20161130 朱筱吟主治醫(yī)師
擅長:下肢靜脈曲張,下肢靜脈性潰瘍,疑難性靜脈曲張,術(shù)后復(fù)發(fā)性靜脈曲張,下肢靜脈瓣膜功能不全,急、慢性深靜脈血栓,深靜脈血栓后遺癥,靜脈曲張伴發(fā)靜脈血栓。 許多靜脈曲張的病人都有這樣的疑問:“我的靜脈曲張已經(jīng)很多年了,也不痛不癢的,一定要手術(shù)嗎?”還有些病人一進(jìn)診室就叫苦:“我的靜脈曲張很多年前醫(yī)生就說要手術(shù),是我自己一拖再拖,弄成這樣子,真是后悔啊!” 這些病人從“不痛不癢”到“后悔莫及”,那期間到底發(fā)生了什么了呢? 其實(shí),靜脈曲張?jiān)缙诔送庥^上的青筋突出,一般沒有癥狀。但是隨著病情的進(jìn)展(一般要經(jīng)過數(shù)年至十年不等),其危害漸漸顯現(xiàn)。 水腫 由于靜脈出現(xiàn)返流,患者常呈現(xiàn)晨輕晚重的患肢水腫。 皮膚色素沉著 長期的靜脈高壓導(dǎo)致小腿部位毛細(xì)血管通透性增加,紅細(xì)胞滲出后破裂,鐵紅素在皮下沉積,使得皮膚變黑,從點(diǎn)狀到片狀發(fā)展。 出血 曲張靜脈所經(jīng)過區(qū)域的皮膚由于營養(yǎng)不足,是十分脆弱的。一旦不小心,就很容易導(dǎo)致曲張靜脈的破裂從而引起大出血。由于出血時(shí)往往不伴疼痛等其他癥狀,病人常常沒有察覺,如果發(fā)生在夜間睡覺時(shí),將會(huì)導(dǎo)致十分嚴(yán)重的后果。 潰瘍 靜脈曲張最常見的后果是靜脈曲張引起皮膚營養(yǎng)改變導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生,這種潰瘍可以經(jīng)久不愈,局部惡臭流膿,會(huì)給日常生活帶來嚴(yán)重的影響。 靜脈血栓形成 部分病人可以在曲張的淺靜脈內(nèi)形成血栓,表現(xiàn)為局部紅腫痛,硬塊形成,疼痛影響行走。如果不及時(shí)治療,血栓有可能向上或通過交通靜脈蔓延到深靜脈,造成深靜脈血栓,有肺栓塞危及生命的風(fēng)險(xiǎn)。 正因?yàn)橛羞@些并發(fā)癥,所以靜脈曲張一旦判斷有可能發(fā)展,就可以考慮早期微創(chuàng)手術(shù)。 對于那些很輕微的下肢靜脈曲張,也不必過于擔(dān)心。請專業(yè)的醫(yī)生檢查一下靜脈瓣膜的返流情況,如果沒有返流,可以不必急于治療。 |
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