多年來(lái)國(guó)內(nèi)外廣泛應(yīng)用牽引療法治療各種類型的頸椎病, 取得了良好的治療效果, 被認(rèn)為是有效的治療措施, 此療法適用于各型頸椎病, 尤其是對(duì)早期病例及神經(jīng)根型頸椎病有肯定療效。對(duì)病程較長(zhǎng)的脊髓型頸椎病進(jìn)行頸牽引, 有時(shí)可使癥狀加重, 故較少應(yīng)用。

牽引方法

一 :坐位牽引

病人坐在凳子上, 用四頭帶固定住下頜及枕部, 向上垂直牽引, 以體重為反牽引力, 重量可達(dá)2～8kg, 每次半小時(shí), 每日 1～2 次, 視病人的反應(yīng)而增加或減少牽引時(shí)間及重量, 15 天為 1 個(gè)療程, 適用于癥狀較輕的病人,并適合于工作間隙時(shí)進(jìn)行。

二：臥位牽引

病人仰臥于床上, 頭部、床腳抬高, 用四頭帶與身體根據(jù)頸椎突出位置不同選擇后伸0°位或縱軸 15-30°角方向牽引。重量為 3kg, 每牽引2 小時(shí), 休息 1 小時(shí)。此牽引法優(yōu)點(diǎn)是患者可以充分休息, 可以在睡眠時(shí)牽引, 適用于癥狀嚴(yán)重影響生活和工作者。牽引主要適用于神經(jīng)根型頸椎病患者。脊髓型、交感型、動(dòng)脈型頸椎病不適合牽引。

三：自我牽引

自我牽引療法是一項(xiàng)十分簡(jiǎn)單而又可立即見效的方法, 尤其是在外出及工作中, 如突然感到頸部酸痛或肩背部及上肢有放射痛時(shí)可立即采用如下方法: 雙手十指交叉合攏, 將其舉過(guò)頭頂, 置于枕頸部, 之后將頭后仰, 雙手逐漸用力向頭頂方向持續(xù)牽引 5～10 秒, 如此連續(xù)3～4次, 即可起到緩解椎間隙內(nèi)壓力的作用。此種療法的原理是利用雙手向上牽引之力, 使椎間隙牽開, 這樣既可使后突之髓核有可能稍許還納, 也可以改變椎間關(guān)節(jié)之列線, 而起到緩解癥狀的作用。但本法對(duì)于椎管狹窄, 尤其是伴有黃韌帶肥厚者不適用, 因其可加劇黃韌帶突向椎管內(nèi)的程度而使癥狀加重。

頸椎牽引的適應(yīng)癥和禁忌癥

適應(yīng)癥

1 . 頸椎骨質(zhì)增生或頸椎病患者, 出現(xiàn)明顯頸部及上肢放射痛的癥狀和體征。

2 . 影像學(xué)檢查有頸椎生理曲度變直或椎間隙變窄。

3 . 部分高齡或不適合手術(shù)治療的頸椎病患者。

禁忌癥

1 . 確診為脊髓型頸椎病患者。

2 . 年老體弱, 身體狀況欠佳者。

3 . 頸椎有 頸椎化膿 性炎癥、腫瘤、結(jié)核、椎體 融合術(shù) 后患者。

4 . 全身有急性化膿性炎癥或咽喉部有炎癥者。

5 . 有嚴(yán)重的心腦血管疾病患者。

須注意：頸椎病患者選擇牽引療法必須咨詢?？漆t(yī)生, 不可自己隨意決定。