穴位是經(jīng)脈上經(jīng)氣往來(lái)的聚集地，每個(gè)穴位都是獨(dú)一無(wú)二的，都具有不同的作用。因?yàn)檠ㄎ慌c經(jīng)脈是一體的，那么對(duì)于穴位的應(yīng)用就離不開(kāi)對(duì)經(jīng)脈的認(rèn)識(shí)。經(jīng)脈里的氣機(jī)是健運(yùn)不息的，而穴位在經(jīng)脈的運(yùn)動(dòng)中發(fā)揮有重要的作用。所以了解穴位的功能作用需要先了解經(jīng)脈的運(yùn)動(dòng)規(guī)律。我們的穴位應(yīng)用就是建立在對(duì)內(nèi)經(jīng)經(jīng)脈穴位的解讀以及對(duì)祝華英道長(zhǎng)的經(jīng)脈運(yùn)行規(guī)律的了解上的。

問(wèn)：有人說(shuō)“認(rèn)經(jīng)不認(rèn)穴”，老師怎么看？

答：中醫(yī)里雖有“寧失其穴不失其經(jīng)”的說(shuō)法，但并不是不關(guān)注穴位。

穴位分布在經(jīng)脈的上中下，各有其位，每一個(gè)穴位在這條經(jīng)脈中都發(fā)揮著獨(dú)特作用，就好像人體有五臟六腑，每一臟每一腑都有自己的作用，這些臟腑組成了一個(gè)完整的整體。

比如經(jīng)脈上的絡(luò)穴，這個(gè)穴位關(guān)系到表里經(jīng)脈的陰陽(yáng)平衡。如果被邪氣堵塞，就會(huì)導(dǎo)致表里陰陽(yáng)失調(diào)，出現(xiàn)偏盛偏衰。如果不疏通，就不能達(dá)到陰陽(yáng)平衡。

了解穴位在經(jīng)脈上作用的同時(shí)，還要明白患者身體的經(jīng)脈之運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生了何種問(wèn)題，才能取相應(yīng)的穴位去對(duì)治，而臨床診斷患者經(jīng)脈運(yùn)動(dòng)的失調(diào)主要靠脈診?？梢詤⒖肌饵S帝內(nèi)經(jīng)》里《靈樞》第九篇里的人迎脈口雙診。

問(wèn)：穴位可以和藥物對(duì)應(yīng)嗎？

答： 部分可以對(duì)應(yīng)。同一種病通過(guò)湯藥和針灸都能治愈，一組配穴可達(dá)到湯藥的療效。比如取涌泉穴能引陽(yáng)歸元，類(lèi)似于龜板或牡蠣的效果。

取穴一定要辨證施治，對(duì)陰陽(yáng)反應(yīng)到經(jīng)脈上的運(yùn)動(dòng)熟爛于心。臨床有根結(jié)穴、五輸穴、下合穴、絡(luò)穴、標(biāo)本穴、背輸穴、天部諸穴、募穴、八脈交會(huì)穴等穴位，每一種穴位對(duì)經(jīng)脈都有影響。

現(xiàn)在很多婦女因肝氣郁結(jié)而患乳腺增生、結(jié)節(jié)等疾病。從臨床觀察，大多女同胞都是人迎比脈口大三倍，而脈口脈弦，人迎三盛。病在足陽(yáng)明及手陽(yáng)明，脈口弦，小于人迎為肝郁氣滯，此六腑膽胃氣逆不降，而五臟肝脾二經(jīng)經(jīng)氣不升，也就是陽(yáng)不降，陰不升。

膽經(jīng)之氣逆不降，導(dǎo)致肝經(jīng)氣滯血瘀或者因?yàn)榍橹静皇嬉鸶螝庥艚Y(jié)不升。人迎大脈口三倍，臨床會(huì)脾胃不和，胃經(jīng)不降而脾經(jīng)不得升清運(yùn)化水谷，從而導(dǎo)致脾虛痰生。肝經(jīng)氣滯與脾虛之痰互結(jié) ，從而導(dǎo)致了乳腺上的氣滯痰凝，形成氣、痰、淤交堵而生結(jié)節(jié)或增生。

因此從脈癥當(dāng)疏肝行氣利膽、健脾和胃化痰，疏肝先利膽，膽降則肝升，健脾先和胃，胃降則脾升，利膽可取光明、足臨泣 ，光明別絡(luò)乃膽經(jīng)絡(luò)穴，可引膽經(jīng)之氣別走肝經(jīng)。光明穴自古有治療乳房脹痛的作用，《針灸大成》中說(shuō)足臨泣穴可治療乳腫痛。此二穴相配正好降膽而疏通乳中脹滿腫痛。

也可配以膻中疏肝氣調(diào)達(dá)情志，膻中者，臣使之官，喜悅出焉，凡肝郁者多情志抑郁不樂(lè) ，且膻中位于兩乳之正中，正有治療乳房的作用。膻中還有和胃的功效。如若脾胃不和而生痰結(jié)，可取豐隆和胃祛痰 ，另可取胃經(jīng)乳根穴以強(qiáng)刺激用瀉法而疏通之。乳房所過(guò)者，肝胃二經(jīng)而已 ，雖是肝胃二經(jīng)之病，但也不可于此二經(jīng)上胡亂取穴，必合脈癥 。

另取脾經(jīng)之陰陵泉以健脾化濕，以絕生痰之源，這樣既符合臨床脈證，又符合患者經(jīng)脈之升降。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》言，凡用針必先診脈。診脈的結(jié)果是了解經(jīng)脈的升降虛實(shí)，表里經(jīng)脈是否在對(duì)立同步運(yùn)行而達(dá)到陰陽(yáng)平和。陰陽(yáng)是動(dòng)態(tài)的陰陽(yáng)，所謂的陰陽(yáng)平衡也是體現(xiàn)在陰陽(yáng)表里經(jīng)脈的對(duì)立運(yùn)動(dòng)上。如同太極之一圓左半圓升，則右半圓必降。所以，臨床一定要熟知十二經(jīng)脈的運(yùn)動(dòng)，也必須掌握脈診奧妙來(lái)診斷經(jīng)脈運(yùn)動(dòng)是否如常。希望大家能深研祝華英道長(zhǎng)的十二經(jīng)脈揭秘與應(yīng)用機(jī)理。提高臨床診療技術(shù)水平，服務(wù)于大眾，積善積福，造福人我。