末梢神經(jīng)炎：

屬周?chē)窠?jīng)炎中較常見(jiàn)的一種?；颊咭话慊?yàn)檢查各項(xiàng)指標(biāo)基本正常。神經(jīng)系統(tǒng)也沒(méi)有明顯損害病變（個(gè)別患者偶有肌電圖改變），表現(xiàn)為手足、四肢麻木，可伴有疼痛，無(wú)力感。輕者指（趾）端麻木，重者可延伸至整個(gè)手掌及足部、四肢，甚至全身。感覺(jué)麻木困脹、屈伸不利、運(yùn)動(dòng)不靈活，“螞蟻爬一樣”或“針刺樣感覺(jué)”，部分患者有“襪子”“袖套”型異常感覺(jué)，自覺(jué)皮膚變厚一樣，感覺(jué)遲鈍。不少患者常于夜間睡眠時(shí)發(fā)作，以至麻醒，或者早晨起床后雙手困脹，麻木不適僵硬感，稍作活動(dòng)后可緩解。以上癥狀在受寒，勞累后往往加重。伴有神疲乏力，手腳怕涼等表現(xiàn)。個(gè)別患者還有一些復(fù)雜的異常感覺(jué)，腳底如踩棉花或鵝卵石樣異常感、或者觸物刺痛感、燒灼感、觸電感，皮膚發(fā)緊，捆綁感。病情長(zhǎng)期發(fā)展會(huì)造成神經(jīng)功能逐漸減退甚至肌肉萎縮，行動(dòng)困難！但多數(shù)患者發(fā)病初期肢體運(yùn)動(dòng)功能可以正常，一般不影響工作生活，化驗(yàn)檢查神經(jīng)系統(tǒng)也無(wú)明顯損害病變（個(gè)別患者肌電圖異常）。本病呈慢性進(jìn)展過(guò)程，可延續(xù)數(shù)年至十余年。常見(jiàn)原因；①糖尿病，②某些西藥副作用如痢特靈、甲硝唑、利福平，鏈霉素等抗菌素以及術(shù)后化療藥等；③高血壓、高血脂、高粘血癥等；④風(fēng)濕受寒，關(guān)節(jié)勞損；5：炎癥感染，創(chuàng)傷，各類(lèi)中毒等。

敬告患者（四點(diǎn)注意）：只要做到下面四點(diǎn)注意事項(xiàng)，即便不用任何中西藥治療，病情一般都會(huì)穩(wěn)定下來(lái)并慢慢緩解，最起碼不會(huì)發(fā)展加重！

第一： 由于西藥沒(méi)有治療神經(jīng)炎的可靠藥物，所以很多患者長(zhǎng)時(shí)間服用維生素B族，甲鈷銨。大量患者反饋：使用維生素B族甲鈷銨后出現(xiàn)皮膚燒灼樣感覺(jué)，可有燒灼痛，部分可有劇烈疼痛，脹痛，觸電感，皮膚發(fā)緊，捆綁感，緊箍感或腳底皮膚鵝卵石樣感覺(jué)異常。所以，本人建議；使用B族維生素，彌可保，甲鈷銨一個(gè)星期后，如病情沒(méi)有明顯改善，建議停用上述藥物，以免給后續(xù)治療帶來(lái)影響。（維生素B12，甲鈷銨長(zhǎng)期大量使用，極易產(chǎn)生毒副作用，用法用量較為嚴(yán)格，提醒患者注意，請(qǐng)仔細(xì)閱讀使用說(shuō)明書(shū)）。維生素B族，甲鈷胺藥理作用是能夠提高神經(jīng)的敏感度，由于末梢神經(jīng)炎患者末梢神經(jīng)出現(xiàn)水腫樣改變，導(dǎo)致末梢神經(jīng)感覺(jué)遲鈍等功能障礙。使用大量維生素B族，甲鈷胺治療后會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)敏感過(guò)度，神經(jīng)過(guò)分敏感從而出現(xiàn)上述反應(yīng)。比如一些患者，當(dāng)用手輕輕撫摸皮膚時(shí)，都會(huì)出現(xiàn)鉆心的疼痛，病人感覺(jué)好像是用尖利的刀子劃過(guò)一樣。實(shí)質(zhì)上，末梢神經(jīng)炎病本身很少有神經(jīng)痛，緊箍感等癥狀，很多患者都是使用了維生素B族，甲鈷胺治療后才出現(xiàn)。在營(yíng)養(yǎng)不良的情況下，缺乏維生素確實(shí)會(huì)得末梢神經(jīng)炎；但是這種情況在當(dāng)前的生活條件已經(jīng)很少見(jiàn)了。所以，補(bǔ)充維生素B族的療法并不是治療末梢神經(jīng)炎的根本！

第二：注意保暖，不要受涼！寒冷會(huì)引起末梢神經(jīng)炎癥狀加重。這一點(diǎn)不必過(guò)多說(shuō)明，絕大多數(shù)的患者都有親身體驗(yàn)，舉個(gè)例子：一位神經(jīng)炎患者剛開(kāi)始是不能受涼，洗冷水都會(huì)手麻加重；到后來(lái)夏天不敢吹空調(diào)，甚至于看見(jiàn)冰柜都會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)。這一點(diǎn)也印證了中醫(yī)理論的正確性--寒氣能使血脈凝滯，經(jīng)絡(luò)不通。很多人可能就是因受寒而得的病。所以，末梢神經(jīng)炎患者一定注意保暖，避免受寒，包括夏天也最好不要吹空調(diào)，洗冷水澡等。

第三：很特殊的是--末梢神經(jīng)炎這個(gè)病不但怕涼，過(guò)熱也不行！有不少患者在患病期間試圖通過(guò)熱水泡腳、蒸桑拿，中藥熏洗、運(yùn)動(dòng)鍛煉或理療等方式來(lái)改善本病癥狀。本人忠告：上述方法并不適宜，多數(shù)情況反而會(huì)加重神經(jīng)損傷，使癥狀進(jìn)一步加重，提醒注意！！!比如：熱水泡腳，當(dāng)時(shí)可能很舒服，但過(guò)后神經(jīng)損傷會(huì)慢慢加重。因?yàn)槟┥疑窠?jīng)損傷的時(shí)候，神經(jīng)功能有不同程度的障礙，對(duì)外界刺激會(huì)出現(xiàn)過(guò)激反應(yīng)。40度的熱水對(duì)正常人的皮膚沒(méi)有問(wèn)題，但對(duì)于損傷的末梢神經(jīng)來(lái)說(shuō)，可能就是100度，會(huì)出現(xiàn)“神經(jīng)燙傷”的；同樣，寒冷低溫以及過(guò)量的運(yùn)動(dòng)鍛煉，對(duì)神經(jīng)造成近一步損傷的道理和上面是一樣的。我們經(jīng)常遇到大量患者反饋：由于聽(tīng)從某些醫(yī)生的建議或者自己想當(dāng)然的去熱水泡，鍛煉等，均不同程度出現(xiàn)了神經(jīng)損傷加重的情況，甚至肌肉萎縮，肌力減退。所以，泡腳，洗浴只能使用適度的溫水，不能太燙！

第四：末梢神經(jīng)炎病不能受到強(qiáng)力的外部刺激；比如劇烈的鍛煉，重刺激的針灸，重手法的按摩等等；道理很簡(jiǎn)單，神經(jīng)損傷和人體其他部位的損傷都是一樣的。比如皮膚傷口，你經(jīng)常刺激它，肯定愈合的慢，末梢神經(jīng)也是這樣，只不過(guò)末梢神經(jīng)肉眼看不到而已?；颊咧薪?jīng)常碰到因?yàn)檫^(guò)度鍛煉或理療刺激造成 肌肉萎縮，肌力減退的情況，只要停止或減少上述刺激，癥狀均得到緩解就是證明。所以，患者可以適量鍛煉比如散步，以鍛煉不出汗為原則；針灸按摩手法要輕，不可使用重刺激！

經(jīng)驗(yàn)總結(jié)：熱水泡腳、中藥熏洗、運(yùn)動(dòng)鍛煉或理療等方式對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損傷有很好的促進(jìn)作用而對(duì)末梢的感覺(jué)神經(jīng)則會(huì)適得其反。