【世界癌癥日】專題科普文（二）

癌癥真能治愈嗎？有哪些癌癥可以治愈？

文/潘戰(zhàn)和 ＠腫瘤?？漆t(yī)生

癌癥是“不治之癥”，這是深入到大多數(shù)人骨子里的觀念，得了癌癥就等于宣判死刑，不過，這并不事實。事實上，癌癥是有可能治愈的。

一說到治愈，就跟前一篇文章中談到的癌癥預防一樣，很多人總想著百分之在，說癌癥可以預防，他就認為要能百分之百保證不得癌癥，那才叫癌癥能預防。這治愈也是一樣，你要是說癌癥是有可能治愈的，他完全無視“有可能”這幾個字，認為一定得是百分之在肯定能治愈，那才叫“能治愈”，世界上有幾件絕對之事，特別是醫(yī)學，基本上是概率，「可能」不等于「一定」，所以有「治愈率」一詞，也就是有概率，有很多因素決定著治愈率的高低。有的人總喜歡拿出自己家人或身邊親朋好友的例子來“現(xiàn)身說法”：XXX 得的癌癥，而且是早期，可最后還不是走了？是的，早期癌癥多數(shù)可能治愈，對群體來說，存在治愈概率的問題，也就是說，有的人可以治愈，有的人不能，對于具體的個體來說，你要么是治愈，要么沒治愈，就看你是落在治愈的概率里還是落在沒治愈的概率里，不能因為你沒有治愈，就認為所有癌癥、所有人都不能治愈，同樣的，那些治愈的人，也不能據此認為所有人都跟他一樣都能治愈，這其中的影響因素很多。

比如分期是一個最重要的因素，早期癌癥多數(shù)是可能治愈的。說癌癥可怕，其實主要是因為，癌癥很多發(fā)現(xiàn)的時候就已經是晚期，晚期癌癥多數(shù)很難治愈，而早期癌癥，治愈概率還是很高的，常見癌癥如肺癌、胃癌、結腸癌、乳腺癌等等，如果是早期或中期，沒有遠處轉移，通過以手術為主，配合化療放療、靶向治療或內分泌治療等治療，很多是有可能治愈的，當然，“很多都有可能治愈”，不代表所有早期癌癥都可以治愈，仍然只是一個概率，不要總想著求個百分之百。分期是決定癌癥是否能治愈的最重要因素之一，這就提示我們，早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療是關鍵中的關鍵。

那是不是晚期癌癥就肯定不能治愈？當然不是！晚期癌癥的主要手段是以化療為主的藥物治療，手術是局部治療手段，價值有限。自從有了有效的化療藥物以及近些年的靶向藥物，有不少癌癥即便晚期，也仍有治愈可能。這類癌癥有個特點：通?！钙鈨础埂⑸L快、對化療或放療敏感，治療以化放療為主而不是手術，主要以血液、淋巴系統(tǒng)腫瘤、生殖細胞腫瘤等為主，它們對化療高度敏感。

比如，某些白血病（兒童急性淋巴細胞白血病治愈率約75%～90%左右，成年人急性淋巴細胞白血病治愈率約30%～50%左右，急性早幼粒細胞白血病治愈率約70%～80%左右，急性粒細胞白血病治愈率約 20%～40%左右）。比如，惡性生殖細胞腫瘤（睪丸惡性生殖細胞腫瘤治愈率約70%～80%左右、妊娠絨毛膜細胞癌治愈率約80%～90%左右）。又比如，某些類型的淋巴瘤（霍奇金淋巴瘤治愈率約70%～90%左右、彌漫大B細胞淋巴瘤治愈率約50%～60%左右、淋巴母細胞淋巴瘤治愈率約50%～90%）。很多兒童實體惡性腫瘤盡管惡性度高，但治愈率高（腎母細胞瘤治愈率約70%～90%左右、兒童神經母細胞瘤治愈率約50%～80%左右）

作者簡介：潘戰(zhàn)和，腫瘤科副主任醫(yī)師，碩士研究生導師，知名腫瘤科普作者，健康專欄作者，擁有200萬+粉絲的微博大V，微博2016十大影響力醫(yī)療大V，新浪微博@腫瘤?？漆t(yī)生。長期從事惡性腫瘤基礎研究和臨床診療工作，熱心并致力于腫瘤科普，具有廣泛的影響力。

著有暢銷科普書《談“情”說“癌”》