外側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷可能是在體育運(yùn)動(dòng)中最常見(jiàn)的損傷，在美國(guó)大約50%的外側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷發(fā)生在體育活動(dòng)中，特別是籃球活動(dòng)。外側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷經(jīng)典的損傷機(jī)制涉及當(dāng)已經(jīng)跖屈的踝關(guān)節(jié)承受過(guò)度的內(nèi)翻。外側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷通常導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶受傷，最常見(jiàn)損傷的解剖結(jié)構(gòu)是前距腓韌帶（Anterior talofibular ligament），接著是跟腓韌帶（Calcaneofibular ligament），最少損傷的是后距腓韌帶（Posterior talofibular ligament）。

配圖：外側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷損傷機(jī)制

通常根據(jù)受傷程度的不同，將外側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷分成3級(jí)：

1級(jí)扭傷（輕度）通涉及前距腓韌帶過(guò)度牽拉或微小撕裂；

2級(jí)扭傷（中度）涉及前距腓韌帶部份或完全撕裂及跟腓韌帶過(guò)度牽拉或微小撕裂；

3級(jí)扭傷涉及前距腓韌帶和跟腓韌帶完全撕裂，并可能伴隨著后距腓韌帶部份撕裂。

配圖：外側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷分級(jí)：

在外側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷后，患者常訴外側(cè)踝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和扭傷側(cè)的下肢負(fù)重困難。在臨床中治療人員遇到這類(lèi)患者后首先要確定診斷和排除伴隨的損傷（如：骨折、脫位、神經(jīng)血管損傷等），然后確定患者損傷的程度，再根據(jù)損傷的嚴(yán)重程度來(lái)制定康復(fù)治療計(jì)劃。

外側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷康復(fù)治療程序：

一個(gè)規(guī)整的康復(fù)治療程序是對(duì)患者快速恢復(fù)和重新參與體育活動(dòng)是很重要的，一般的康復(fù)治療程序分成5個(gè)階段，每一階段的治療目標(biāo)都不同，如下：

第一階段：減少疼痛和腫脹

第二階段：恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和正常的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)學(xué)

第三階段：力量訓(xùn)練

第四階段：神經(jīng)肌肉控制和本體感覺(jué)訓(xùn)練

第五階段：功能或體育活動(dòng)訓(xùn)練

而在這五個(gè)不同的階段當(dāng)中，我們都可以使用治療性貼扎做為一種輔助的治療手段，幫助患者減少疼痛、恢復(fù)功能活動(dòng)及減少運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練時(shí)再次受傷的風(fēng)險(xiǎn)，今天為大家介紹一種“6”字型治療性貼扎，這種貼扎的做法是“將踝關(guān)節(jié)擺在中立位下，防止過(guò)度內(nèi)翻，同時(shí)也保證正常步行”，這種貼扎能達(dá)到如下幾個(gè)目的：

1?患者受傷的韌帶被擺在一個(gè)短縮的位置下，減少了對(duì)受傷韌帶的應(yīng)力，從而減少患者的不適；

2?這種類(lèi)型的貼扎會(huì)限制踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻，并且對(duì)皮膚有刺激幫助提升患者的本體感覺(jué)，從而減少了患者再次受傷的風(fēng)險(xiǎn)；

3?因?yàn)閷?duì)受傷位置有壓迫也可以減少早期的腫脹；

視頻：踝關(guān)節(jié)“6”字型治療性貼扎

（由Candy老師講解和操作）

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