在糖尿病發(fā)病早期,通過飲食和運(yùn)動,讓血糖控制到正常。 飲食方面,可經(jīng)常食用可降糖的五谷雜糧: 蕎麥——降糖降壓降血脂。燕麥——降低人體對月夷島素的需求,預(yù)防并發(fā)癥。 玉米——降糖減肥。薏米——防治并發(fā)癥。黑米——預(yù)防及緩解并發(fā)癥。黃豆——降低血糖、尿糖 黑豆——調(diào)整血糖代謝。綠豆——輔助治療糖尿病及肥胖癥。豇豆——促進(jìn)胰島素分泌,加強(qiáng)糖代謝。金錢柳薏米茶——金錢柳(俗稱搖錢樹)含的皂苷 、黃酮、多糖及多種微量元素能修復(fù)、維持、平衡受損的胰腺。薏仁利水消腫、健脾去濕,研究表明,薏苡仁油能降低血糖值和血鈣值,它的水提取物能有效稀釋血糖濃度。金錢柳薏仁茶雙管齊下,對高血脂、高血糖、高血壓有不錯(cuò)的調(diào)理效果,尤其適用于中老年患者。 而運(yùn)動讓靶向細(xì)胞對胰島素的敏感性大大增加。運(yùn)動是控制糖尿病癥狀的一個(gè)行之有效的基本方法,適用于輕度及中度2型糖尿病病人,主要有步行、慢跑、游泳及太極拳等有氧運(yùn)動。其中步行是國內(nèi)外最常用的,應(yīng)作為首選。 運(yùn)動療法的目的:1、 對心血管的作用:促進(jìn)血液循環(huán);緩解輕中度高血壓;改善心肺功能,促進(jìn)全身代謝。 2、 減輕體重(特別是肥胖的2型糖尿病患者);提高胰島素敏感性,減輕胰島素抵抗,改善脂代謝。 3、 改善患者健康狀況, 提高生活質(zhì)量;維持正常成人的體力和工作能力;保證兒童和青少年患者的正常生長發(fā)育。 糖尿病運(yùn)動療法-基本作用原理(一)運(yùn)動的慢性反應(yīng): 長期鍛煉可以增加各種酶活性,改善肌細(xì)胞的氧化代謝能力;己糖激酶活性增加35%,琥珀酸脫氫酶活性增加75%,糖原合成酶活性增加;肌糖原貯存能力增加;從而改善糖耐量。對肥胖的2型糖尿病患者,還可以減輕體重 (二)運(yùn)動鍛煉對脂代謝的作用1、運(yùn)動可降低血脂,其機(jī)制為:提高卵磷脂-膽固醇轉(zhuǎn)酰基酶的活性,促使膽固醇轉(zhuǎn)化為膽固醇酯-膽固醇酯容易和載脂蛋白結(jié)合而被轉(zhuǎn)運(yùn),加速清除和排泄,減少膽固醇在動脈內(nèi)膜的沉積2、長期規(guī)律運(yùn)動,可使高密度脂蛋白增加,低密度脂蛋白降低。糖尿病運(yùn)動療法的適應(yīng)人群 1、肥胖的2型糖尿病患者最為適合 2、輕中度2型糖尿病患者 3 、穩(wěn)定的1型糖尿病患者運(yùn)動類型-有氧運(yùn)動有氧運(yùn)動是需消耗氧的運(yùn)動,多為大肌肉群運(yùn)動,它能增加葡萄糖利用,動員脂肪,改善心肺功能。 常見的運(yùn)動形式有:步行、慢跑、游泳、爬樓梯、騎自行車、打球、跳舞、打太極拳等。無氧運(yùn)動:如舉重或一百米賽跑、跳高、跳遠(yuǎn)等對糖尿病的代謝異常無明顯益處,不適宜糖尿病患者。 1、步行:由于簡便易行、有效,不受時(shí)間、地點(diǎn)限制,運(yùn)動強(qiáng)度較小,比較安全,特別適合年齡較大、身體較弱的患者。 快速步行 - 90-100米/分鐘; 中速步行 - 70-90米/分鐘; 慢速步行 - 40-70米/分鐘, 2、慢跑:屬中等強(qiáng)度,適合于較年輕、身體條件較好、有一定鍛煉基礎(chǔ)的糖尿病患者。常規(guī)慢跑:速度一般為100米/30-40秒。優(yōu)點(diǎn):較為輕松、跑步中不至于出現(xiàn)明顯氣促。缺點(diǎn):下肢關(guān)節(jié)受力較大,易引起膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)疼痛。 3、間歇跑:慢跑和步行交替進(jìn)行。運(yùn)動療法的方法和組成運(yùn)動療法包括3個(gè)步驟:· 準(zhǔn)備活動:5-10分鐘,為輕微運(yùn)動。 · 運(yùn)動進(jìn)行:通常為低、中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動,包括步行、慢跑、游泳、跳繩等· 運(yùn)動后的放松活動:5-10分鐘的慢走,自我按摩等,可促進(jìn)血液回流,防止突然停止運(yùn)動造成的肢體瘀血,回心血量下降,昏厥或心律失常運(yùn)動強(qiáng)度· 強(qiáng)度決定效果,只有當(dāng)運(yùn)動強(qiáng)度達(dá)到50%最大攝氧量時(shí)才能改善代謝和心血管功能?!?強(qiáng)度過低只起安慰作用,但可改善主觀感覺?!?強(qiáng)度過大,無氧代謝比重增加,治療作用降低,且可引起心血管負(fù)荷過度或運(yùn)動系統(tǒng)損傷,應(yīng)予避免。能獲得較好運(yùn)動效果,又確保安全的心率稱為靶心率,即運(yùn)動試驗(yàn)中最高心率的70-80%作為靶心率,一般人,最高心率=220—年齡運(yùn)動時(shí)間及頻度· 可自10分鐘開始,逐步延長至30-40分鐘,其中可穿插必要的間歇時(shí)間,但達(dá)到靶心率的累計(jì)時(shí)間一般以20-30分鐘為宜。運(yùn)動時(shí)間和運(yùn)動強(qiáng)度共同決定運(yùn)動量,兩者可協(xié)調(diào)配合。每周鍛煉3-5次為最適宜。若運(yùn)動間歇超過3-4天,則效果及累積作用將減弱。 運(yùn)動的注意事項(xiàng)1、有規(guī)律 2、強(qiáng)度由低開始 3、如果進(jìn)行激烈長時(shí)間運(yùn)動,應(yīng)監(jiān)測血糖并注意調(diào)整胰島素和口服降糖藥用量4、如運(yùn)動前血糖小于5.6,應(yīng)先加餐 5、進(jìn)餐后1小時(shí)開始運(yùn)動 6、運(yùn)動減體重應(yīng)緩慢進(jìn)行,每周減重少于400g 7、選擇適合自己的運(yùn)動 8、避免高強(qiáng)度運(yùn)動 9、高血壓---不舉重屏氣 10、周圍血管病變---走---休息---走 11、視網(wǎng)膜病變----不舉重、不潛水、頭不低于腰 12、周圍神經(jīng)病變----避免過度伸展,不負(fù)重 13、運(yùn)動會引起食欲增加,消化功能增強(qiáng),應(yīng)注意飲食控制 14、注意足部護(hù)理有下列情況時(shí)暫停運(yùn)動: 1、 各種急性感染期 2、 心功能不全、嚴(yán)重心律失常,并且活動后加重 3、 嚴(yán)重糖尿病腎病 4、 糖尿病足 5、 嚴(yán)重的眼底病變 6、 新近發(fā)生的血栓 7、 血糖未得到較好控制(空腹血糖>16.7mmol/L) |
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