王同學(xué)剛剛結(jié)束了備戰(zhàn)考研的艱苦生活，那段日子忙到飛起，根本顧不上間斷納差（不想吃飯）、腹脹、腹痛及腹瀉，也顧不上常常精神緊張、廢寢忘食。這不剛剛考完，王同學(xué)就叫上幾個(gè)考研戰(zhàn)友，上火鍋店大吃了一頓。

可沒(méi)想到的是，第二天王同學(xué)整個(gè)人都不好了，感覺(jué)昨天吃的火鍋還停留在胃里，肚子漲得很不舒服，還不時(shí)地隱隱作痛。給醫(yī)生一看，原來(lái)是得了慢性胃炎。

既然得了病，那就就應(yīng)該好好吃藥，爭(zhēng)取早日康復(fù)。不過(guò)市面上的胃藥多到數(shù)不清，怎樣用藥才能確實(shí)對(duì)癥下藥，治好胃炎呢？來(lái)聽(tīng)聽(tīng)醫(yī)生是怎么說(shuō)的吧。

在日常生活中，慢性胃炎是提及次數(shù)最多的疾病之一，雖然在人群中的患病率這么高，但所幸胃炎并不如胃潰瘍那么折騰人，因而也常常被人們忽視。

慢性胃炎最大的特點(diǎn)是消化不良，胃炎患者的胃痛以隱痛和鈍痛為主，尤其在進(jìn)餐時(shí)或飽餐后，只有少數(shù)嚴(yán)重者才會(huì)劇烈絞痛。同時(shí)，胃炎患者因?yàn)橄芰ο陆担概趴账俣葴p慢，也會(huì)感覺(jué)腹脹、反酸，并造成食欲減退。

個(gè)別糜爛性胃炎可能會(huì)有上消化道出血，表現(xiàn)為解黑色大便，嘔血。萎縮性胃炎患者，可能會(huì)有貧血、消瘦等。

這些癥狀或輕或重，發(fā)作不規(guī)律，部位不固定，對(duì)生活不會(huì)產(chǎn)生急性嚴(yán)重影響。所以很多胃炎患者頂多抱怨不舒服，不重視糾正病因，也不堅(jiān)持治療，因此胃炎也就遷延反復(fù)，不能控制。

1. 慢性淺表性胃炎。這是最輕微的病理類型，也是可逆程度最高的。

2. 慢性糜爛性胃炎。以胃黏膜糜爛為特征，也就是說(shuō)胃黏膜已經(jīng)遭到破壞，因此出血可能性大一些。

3. 慢性萎縮性胃炎。主要表現(xiàn)為胃黏膜上皮和腺體萎縮或減少，胃黏膜變薄。這一類型的主要特點(diǎn)是可能出現(xiàn)黏膜腺體化生和不典型增生，換句話說(shuō)，慢性萎縮性胃炎常常出現(xiàn)癌前病變，是胃癌的前奏。

對(duì)于淺表性、糜爛性這兩種非萎縮性胃炎，胃黏膜多呈現(xiàn)炎癥的改變，病變相對(duì)較輕。而萎縮性胃炎則是長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致的腺體破壞、萎縮，甚至可能出現(xiàn)化生、不典型增生，長(zhǎng)期演變可能發(fā)展為胃癌。

大部分非萎縮性胃炎治愈的可能性很大，但如果拖延治療，就很可能轉(zhuǎn)化為萎縮性胃炎，所以非萎縮性胃炎一定要干預(yù)，別讓胃炎的治療難度加大。

對(duì)于萎縮性胃炎，毫無(wú)疑問(wèn)需要馬上治療，一方面要緩解消化道的癥狀，另一方面則要改善胃黏膜的形態(tài)和功能，預(yù)防癌變。

特別需要提醒的是，由幽門(mén)螺桿菌造成的慢性胃炎發(fā)展較快，病情較重，?？珊喜?span>消化性潰瘍，腹痛劇烈，甚至可能并發(fā)胃穿孔、胃出血、幽門(mén)梗阻、胃癌等，也應(yīng)該積極治療。

用藥有講究

這里要強(qiáng)調(diào)，不同類型、不同癥狀的慢性胃炎是需要不同藥物來(lái)處理的。

伴有胃黏膜糜爛，或以燒心、反酸、上腹痛等癥狀為主者，可選擇奧美拉唑等抑制胃酸分泌的藥物，或氫氧化鋁等中和胃酸的堿性藥物。值得注意的是，對(duì)于萎縮性胃炎而言，因?yàn)槲葛つすδ芟陆担杆峥赡芙档?，這時(shí)候使用抑制胃酸的藥物反而不恰當(dāng)，則應(yīng)咨詢醫(yī)生，具體情況具體分析。

如存在膽汁反流，或以上腹飽脹、早飽癥狀為主者，可用潘多利酮（就是嗎丁啉）、莫沙比利等促動(dòng)力藥。

如慢性胃炎為服用抗炎藥引起，甚至目前正在服用抗炎藥，可應(yīng)用胃黏膜保護(hù)劑（如米索前列醇）聯(lián)合奧美拉唑抑制胃酸減輕抗炎藥對(duì)胃黏膜的損害。

如胃黏膜糜爛或癥狀特別明顯，可用膠體鉍、鋁碳酸鎂、硫糖鋁、等增強(qiáng)胃黏膜防御。如合并幽門(mén)螺桿菌感染，還需要抗感染治療。維生素C、衛(wèi)生素E、β-胡蘿卜素和微量元素硒等抗氧化劑，可清除幽門(mén)螺桿菌感染炎癥產(chǎn)生的氧自由基，并抑制胃內(nèi)硝胺化合物的形成，對(duì)預(yù)防胃癌有一定作用。

此外，對(duì)于焦慮、睡眠差等精神因素引起的慢性胃炎，可用抗抑郁藥、鎮(zhèn)靜藥等。

治療慢性胃炎的關(guān)鍵是祛除發(fā)炎的原因。

1. 盡量不要大量飲用咖啡、酒、濃茶、辛辣等刺激性食物。

2. 如果要服用阿司匹林等抗炎藥，應(yīng)選擇腸溶片，且飯后服用，并加服胃黏膜保護(hù)劑和抑制胃酸藥，才能減少胃腸道的不適反應(yīng)。

3. 每餐不宜過(guò)飽，要定時(shí)定量。

4. 精神壓力要自我調(diào)節(jié)好，不能長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)，要適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動(dòng)。

5. 痰液、鼻涕帶著細(xì)菌，不要把它們回吸吞入肚子里。

慢性胃炎祛除病因、對(duì)癥下藥，你學(xué)會(huì)了嗎？

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