今天講行間穴。

行間，出自《靈樞本輸?shù)诙罚?/span>“肝出于大敦------為井木；溜于行間，行間，足大趾間也，為滎?！毙虚g為肝經(jīng)五腧穴之滎穴，五行為火，肝為木，此穴為火，是為木中火。

傳統(tǒng)上解釋行間其名：穴在足大趾間動脈凹陷處，因喻其脈行于兩趾之間而入本穴，故名行間；或者解釋為“行者為路，為道，間為空隙，是穴位于足背指縫間，動脈應(yīng)手凹陷處，故名行間“；高式國之《針灸穴名解》：行，足之用為行。氣得行而通，滯得行而解，本穴為行走著力之處，其用著重瀉法，瀉之使郁氣通行也。間，病愈為病間，即病得通行而告愈也。猶云氣得行，而病得間也，故曰行間。個人認(rèn)為高先生解釋較為接近行間意。但我個人還有其它不同之理解。

《周易》里震卦為足，震為雷，雷有萬物震動之象，言人之足善動而主步行。又夜臥陽氣入里則靜，清晨陽氣從東方少陽出表則動。但震卦在人為少陽膽，而肝為巽卦，《周易》巽為股，即大腿根部的會陰宗筋所聚之區(qū)域。所以肝生筋，而兩股之間宗筋為巽為肝。足部的運動主要依靠肝所主的筋與少陽膽經(jīng)的陽氣升發(fā)相配合，而能運動行走。故《素問四大調(diào)神論》春季養(yǎng)生之道有“夜臥早起，廣步于庭”，其廣步于庭在于生發(fā)少陽之氣從足部上升，而與東升旭日相應(yīng)。這個是從東方主運行運動來理解行間。然肝為巽為風(fēng)，風(fēng)善行而數(shù)變，行間之行當(dāng)為風(fēng)之游行也。間：“【說文】隙也。從門從月。會意，亦形?！拘戾|曰】門夜閉。閉而見月光，是有閒隙也?！径Y·樂記】一動一靜者，天地之閒也。”間，有天地之間的空隙之意。那么行間可以理解為：風(fēng)游行于天地之間。大敦為木中木，為木主東方生風(fēng)，而行間為風(fēng)流行于天地之間。

為什么在肝經(jīng)上南方火穴而言行呢？因為南方為天，北方為地，《周易》言行，一為乾卦天行健，乾為天，天道健運不息；一為巽卦：巽，《彖》曰：重巽以申命，剛巽乎正中而志行；《象》曰：隨風(fēng)，《巽》，君子以申命行事。乾卦先天位于南方，故主行；后天離火之卦位于南方，而南方之生肖午馬正是善行之動物《周易》乾為馬；另外南方的巳蛇、未羊皆是善行的動物，但最善行者，還是午馬，故古有天馬行空之說。巽卦后天八卦位于東南，巽為風(fēng)，半在東，半在南。

行間為肝木之火穴，火為南方主血脈、主行血通絡(luò)、主神明、主熱主火、主心，另外此穴亦主風(fēng)。傳統(tǒng)上行間屬火，為肝木之子穴，實則瀉其子，凡肝經(jīng)實邪皆可取行間瀉之。

臨床上主治功能如下：清肝瀉火如夏枯草、龍膽草；可清熱涼血，清厥陰心包與肝之血熱，效如生地、郁金、丹皮之類；可清熱熄風(fēng)用于高熱驚厥，類似羚羊角；可清熱利濕，如龍膽、黃芩；又可清熱安神，如朱砂、珍珠母；還可舒筋活絡(luò)，以其為木中火善柔筋而行血分之滯，效如木瓜；熄風(fēng)止痙之功與烏梢蛇、白花蛇相當(dāng)；最善熄風(fēng)定癎，而治狂癲，效如朱砂；觀癎字，間之病也。

行間穴最善治目疾。行間五行為火，火為離卦。《周易》離為目，而《內(nèi)經(jīng)》肝開竅于目，其經(jīng)脈上連目系。此穴為肝木離火之性，乃肝所主雙目有離火光明之象，為肝主目不二之主穴也，自古多以行間治療眼目之病?！躲~人腧穴針灸圖經(jīng)》：行間主暝不欲視，目中淚出。暝：“《說文》翕目也?！痘蕵O經(jīng)世》在水者不瞑，在風(fēng)者瞑。《集韻》目不明也。”暝為昏暗之意，指雙眼昏花不明，多為肝血腎精不足不能滋養(yǎng)雙目，可以配伍太溪、復(fù)溜、睛明穴同用，有明目地黃丸之功效。《百癥賦》以行間、睛明主治雀目。（雀目，系指夜間視物不清的一類病證。又有雞蒙眼、雞盲等別稱。亦即今之夜盲），其主治機理同上?！夺樉募滓医?jīng)》行間配睛明、太陽穴，主治目赤腫痛。取行間清肝瀉火，治療肝火上炎之雙目紅腫熱痛也。另外行間穴善清熱利濕，對于肝經(jīng)濕熱導(dǎo)致雙目分泌物目眵過多，可以取此穴瀉之。臨床上瀉行間治療麥粒腫有效率百分之百，可見其主治目疾功效特殊。如若肝陰不足肝陽上亢導(dǎo)致雙目脹痛，眩暈欲仆，亦可取行間配伍涌泉、風(fēng)池治療，可平肝潛陽?，F(xiàn)代醫(yī)理證實，此穴降眼壓療效確切，常用于青光眼眼壓增高。

行間為肝經(jīng)滎穴，“滎主身熱”，此穴屬火又為肝經(jīng)子穴，實則瀉其子，故此穴多以清瀉肝經(jīng)各種熱為主。

第一，善瀉肝火，治療肝火實證導(dǎo)致的耳鳴易怒、心煩失眠、頭暈眼脹、面紅目赤等癥，取瀉法。

第二善于清肝熱涼肝血。此穴五行為南方火，南方主血脈，主運行氣血，如若肝經(jīng)血熱，血得寒則凝，得熱則迫血妄行而致各種出血病癥，比如女子崩漏、衄血、嘔逆咳血等，可配伍心包經(jīng)之曲澤同用；臨床上以行間治療肝火盛氣血沖逆于上所致鼻衄血，左側(cè)鼻孔出血取右行間，右側(cè)鼻孔出血取左行間，兩側(cè)出血取雙行間；以此穴與肝血相關(guān)也。

第三，善療熱極生風(fēng)導(dǎo)致痙攣抽搐、角弓反張之肝風(fēng)內(nèi)動。此穴位于肝經(jīng)下端五行為火，功擅清瀉肝經(jīng)之火熱，降肝木經(jīng)氣之上逆，瀉行間火而熱自清，氣血下降而風(fēng)自熄，可配合大敦、中沖刺血泄熱同用，此二穴為厥陰上下之井穴，五行為木，木主風(fēng)，故配合刺絡(luò)出血泄熱可快速平熄肝風(fēng)。

第四，清利肝經(jīng)濕熱，治療濕熱導(dǎo)致繡球風(fēng)之外陰瘙癢、小便黃赤混濁癃閉、女子濕熱帶下、雙目多眵等癥，此穴南方火，南方者，最易化生濕熱之地，瀉此穴，即能瀉肝經(jīng)上下內(nèi)生濕熱。

第五，能清陰虛之熱，《千金方》行間主厥，足下熱，《銅人》主煩渴，此肝腎陰虛，龍雷之火厥逆上亢也，以此穴配伍腎經(jīng)太溪、然谷等穴滋陰清熱。

行間還善行肝經(jīng)之血，有清熱活血通絡(luò)之功。以其五行為南方火，火主血脈而行血，“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”，此穴既能熄肝風(fēng)，又能清肝熱而涼血活血行血，故善治血與熱結(jié)導(dǎo)致肝風(fēng)顫動之癥，功類丹皮、赤芍、地龍之屬?！夺樉募滓医?jīng)》以行間、三陰交治療女子痛經(jīng)，取二穴活血化瘀之功，凡女子經(jīng)血，與肝經(jīng)關(guān)系最大，《醫(yī)宗金鑒》更以行間治療女子血蠱癥瘕。

《靈樞五邪》：邪在肝，則兩脅中痛，寒中，惡血在內(nèi)行善掣節(jié)，時腳腫。取之行間，以引脅下，補三里以溫胃中，取血脈以散惡血；取耳間青脈，以去其掣。

《靈樞厥病》：肝心痛，行間、太沖主之。此種心痛，乃厥陰肝經(jīng)淤熱導(dǎo)致厥陰心包絡(luò)氣血運行不暢，其作用相當(dāng)于復(fù)方丹參片之類，入肝經(jīng)、心包經(jīng)活血化瘀而定痛。

《針灸美容講義》以行間治狐臭。取其清肝經(jīng)濕熱之功用，經(jīng)言肝有邪，留之兩腋，凡狐臭者，多濕熱為患，今人有取明礬注射液注射于腋下汗腺，取明礬入肝清熱燥濕之功，與取行間治療狐臭同理也。

《雜病穴法歌》：腰連腳痛怎生醫(yī)，環(huán)跳行間與風(fēng)市。觀其癥多為現(xiàn)代腰椎間盤突出癥或者腰部骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)導(dǎo)致膽經(jīng)部位坐骨神經(jīng)痛，從腰部牽引下肢膽經(jīng)疼痛，如若診脈脈口大人迎一倍，厥陰肝盛而膽經(jīng)虛可放膽用之，脈癥取穴正相合也。

總而言之，行間有清肝瀉火明目、清熱涼血止血、平肝熄風(fēng)止痙、清熱利濕通便、活血通絡(luò)舒筋、養(yǎng)陰生津除煩等諸多功效，多用于厥陰實證，多取瀉法為用。掌握了穴位的主治功效，就能靈活的應(yīng)用穴位辨證施治，只要在主治功效內(nèi)，皆可酌情應(yīng)用。

好了，今天的課到此。希望大家能從中受益。下一課講肝經(jīng)原穴：太沖穴。

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