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《名醫(yī)名方》:腰突方 治療腰椎間盤突出癥

 率我真 2017-02-06
    《名醫(yī)名方》:腰突方
    孫其斌,男,1956年生,主任醫(yī)師,教授,甘肅省名中醫(yī),甘肅省第一、二批省級(jí)中醫(yī)藥師承教育工作指導(dǎo)老師。曾任甘肅省中醫(yī)院推拿科主任(現(xiàn)任技術(shù)指導(dǎo)),《中華人民共和國職業(yè)分類大典》中醫(yī)藥行業(yè)專家委員會(huì)委員,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)推拿分會(huì)常務(wù)委員,甘肅省針灸學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng),甘肅省針灸學(xué)會(huì)推拿專業(yè)委員會(huì)主任委員。獲得國家專利2項(xiàng),主持和完成省級(jí)科研課題2項(xiàng),廳級(jí)科研課題1項(xiàng),出版專著2部,發(fā)表學(xué)術(shù)論文40余篇。臨床、教學(xué)、科研工作30余載,針對(duì)腰椎間盤突出癥創(chuàng)立“腰突方”,同時(shí)提出了“筋束骨筋動(dòng)節(jié),筋順則節(jié)利,筋聚則節(jié)澀”的學(xué)術(shù)思想,運(yùn)用提拿手法結(jié)合腰突方治療腰椎間盤突出癥及各類急性腰椎病。

  組成:麻黃10克,細(xì)辛5克,黑順片10克,白芍30克,大黃20克,赤芍15克,杜仲20克,牛膝15克,夜交藤10克,合歡皮10克,炙甘草10克。

  功效:緩急止痛。

  主治:腰椎間盤突出癥。

  用法:先納黑順片煎10分鐘,在納余藥,共用文火煎煮30~40分鐘,每劑煎煮2次,取汁混勻,早、中、晚3次于飯后30~60分鐘左右溫服。若疼痛較嚴(yán)重,情勢(shì)較急者,頻飲,不拘時(shí)服,待病緩為度。每天1劑,7天為一個(gè)療程,待疼痛緩解,再依據(jù)病情辨證施方。

  方解:本方由麻黃附子細(xì)辛湯合芍藥甘草湯加味而來。麻黃附子細(xì)辛湯溫經(jīng)止痛、利尿消腫;芍藥甘草湯酸甘化陰、緩急止痛。芍藥酸寒,養(yǎng)血斂陰、柔筋止痛;大黃活血通腑止痛,赤芍涼血活血,二者均為佐藥,佐制辛溫大熱之品;杜仲、牛膝為治療腰痛之圣藥,補(bǔ)腎強(qiáng)腰、引藥下行;夜交藤、合歡皮安神助眠。全方藥少而專,共奏緩急止痛之功。

  加減運(yùn)用:若寒重者,附子加量至15克以溫陽散寒;熱重者,加丹皮15克清熱涼血;濕熱重者,加黃柏15克,薏苡仁30克清熱利濕;虛證者,加仙鶴草30克補(bǔ)虛。

  另外依據(jù)“順筋利節(jié)”法則,運(yùn)用提拿手法。囑病人俯臥,醫(yī)者用雙手拇、食指中節(jié)相對(duì)用力于疼痛部位皮膚及皮下組織,瞬間提拿,聽到“嗒”的彈響聲,如此療效更佳。

  注意事項(xiàng):發(fā)病期間要臥床休息;若患者病情嚴(yán)重兼有其他病證者,要及時(shí)住院治療,不可耽誤病情。

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