我國(guó)海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)盛諾一家，近日公布了國(guó)外一向最新的調(diào)查，男性比女性患癌率高。兒童也是如此，男孩比女孩患癌率高。這一直是生命的未解之謎。但是美國(guó)波士頓研究人員開(kāi)展的研究發(fā)現(xiàn)，X染色體可能會(huì)為大家揭開(kāi)謎底。

《自然遺傳學(xué)》雜志最近剛刊登了這項(xiàng)研究的論文。而這篇論文的共同資深作者、來(lái)自丹娜法伯癌癥研究院的Andrew Lane博士介紹到：

我們關(guān)注的是一個(gè)長(zhǎng)期觀察結(jié)果：男性比女性患癌率高，而且差不多所有的癌癥類型都是如此。幾乎沒(méi)有癌癥不是“偏愛(ài)男性”的，也就是說(shuō)，在一種特定癌癥類型中，比如結(jié)腸癌，每年男性發(fā)病率均高于女性發(fā)病率。有些癌癥非常“偏愛(ài)”男性，男性發(fā)病率比女性高出兩三倍。

長(zhǎng)久以來(lái)，人們一直將其歸咎于環(huán)境暴露——男性吸煙者比女性多，在工廠工作者中，男性比女性多，所以男性暴露在更多危險(xiǎn)化學(xué)物質(zhì)下。但是，這并不是全部原因。例如，兒童白血病和腦瘤是兒童常見(jiàn)癌癥，可它們?cè)谀撤N程度上也“偏愛(ài)”男孩子。

于是，我們利用癌癥遺傳學(xué)去了解男性癌癥與女性癌癥之間的差異。美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院和國(guó)家癌癥研究所資助研究人員開(kāi)展了龐大的癌癥基因組圖譜計(jì)劃。我們探究了該計(jì)劃在過(guò)去10年里獲取的測(cè)序數(shù)據(jù)，就是想知道是否有基因在男性癌癥中比在女性癌癥中更容易發(fā)生突變。

我們對(duì)腫瘤抑制基因特別感興趣。正常情況下，腫瘤抑制基因存在于我們的所有細(xì)胞中，它們能保護(hù)細(xì)胞免受癌癥侵襲。在癌癥中，這些腫瘤抑制基因通常會(huì)發(fā)生突變或者被除掉而再也無(wú)法發(fā)揮抑制腫瘤的作用。

我們研究了整個(gè)基因組，其中約有2萬(wàn)個(gè)基因，我們發(fā)現(xiàn)只有X染色體上的基因在男性癌癥中比在女性癌癥中更常發(fā)生突變。所以，我們發(fā)現(xiàn)的“偏愛(ài)”男性的所有這些基因都在X染色體上。這一發(fā)現(xiàn)頗具吸引力。

換言之，由于這些“逃脫”的基因在女性中有兩個(gè)副本，在男性中只有一個(gè)副本，所以這些基因在某種程度上相對(duì)保護(hù)了女性免受癌癥侵襲。因此，如果人們罹患的癌癥與這些基因有關(guān)，那么這些基因在女性中必須突變兩次，而在男性中只需突變一次。

我們可以反算出在一種特定癌癥類型中有多大比例的男性患者與這些基因有關(guān)。這是一個(gè)變量，在某些癌癥類型中，有多達(dá)80%的男性患者與這些特定基因突變有關(guān)。

警惕男性高發(fā)癌癥

那么，男性中有哪些癌癥是高發(fā)疾病呢？盛諾一家專業(yè)人士也為我們進(jìn)行了總結(jié)。

前列腺癌

丹娜法伯癌癥中心專家的建議：

18-39歲男性：通常無(wú)需進(jìn)行篩查。

40-49歲男性：應(yīng)與醫(yī)生討論患病風(fēng)險(xiǎn)水平。如果存在高患病風(fēng)險(xiǎn)，建議接受篩查。非裔美國(guó)人及前列腺癌家族史的男性風(fēng)險(xiǎn)較高，應(yīng)與醫(yī)生討論接受PSA檢查。

50歲以上男性：咨詢醫(yī)生意見(jiàn)。

預(yù)防前列腺癌最佳的方式是保持健康的生活方式。遵循這些策略預(yù)防、篩查并治療前列腺癌。

肺和支氣管癌癥

吸煙者與非吸煙者都存在肺癌風(fēng)險(xiǎn)。如果你存在胸部不適、呼吸困難、聲音嘶啞、咳血和持續(xù)性咳嗽等癥狀，應(yīng)咨詢醫(yī)生如何篩查和預(yù)防肺癌。

為進(jìn)一步降低肺癌風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)保持健康飲食并杜絕吸二手煙以及暴露于致癌物（氡、石棉和煤煙）當(dāng)中。氡暴露是非吸煙人群肺癌發(fā)病的主要因素，且使用價(jià)格低廉的家庭檢測(cè)套件即可檢測(cè)是否存在氡暴露。

結(jié)直腸癌

只要發(fā)現(xiàn)得早，結(jié)直腸癌是最容易治療的癌癥之一，因此，遵循篩查指導(dǎo)意見(jiàn)非常重要。丹娜法伯癌癥中心的專家建議如下指導(dǎo)方針：

18-39歲男性：除非患有IBD、存在結(jié)直腸癌家族史或遺傳性疾?。ㄈ鏛ynch綜合征），否則該年齡段人群無(wú)需接受篩查。應(yīng)與醫(yī)生討論篩查的優(yōu)缺點(diǎn)以及是否適合你的情況。

40-49歲男性：與醫(yī)生一起回顧你的患病風(fēng)險(xiǎn)。如果你存在增高的結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)或曾有息肉，則你應(yīng)該開(kāi)始進(jìn)行篩查。

50歲以上男性：該年齡段人群均應(yīng)接受篩查。與醫(yī)生討論篩查方法，包括：結(jié)腸鏡檢查、乙狀結(jié)腸鏡檢查和每年例行大便隱血檢查。

尿路膀胱癌

根據(jù)美國(guó)癌癥學(xué)會(huì)的報(bào)告，大量飲水、多吃水果和蔬菜、戒煙以及減少在某些特定有機(jī)化合物（可見(jiàn)于紡織廠、印刷廠、橡膠廠和皮革廠）中的暴露時(shí)長(zhǎng)可降低尿路膀胱癌的風(fēng)險(xiǎn)因素。

尿液分析可檢測(cè)血尿，因此通常用于早期檢測(cè)膀胱癌，但作為定期篩查可能有時(shí)沒(méi)有效果。尿細(xì)胞學(xué)檢查可檢測(cè)尿液中是否存在癌細(xì)胞。

黑色素瘤

為了盡早確定黑色素瘤，應(yīng)每月一次在光線充足的房間內(nèi)，在鏡子前自檢皮膚。不斷記錄痣、斑點(diǎn)和雀斑的形態(tài)變化，并使用“ABCDE法則”協(xié)助判斷何時(shí)應(yīng)該就醫(yī)。

· A - 不對(duì)稱：痣的一半與另一半不對(duì)稱。

· B - 邊界不規(guī)則：痣的邊緣模糊，成鋸齒狀。

· C - 顏色：痣的顏色不一致，可能會(huì)表現(xiàn)為棕色、黑色、粉色、白色、紅色或藍(lán)色。

· D - 直徑：痣的直徑大于6mm（大致為鉛筆上面的橡皮大?。?/font>

· E - 出現(xiàn)進(jìn)展：痣的大小、形狀或顏色發(fā)生變化。

盛諾一家是目前行業(yè)內(nèi)率先與國(guó)外優(yōu)質(zhì)醫(yī)院建立官方合作的轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)，已經(jīng)與包括美國(guó)麻省總醫(yī)院、梅奧診所、克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心、MD安德森癌癥中心、波士頓兒童醫(yī)院、英國(guó)惠靈頓醫(yī)院、德國(guó)海德堡大學(xué)附屬醫(yī)學(xué)院、日本癌研有明醫(yī)院等在內(nèi)的20家頂級(jí)醫(yī)院建立了官方合作關(guān)系，愿為所有中國(guó)的患者提供全面、權(quán)威、可靠的海外就醫(yī)服務(wù)為患者贏得生機(jī)和希望。