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1、精索靜脈曲張男性不育手術(shù)治療: 精索靜脈曲張是與男性不育密切相關(guān)的疾患。精索靜脈曲張的患者發(fā)生不育的比例高達(dá)40%。精索靜脈曲張的程度越重,其與不育的相關(guān)性越大。 2、經(jīng)尿道射精管電切男性不育手術(shù)治療: 不育癥患者中大約1~5%是由于射精管梗阻引起。最常見并且可以通過手術(shù)解決的是射精管囊腫。對精液量明顯減少(《0.1ml),體檢睪丸、附睪、輸精管正常,激素水平正常,經(jīng)直腸超聲探查是否存在射精管囊腫。如果有條件或?qū)?a target="_blank" kid="13">前列腺電切手術(shù)經(jīng)驗(yàn)少可以通過經(jīng)直腸B超術(shù)中輔助,因幫助判斷電切環(huán)到囊腫的距離,并避免損傷直腸。從國內(nèi)文獻(xiàn)的報道,經(jīng)尿道射精管梗阻切開效果是比較理想的。盡管還沒有明顯并發(fā)癥的報道,但過度切除很可能會切到直腸。另外也應(yīng)該注意并不是所有的患者都能解除梗阻。 3、輸精管附睪管吻合男性不育手術(shù)治療: 對診斷附睪梗阻的患者可以通過手術(shù)進(jìn)行復(fù)通。首先,我們應(yīng)該判斷是否存在附睪梗阻。無精子癥患者,睪丸體積基本正常,附睪明顯增大,輸精管正常,精液量小于1.5ml,激素水平正常。輸精管附睪管吻合術(shù)的術(shù)后通暢率報告差異很大。從30~90%不一(國外有的單位在計算成功率時可能剔除了那些附睪管擴(kuò)張不明顯的病例,即探查后認(rèn)為條件不好并未行附睪管輸精管吻合。目前,顯微吻合輸精管和附睪管在附睪管擴(kuò)張明顯時成功率是相對較高的,而輸精管附睪吻合成功率要低一些。因此盡管后者操作相對簡單,對有明顯擴(kuò)張的附睪管時,還是建議首選輸精管附睪管吻合。 4、輸精管再通治療男性不育手術(shù)治療: 輸精管再通術(shù)使很多做了輸精管結(jié)扎的患者再次有了生育的能力。美國的研究表明高達(dá)6%的輸精管結(jié)扎的患者會要求再通。由于各種生理和社會等因素,我們在臨床遇到要求再通的患者也在增加。輸精管復(fù)通手術(shù)目前推薦通過顯微手術(shù)的方式進(jìn)行,采用顯微手術(shù)的方式手術(shù)成功率和受孕率明顯高于肉眼手術(shù)。國內(nèi)一項(xiàng)研究結(jié)果如下:采用肉眼支架吻合法、肉眼無支架吻合法、顯微三層吻合法、顯微全層吻合法等四種不同的手術(shù)方法對358例輸精管結(jié)扎術(shù)者施行了輸精管吻合復(fù)通術(shù),通過1~2 年的追蹤隨訪,輸精管吻合復(fù)通成功率分別為65.21%、74.13%、86.46%和98.34%。 6種行為會嚴(yán)重傷精 1.筆記本電腦 研究人員將從29名男子身上獲得的精子分別正常存放和放在帶無線連接的筆記本電腦下面。結(jié)果,電腦下面的精子活動性下降,且DNA受到更大損傷。不過,有專家表示,電腦對精子的影響仍需進(jìn)一步研究。 2.吸煙 吸煙同許多健康隱患相關(guān)聯(lián),其中包括傷精。多年來,多個研究發(fā)現(xiàn)煙癮大的男子,其精子數(shù)量和質(zhì)量出問題的幾率更大。還有研究顯示,吸煙甚至?xí)拥娜旧w造成負(fù)面影響。 3.高溫“燙”壞精蟲 精蟲喜歡陰涼,陰囊的溫度低于體表溫度1℃~2℃有利于它的活動。穿緊繃的厚質(zhì)地的牛仔褲、用防水閃光面料做成的不透氣褲子或騎賽車的時間越長,會陰部遭“壓迫”就越重,缺水、缺氧和高溫會“憋死”精蟲。 4.手淫過頻 手淫過頻的危害已經(jīng)不用再多提了。適度的手淫對人的身體是有好處的,然而,凡事做過了都不好,手淫過度對人的影響是相當(dāng)大的。如果手淫過度、過早進(jìn)行性生活,既能導(dǎo)致陽痿,也能使每次射精所含精子量變少。 5.精神壓力 精神歸于緊張,壓力太大,也會造成精子的損傷。這是現(xiàn)代許多男性精子不健康最主要的心理因素。如果因心情郁悶,情緒長期不穩(wěn)定,可直接影響神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌的功能,使睪丸生精功能發(fā)生紊亂,嚴(yán)重者可致婚后不育。 6.手機(jī) 加州大學(xué)伯克利分校研究人員對有關(guān)手機(jī)是否傷精的數(shù)個研究進(jìn)行了綜述點(diǎn)評。9個研究中有8個顯示手機(jī)對精子數(shù)量有負(fù)面影響,尤其當(dāng)手機(jī)常放在褲袋里時。專家表示,手機(jī)發(fā)出電磁波輻射,或許對睪丸生成精子所必需的細(xì)胞產(chǎn)生負(fù)面影響。 關(guān)注"我的熱心醫(yī)生"微信號(rxys99),專家醫(yī)生在線解答,一分鐘內(nèi)回復(fù)率高達(dá)90%!返回99健康網(wǎng)首頁>>
(責(zé)任編輯:吳紫蝶) |
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