揚州市第一人民醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師  徐琴

    1.概念：

    流行性感冒簡單稱為流感，是由流感病毒引起的一種常見的急性呼吸道傳染病，以冬春季多見，表現(xiàn)為高熱、乏力、頭痛、全身酸痛等，傳染性強，可引起大規(guī)模的流行。20世紀(jì)的4次甲型流感世界大流行，中國近半個世紀(jì)內(nèi)（1953年至今）流感流行共計發(fā)生大中小規(guī)模的流感流行17次，其中2次為大流行。

    2.臨床表現(xiàn)：

    潛伏期為數(shù)小時-4天，一般為1-2天；高熱，體溫可達(dá)39℃~40℃，伴畏寒，一般持續(xù)2~3天；乏力、頭痛、頭暈、全身酸痛；持續(xù)時間長，體溫正常后乏力等癥狀可持續(xù)1-2周；有輕微的咽痛，少數(shù)有鼻塞、流涕等；少數(shù)有惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉、腹痛等。有少數(shù)患者以消化道癥狀為主要表現(xiàn)。老人、嬰幼兒、有心肺疾病的患者患流感后可發(fā)展為肺炎。 

    3.如何傳播：

    （1）哪些患者可能傳染給別人：流感患者及隱性感染者（已經(jīng)感染但沒有表現(xiàn)）為主要傳染源。發(fā)病后1-7天有傳染性，病初2-3天傳染性最強。豬、牛、馬等動物可能傳播流感。（2）通過什么途徑傳播：空氣飛沫傳播（咳痰、打噴嚏）為主，流感病毒在空氣中、被污染的日用品上大約存活半小時（3）哪些人容易感染：一般人均容易感染，發(fā)病后有一定的抵抗力，但可反復(fù)發(fā)病 。

    4.流行的特征：

    先城市后農(nóng)村，先集體單位，后分散居民。常引起爆發(fā)流行，甚至是世界大流行，約2~3年發(fā)生小流行1次，一般10-15年發(fā)生一次大流行。一年四季均可發(fā)生，以冬春季為主。南方在夏秋季也可見到流感流行。病情突然發(fā)生，迅速蔓延，2-3周達(dá)高峰，發(fā)病率高，流行期短，大約6-8周，常沿交通線傳播。

    5.發(fā)熱應(yīng)怎辦? 

    流感的其中一個癥狀就是發(fā)熱，體溫有時可高達(dá)39℃至40℃。此時許多人會服用退燒藥，或使用酒精擦身，或冰敷退熱。其實，在37℃至40℃高溫下，流感病毒的繁殖受到抑制，可以說發(fā)熱是人體免疫系統(tǒng)正準(zhǔn)備打仗的訊號，若強行壓抑，只會削弱自身的抵抗力，幫助病毒繁殖。不隨便吃退燒藥(尤其是自行服成藥)。最好及時就診，在沒有醫(yī)師指導(dǎo)的情況下建議不要隨便亂吃藥 否則很可能會更加麻煩。 

    6.流感疫苗問題

    流感疫苗由公民自費并自愿接種。由政府免費向公民提供。一般來說，年齡在6個月以上，沒有接種禁忌者均可自愿自費接種流感疫苗。

    ◎可以接種的對象：

    （1）60歲以上人群；(2)慢性病患者及體弱多病者；（3）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員，特別是一線工作人員；（4）小學(xué)生和幼兒園兒童；（5）養(yǎng)老院、老年人護理中心、幼托機構(gòu)的工作人員；（6）服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員，特別是出租車司機，民航、鐵路、公路交通的司乘人員，商業(yè)及旅游服務(wù)的從業(yè)人員等；（7）經(jīng)常出差或到國內(nèi)外旅行的人員。 

    ◎不能接種的對象：

    懷孕3個月以上的孕婦應(yīng)慎用流感疫苗。此外，以下人群禁止接種流感疫苗：（1）對雞蛋或疫苗中其他成分過敏者；（2）格林巴利綜合征患者；（3）懷孕3個月以內(nèi)的孕婦；（4）急性發(fā)熱性疾病患者；（5）慢性病發(fā)作期；（6）嚴(yán)重過敏體質(zhì)者；（7）12歲以下兒童不能使用全病毒滅活疫苗；（8）醫(yī)生認(rèn)為不適合接種的人員。接種疫苗的副作用；（9）體質(zhì)虛弱者。