春節(jié) 值班本來就非常悲催,無法和家人享受天倫之樂,還要面對一個個表情痛苦的患者??墒牵l讓咱是醫(yī)生呢,做醫(yī)生就得治病救人,這是醫(yī)生的天職。這不,初五剛剛吃了餃子來到單位,就遇到一個頭痛惡心,半身無力、語言含糊的患者前來就診。原來,這個老大爺高血壓十幾年,今年在外地的兒女們都回來過年,老人一高興,昨晚多喝了兩杯,結(jié)果今天早晨起床就發(fā)現(xiàn)吐字不清、偏癱,無法行走,急診CT提示老大爺患了腦血栓。作為醫(yī)生,我覺得有必要對老大爺這樣的高血壓患者提個醒: 高 血 壓 是一種與環(huán)境因素、不良生活方式及情緒有很大關(guān)系的疾病。新春佳節(jié),家人團(tuán)聚,親朋好友相聚,少不了聚餐、飲酒、旅游、守歲、打牌等活動,很容易出現(xiàn)暴飲暴食、過度疲勞、睡眠不足、情緒激動等現(xiàn)象,對于高血壓患者,這些因素往往造成血壓波動,從而導(dǎo)致心腦卒中等嚴(yán)重情況,因此,高血壓患者在春節(jié)期間,尤其需要做好保健,重點(diǎn)謹(jǐn)記以下七點(diǎn): 一、注意控制飲食 節(jié)日期間聚餐比較多,會攝入更多的高鹽、高脂肪、高膽固醇和高熱量食物,這些都會直接或間接影響到血壓的控制。因此節(jié)日期間更要注意飲食控制,堅持低鹽低脂飲食。尤其老年人,胃腸消化機(jī)能減退,進(jìn)食過量很容易造成消化不良,飽餐使膈肌位置上移,胸腔面積縮小,進(jìn)而影響心肺的正?;顒印G蚁澄镄枰罅垦杭械轿改c道,心腦供血相對減少,這對高血壓病人來說,容易誘發(fā)缺血性中風(fēng),所以節(jié)日期間注意不要吃得過飽;再者,節(jié)日里酒宴較多,過量飲酒及豪飲烈性酒都會使血壓升高,切不可貪杯暴飲。第三,注意合理補(bǔ)充水分,不口渴也要點(diǎn)喝白開水或淡茶水,有利于稀釋清潔血液,保證血流通暢。最后,還要注意適當(dāng)應(yīng)用通便的食物或藥物,大便不宜久蹲用力,以免顱內(nèi)壓驟然增高導(dǎo)致出血性腦血管病及加重心臟負(fù)擔(dān)。 二、注意防寒保暖 預(yù)防感冒 注意寒冷天氣會使血壓上升。春節(jié)期間往往天氣比較寒冷,特別是北方過年前后總會下大雪,走親串友,外出旅游、戶外活動機(jī)會多,所以高血壓患者要注意防寒保暖。春節(jié)也是呼吸道感染的高發(fā)時候,而呼吸道感染是誘發(fā)心腦血管意外常見誘因。高血壓患者需要根據(jù)天氣變化及時添加衣服,內(nèi)衣、棉襖、棉褲以純棉為宜,再套上外衣,可抵御寒冷;鞋襪宜保暖透氣、吸濕性好,鞋底要防滑,腳暖則一身皆暖。在寒潮過境的大風(fēng)、雨雪天盡量不要外出,避免寒冷刺激,天冷出門前戴好口罩、帽子。居室應(yīng)保持空氣新鮮,合適的溫濕度。無論是采用暖氣或空調(diào),室溫以18℃左右,濕度55%左右為宜。 三、注意穩(wěn)定情緒 心身醫(yī)學(xué)研究表明,良好的情緒有利于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)揮正常的調(diào)節(jié)功能,保持血壓的穩(wěn)定。高血壓病人要學(xué)會駕馭好自己的情緒。節(jié)日期間,家人團(tuán)聚、親友相會、外出旅游,心情要放松,不要過度激動,不要因?yàn)樾∈赂藸幊?,因生氣、發(fā)怒極易促使心跳加快,血壓隨之飆升,使得原本因高血壓動脈硬化的血管更容易破裂,導(dǎo)致腦血管意外的發(fā)生。 四、注意適度娛樂 春節(jié)期間,難免會有打麻將、放鞭炮、跨年守歲等集體活動,需要警惕的是打麻將。適度的打麻將可以活躍氣氛、愉悅身心,然而對于高血壓患者來說,打麻將時坐得太久、不常喝水以及熬夜都可能增加下肢靜脈血栓的風(fēng)險。因此如果是喜歡打麻將、打牌的高血壓患者應(yīng)注意:在打麻將時要注意多喝水、勿久坐,防止血栓的發(fā)生,另外噪音、煙霧等刺激不利于高血壓患者的身體健康,盡量遠(yuǎn)離這樣的環(huán)境。 五、注意規(guī)律起居 春節(jié)期間,高血壓患者要做到起居有常,作息有時,勞逸結(jié)合。不要過度熬夜,保證8至9小時睡眠,午睡30至60分鐘,防止血壓波動。還要注意起床時宜緩不宜急,早上起床慢中求穩(wěn),起床時,記住三個半分鐘:醒過來不要馬上起床,在床上躺半分鐘;坐起來半分鐘;兩條腿下垂在床沿又坐半分鐘。洗漱用溫水,堅持每晚睡前用熱水泡腳,常言道:寒從腳下起,冷天每晚睡前用熱水泡腳,既能解乏,又能充分驅(qū)除體內(nèi)的寒氣,長期還可以達(dá)到調(diào)節(jié)血壓的效果。 六,注意適度運(yùn)動 持之以恒的體育鍛煉有益健康,使血壓穩(wěn)定。春節(jié)長假,放松心情外出旅游,散步、爬山、打打太極拳等都是很好的運(yùn)動方式,最忌久坐不動。但高血壓病人無論選擇何種鍛煉項(xiàng)目,都要根據(jù)自己的體質(zhì)狀況、血壓高低,來掌握好運(yùn)動量,以自我感到渾身舒適為度。比如散步時,時走時立,形動而神靜,既可使身體得到適當(dāng)?shù)腻憻挘帜苷{(diào)節(jié)情緒。血壓不穩(wěn)定的患者不宜在天氣寒冷時外出旅游,外出晨練,中、重度高血壓的病人,就應(yīng)將運(yùn)動量再降低些;如果有嚴(yán)重心律不齊,心動過緩,或頻發(fā)心絞痛等癥狀時,就不要勉強(qiáng)去運(yùn)動,等治療后癥狀消失了,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的運(yùn)動項(xiàng)目進(jìn)行鍛煉。 七,規(guī)范用藥、及時監(jiān)測 春節(jié)期間,天冷、應(yīng)酬多,喝酒、熬夜等都可能出現(xiàn)血壓波動,輕度波動不需要換藥,但當(dāng)發(fā)現(xiàn)血壓波動幅度超過20mmHg 這個范圍,或出現(xiàn)了不適的癥狀,則需要去找??漆t(yī)生,調(diào)整藥物治療方案;切忌自己隨意加用藥物,盡量避免因?yàn)槊β刀鲆暦?。不管在家還是出游、建議及時監(jiān)測血壓,服降壓藥物之前,最好量一下血壓。 陳 泉 峰 男,50歲,畢業(yè)于河南中醫(yī)學(xué)院,現(xiàn)任河源市茂和堂中醫(yī)館主任中醫(yī)師,從事中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科臨床工作三十余年,對內(nèi)科疑難雜癥和婦科疾病的診斷和治療有獨(dú)到之處,擅長內(nèi)分泌疾病及心腦血管病及亞健康調(diào)理。 老大爺?shù)那闆r的確讓原本歡樂的春節(jié)添上了不愉快音符,無論是誰,都想過一個歡樂祥和、健康平安的新年,可是忙碌了一年,春節(jié)時反而因各種聚會及通宵娛樂感覺比平時更加忙碌,很多健康人都因?yàn)椤懊δ辍倍〉?,患慢性病的人更?yīng)該引起足夠的重視,才能不給歡樂的新年帶來痛苦的記憶,感謝陳老師給高血壓患者過年的提醒,希望大家都能高高興興、健健康康過個好年! 編 者 按 2017 投 稿 郵 箱 tougao@aiaiyi.com,期待您的美麗分享! 來稿請附帶:100字以內(nèi)個人簡介以及照片一張。 |
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