（山東中醫(yī)藥高等專科學(xué)校 呂榮華）

52歲的老李患高血壓已經(jīng)10 多年，一直用藥控制得很穩(wěn)定。入冬以來，老李在泡腳的同時(shí)加了點(diǎn)中藥，結(jié)果卻讓他血壓不穩(wěn)。到醫(yī)院就診后，經(jīng)醫(yī)生介紹才知道，原來是采用“艾葉+紅花”的藥方泡腳導(dǎo)致血壓波動(dòng)。

俗話說，“老人要長(zhǎng)壽，頭涼腳熱八分飽”。腳是人體的“第二心臟”，入冬后很多老人都喜歡睡前泡泡腳。很多老年人都知道，在泡腳水中加點(diǎn)中藥，有很好的保健作用，對(duì)某些慢性老年病，也能起到一定的輔助治療作用。但中醫(yī)講究辨證施治，而并非千人一方。艾葉和紅花均有溫經(jīng)散寒、活血通絡(luò)的作用，一旦泡時(shí)間久了，高血壓患者易發(fā)生血壓不穩(wěn)，會(huì)出現(xiàn)頭暈不適感。艾葉對(duì)于一些體質(zhì)弱的女性，如痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、臉色發(fā)紫的，有一定的療效。對(duì)于李先生這樣的高血壓患者，并不適合。

“中藥洗腳，勝吃補(bǔ)藥”。足藥浴療法是指選擇適當(dāng)?shù)乃幬?，水煎后兌人溫水，然后進(jìn)行足藥浴，讓藥液離子在水的溫?zé)嶙饔煤蜋C(jī)械作用下通過黏膜吸收和皮膚滲透進(jìn)入人體血液循環(huán)，進(jìn)而輸送到人體的臟腑，達(dá)到防病治病的目的。中醫(yī)保健理論中關(guān)于“一年四季沐足:春浴足，可以疏肝升陽(yáng)；夏浴足，可以固氣養(yǎng)心；秋浴足，可以潤(rùn)肺健脾；冬浴足，可以暖腎培元”的記載，正是對(duì)中藥足療功能的形象概括?，F(xiàn)代研究表明，足部存在與各臟腑器官相對(duì)應(yīng)的反射區(qū)(穴位)，刺激這些反射區(qū)，可以促進(jìn)人體的血液循環(huán)，獲得防病治病的保健效果。泡腳的同時(shí)不斷按摩涌泉穴及大腳趾后方偏外側(cè)足背的太沖穴，有助于降低血壓；揉按足三里穴、三陰交穴可以防治脾胃病。此外，堅(jiān)持科學(xué)的足浴對(duì)風(fēng)濕病、失眠、腦外傷、中風(fēng)、便秘等也有較好的療效，尤其是對(duì)緩解現(xiàn)代城市人群易發(fā)的各種職業(yè)病，往往可收到事半功倍之效。每天泡腳15 分鐘能發(fā)揮保健作用，如把雙腳浸入40℃左右的熱水中15-20 分鐘，頭痛會(huì)明顯緩解。這是因?yàn)殡p腳血管擴(kuò)張，血液從頭部流向腳部，可相對(duì)減少腦充血，從而緩解頭痛。

睡眠不好加點(diǎn)合歡牡蠣

失眠的患者在睡前用溫水泡泡腳，最好在水中加些合歡皮、艾葉、牡蠣和少量丹參。這是因?yàn)楹蠚g皮有寧心安神的作用，艾葉可散寒除濕，而牡蠣能潛陽(yáng)，丹參有清心除煩、養(yǎng)血安神的作用。泡腳時(shí)可以將合歡皮、艾葉和丹參直接放入水中。牡蠣由于質(zhì)地較為堅(jiān)硬，最好沸水煮上幾分鐘后，再將煮好的水倒入泡腳。

有些人尤其是睡眠不好的人發(fā)現(xiàn)，泡腳后反而精神更好了，入睡更困難了，這是因?yàn)榕菽_時(shí)水溫太高了。用溫?zé)岬乃菽_，能夠促進(jìn)血液循環(huán)，讓人體陽(yáng)氣升騰起來。待泡完腳后，陽(yáng)氣又會(huì)慢慢回落，這就好比人在興奮或是激動(dòng)后，反而會(huì)感覺更加疲倦或勞累，這樣非常有助于睡眠。但是，有的人喜歡用熱氣騰騰的水燙腳，陽(yáng)氣生發(fā)過度，往往不容易降下來，所以才會(huì)造成泡過腳后精神異常興奮，導(dǎo)致入睡困難。一般來說，除非是感冒時(shí)需要用熱水泡腳出汗的方式緩解癥狀，平時(shí)泡腳用溫?zé)崴纯伞?/p>

體質(zhì)不同加“料”有別

現(xiàn)在，很多人養(yǎng)生進(jìn)補(bǔ)往往強(qiáng)調(diào)吃各種高檔藥材、食材，可是往往忽視了簡(jiǎn)單方便的藥物足浴療法。在日常生活保健中，可以根據(jù)每個(gè)人的體質(zhì)、氣血、陰陽(yáng)的不同狀態(tài)，來選用藥物泡腳。例如，冬季反復(fù)感冒的人群，泡腳時(shí)可以嘗試加點(diǎn)艾葉、生姜、蔥白、紫蘇等解表驅(qū)寒的藥物；容易上火的人，在泡腳水中加點(diǎn)鹽、吳茱萸和陳醋，往往可以起到不錯(cuò)的效果；氣虛的人可選用黨參、黃芪、白術(shù)等補(bǔ)氣藥；高血壓患者宜將菊花、枸杞子、桑枝、丹參等與冰片少許煎藥泡腳；一些老人冬季需要活血補(bǔ)腎，可選擇當(dāng)歸、赤芍、紅花、川續(xù)斷等；有些老人到冬天皮膚干燥、容易皴裂，可選擇桂枝、金銀花、紅花等中藥。上述中藥每樣取用15-20 克，用砂鍋煎煮。然后將煎好的藥液去渣倒進(jìn)桶里，再加入熱水，每天浸泡30 分鐘。

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證論治。泡腳雖談不上治病，但也需根據(jù)不同的體質(zhì)和病因特點(diǎn)，選方用藥，這樣效果更佳。對(duì)于因病服用中藥湯劑的患者，在征求主治醫(yī)生同意后，一般還可以將藥渣煮水進(jìn)行足浴，一舉兩得。經(jīng)濟(jì)條件寬裕的患者可以請(qǐng)醫(yī)生單獨(dú)開藥浴足療的處方，這樣更加有針對(duì)性，臨床效果自然較一般治療會(huì)更明顯。

需要提醒的是，泡腳時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn):

(1)泡腳最好選用較深、底部面積較大的木質(zhì)桶，這樣能讓雙腳舒服地平放進(jìn)去，且水可以一直浸泡到小腿。要注意，一定不能用金屬盆和塑料盆，否則藥液的有效成分會(huì)損失一部分。

(2)泡腳水的水溫保持在40 攝氏度左右比較適宜，要隨時(shí)添加熱水。

(3)足部皮膚有破損(皮膚干皴破裂的情況除外)時(shí)要暫停中藥泡腳。

(4)飯后半小時(shí)內(nèi)不宜泡腳，否則會(huì)影響胃部的血液供給，長(zhǎng)此以往可造成老人營(yíng)養(yǎng)不良。

(5)泡腳時(shí)間不能太長(zhǎng)，最多半個(gè)小時(shí)，否則雙腳的局部血液循環(huán)長(zhǎng)時(shí)間過快，會(huì)造成身體其他部位相對(duì)缺血，有可能使老人因腦供血不足而昏厥。

(6)泡腳后不能馬上睡覺。趁著雙腳發(fā)熱的時(shí)候揉揉腳底，及時(shí)穿好襪子保暖，待全身熱度緩緩降低后再入睡效果最好。

(7)患有高血壓、糖尿病、腦血管疾病的老年人，不要用中藥紅花和艾葉泡腳，易致血壓上升。這類患者多為陽(yáng)盛體質(zhì)，在活血的同時(shí)還需“引熱下行”，所以泡腳時(shí)可以加些吳茱萸。

(8)糖尿病人為了防止糖尿病足的發(fā)生，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用一些藥性溫和的活血類藥物泡腳，但水溫不能過高、泡腳時(shí)間不能過長(zhǎng)，足浴藥液一定要過濾干凈，不能有藥渣殘留，以免皮膚受傷。

(9)中風(fēng)患者用中藥泡腳可以改善循環(huán)，促進(jìn)功能的恢復(fù)，但泡腳時(shí)注意不要燙傷。因?yàn)檫@類患者年齡大，加上神經(jīng)系統(tǒng)的病變而導(dǎo)致感覺遲鈍，所以一定要試好水溫后再讓病人浸泡。

(10)中藥泡腳只能起輔助治療的作用，老年朋友不要把它當(dāng)作治病的方法，以免耽誤病情。