《癥因脈治》卷二方之丁香柿蒂湯,其組成為丁香、柿蒂、人參、生姜。水煎服。功能益氣溫胃,祛寒降逆。治胃寒呃逆胸痞,脈遲者。方中丁香溫胃以行滯氣,柿蒂苦溫降氣,澀以止呃,共為主藥;輔以人參益氣補(bǔ)虛,佐以生姜溫中散寒。合而用之,使寒散氣行,胃虛恢復(fù),則痞呃自止[2]。 4.1 處方丁香6g、柿蒂9g、人參9g、生姜6g[3] 4.2 功能主治《癥因脈治》卷二方之丁香柿蒂湯具有溫中降逆止呃,益氣和胃的功效。主治胃虛有寒,呃逆不止,或惡心嘔吐,得熱則減,得寒則甚者,胸烷痞悶,舌淡苔白,脈沉遲[3] 。 4.3 使用注意4.4 方解本方是為虛寒呃逆而設(shè),常是因?yàn)榫貌『膫?a title='醫(yī)學(xué)百科:胃陽(yáng)' rel='summary'>胃陽(yáng)氣,使胃氣虛寒,失于和降,氣機(jī)上逆所致。故治宜溫中益氣,降逆止呃之法。方中丁香能溫中散寒,降逆止呃,為治療胃寒呃逆之要藥;柿蒂善降胃氣,亦為治療胃氣上逆之呃逆的要藥,兩藥配伍,溫胃散寒,降逆止呃,共為君藥。生姜為嘔家圣藥,與丁香、柿蒂合用,則溫胃降逆之功尤著,為臣藥。更配人參甘溫益氣,補(bǔ)虛養(yǎng)胃,為佐藥。4藥合用,共奏溫中益氣、降逆止呃之功,使胃寒散,胃虛復(fù),氣逆平,則呃逆、胸痞自除。[3] 4.5 臨床運(yùn)用1.本方是治療胃氣虛寒,氣逆不降之呃逆的代表方劑。凡臨床上出現(xiàn)以呃逆、胸痞、舌淡、苔白、脈沉遲等為主要表現(xiàn)者,即可使用本方加減治療。 2.加減法:若兼氣滯痰阻者,可加半夏、陳皮以理氣化痰;胃氣不虛者,可減去人參;若胃寒較甚者,酌加吳茱萸、干姜等以增強(qiáng)溫中祛寒之力;若兼氣滯胸脘脹滿者,加陳皮、木香等以理氣除滿。 3.本方現(xiàn)代常用于治療神經(jīng)性呃逆、膈肌痙攣等屬胃中虛寒證者。 4.6 歌訣丁香柿蒂人參姜,呃逆因寒中氣傷。 4.7 摘錄《癥因脈治》卷二 |
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