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得了高血壓,只關心血壓是不行的

 luyangxs 2017-01-20

周知,高血壓是一種慢性病,對身體的危害主要來自高血壓引發(fā)的并發(fā)癥,如腦卒中、心梗等。對于得了高血壓的人來說,只關注常規(guī)的高壓、低壓指標,吃降壓藥控制血壓就夠了嗎?

來自健康998 心血管內(nèi)科鄭醫(yī)生介紹,高血壓患者在日常監(jiān)測血壓指標的同時,一定要著重關注以下幾項指標,最大限度降低高血壓所引起的心血管并發(fā)癥發(fā)生的可能性。

得了高血壓,只關心血壓是不行的

一、血脂

高血脂本身就是發(fā)生心腦血管疾病的危險因素,如果血壓、血脂都高,發(fā)生冠心病、中風的危險也會增加。

得了高血壓,只關心血壓是不行的

據(jù)統(tǒng)計50%的高血壓朋友伴有血脂升高;反過來說,血脂升高者發(fā)生高血壓的幾率也達到50%。

血脂是血漿中脂類物質(zhì)的總稱,臨床上血常規(guī)檢查化驗的血脂項目主要包括:總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇。

高密度脂蛋白膽固醇被醫(yī)生稱為“好膽固醇”,一般來說,應該高于 1.04 mmol/L(40 mg/dL)。

對于沒有并發(fā)癥的高血壓患者來說,血脂水平的合適范圍是:總膽固醇 < 5.2 mmol/L (200 mg/dL)、甘油三酯 <1.70 mmol/L (150 mg/dL)。如果有冠心病、糖尿病等并發(fā)癥的話,血脂應該控制到更低的水平。

由于血脂升高沒有明顯的身體不適感,只能通過體檢和定期化驗來確診,所以,確診高血壓的患者,一年至少進行一次血脂檢查,早發(fā)現(xiàn)、早干預、早治療。

二、血糖

高血壓和高血糖是一對危險的雙胞胎。血壓升高會對腎臟造成損害,同時,糖尿病患者容易發(fā)生腎血管疾病,引發(fā)全身小動脈收縮,導致血壓升高??梢哉f,高血壓、糖尿病、腎病三者相互影響,會形成惡性循環(huán)。

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數(shù)據(jù)顯示,約18%的高血壓患者合并2型糖尿病,約50-70%的糖尿病患者合并高血壓,高血壓合并糖尿病常發(fā)生冠心病、心肌梗死、腦卒中、腎功能不全及嚴重的心腦血管疾病,死亡率明顯增加。

對于初定確診高血壓,血糖監(jiān)測可以鑒別高血壓是原發(fā)還是繼發(fā);對于確診的高血壓患者,血糖水平反映的是降壓藥的作用,一部分抗高血壓藥物如利尿劑對血糖的代謝有不利影響,可使血糖增高或糖耐量減低,測定血糖的變化能夠監(jiān)控降壓藥所產(chǎn)生的副作用,避免產(chǎn)生其他并發(fā)癥及不良反應。

因此,高血壓患者在確診前,必須進行全面而詳細的檢查;服藥的高血壓患者,每年應至少檢查一次血糖,方便醫(yī)生及時根據(jù)身體指標變化,指導合理用藥。

三、尿酸

尿酸作為心血管的一個危險因素越來越受到重視,高尿酸血癥可以使高血壓發(fā)生的機會增多,血壓變得不容易控制,造成冠心病、心力衰竭、腎功能不全等。

尿酸是人體嘌呤代謝的產(chǎn)物,人體攝入高嘌呤食物過多就會導致尿酸升高,體內(nèi)核酸代謝異常和腎臟排泄減少有關。臨床上,當血尿酸超過390微摩爾/升,可診斷為高尿酸血癥。

得了高血壓,只關心血壓是不行的

高尿酸的治療首先是改變生活方式,少吃含嘌呤豐富的食物,例如海鮮、動物內(nèi)臟、禽類皮、啤酒、紅肉等,特別是海鮮和啤酒同時進食,易產(chǎn)生高尿酸血癥;每日飲水保持在1500ml以上,保證一天當中均勻補水;戒煙酒;控制體重,防止肥胖很重要,還要堅持體育鍛煉。

鄭醫(yī)生提醒各位高血壓患者,春節(jié)即將來臨,在節(jié)假日期間,大家一定要隨時監(jiān)測自己的血壓狀況,可通過健康998 APP記錄自己的血壓、血糖指標,系統(tǒng)會階段性生成身體特征曲線,平臺的醫(yī)生會根據(jù)血壓曲線和高血壓病因報告,出具個性化高血壓干預方案,幫助大家過一個健康、平安、幸福的春節(jié)。

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