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弄懂桂枝湯,等于弄懂了半部《傷寒論》

 昵稱4rHgJZYL 2016-11-30

【中醫(yī)通過(guò)制陽(yáng)光的方法,運(yùn)用桂枝湯,可以成為調(diào)百病的祖方】

桂枝湯方:桂枝4兩,芍藥3兩,甘草(灸)2兩,生姜3兩,大棗12枚。

右五味,嗲咀,以水七升,微火煮取三升,去滓,適寒溫,服一升。服已須臾,飲熱稀粥一升余,以助熱力,溫覆令一時(shí)許,遍身微似有汗者益佳,不可令如水流離,病必不除。若一服汗出病差,停后服,不必盡劑;若不汗,復(fù)服,依前法;又不汗,后服小促其間,半日許令三服盡。若病重者,一日一夜服,周時(shí)觀之,服一劑盡,病證尤在者,復(fù)作服,若汗不出,仍服至二、三劑。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物。

讀方筆記之一:桂枝湯為《傷寒論》之首方,也是《傷寒論》論述篇幅最多的方,弄清它的原理及加減變化,就等于弄懂了半部《傷寒論》。

弄懂桂枝湯,等于弄懂了半部《傷寒論》

讀方筆記之二:桂枝湯在《傷寒論》里,似乎只是治療太陽(yáng)中風(fēng)的藥方,只能用于解表,其實(shí)不然。桂枝湯加減不僅能夠治外感病、傳染病,也能夠治內(nèi)傷雜??;不僅能夠治急性病,也能夠治慢性病。所以后人稱“第一方”、“調(diào)理陰陽(yáng)之圣方”。

讀方筆記之三:火神派掌門(mén)盧崇漢及其祖輩,把桂枝湯加減進(jìn)行總結(jié)為桂枝法,而成為火神派笑傲江湖之絕技。所胃桂枝法,就是桂枝湯加減的方法,弄清它的加減變化的原理,可以其為名醫(yī)了。

讀方筆記之四:在實(shí)際應(yīng)用中,用桂枝湯加減的確能治療很多疾病,稱之為桂枝湯加減治萬(wàn)病實(shí)在不為過(guò)。

讀方筆記之五:中醫(yī)之要就在于“陰陽(yáng)平衡,氣血暢通”八字。桂枝湯就充分體現(xiàn)這八個(gè)字?!靶粮驶?yáng)”,桂枝、生姜是辛溫的,甘草、大棗是甘的,桂枝、生姜配甘草、大棗,就能夠化陽(yáng),補(bǔ)充人體的陽(yáng)氣。“苦甘化陰”,芍藥是苦的,甘草、大棗是甘的,芍藥與甘草、大棗結(jié)合,就能化陰,補(bǔ)充人體的陰氣。陰陽(yáng)結(jié)合,就能做到陰陽(yáng)協(xié)調(diào)、陰陽(yáng)平衡。陰陽(yáng)平衡,自能氣血暢通。更何況桂枝、芍藥、生姜等均有通的作用,甘草、大棗又能補(bǔ)氣補(bǔ)血,故桂枝湯亦是促進(jìn)氣血暢通之要方。

讀方筆記之六:人們常以為促進(jìn)氣血暢通,就是去瘀。其實(shí)陰陽(yáng)平衡才是氣血暢通的根本。如加入一些去瘀的藥,就能做到在調(diào)理陰陽(yáng)平衡的基礎(chǔ)上,活血通瘀,如桂枝湯加桃仁、紅花,或黃芪桂枝五物湯合補(bǔ)陽(yáng)還五湯。

讀方筆記之七:桂枝湯是調(diào)理陰陽(yáng)平衡的圣方,以其為基礎(chǔ)進(jìn)行加減變化,當(dāng)真奧妙無(wú)窮。以桂枝湯為基礎(chǔ),再加一些補(bǔ)氣的藥,就能針對(duì)氣虛的人,突出補(bǔ)氣,來(lái)進(jìn)行陰陽(yáng)調(diào)理,如黃芪桂枝五物湯、黃芪建中湯。再加進(jìn)一些補(bǔ)血的藥,就能在調(diào)理陰陽(yáng)平衡的基礎(chǔ)上,做到氣血雙補(bǔ),中歸芪建中湯,或桂枝湯合八珍湯等。加入一些去瘀的藥,就能做到在調(diào)理陰陽(yáng)平衡的基礎(chǔ)上,活血通瘀,如桂枝湯加桃仁、紅花,或黃芪桂枝五物湯合補(bǔ)陽(yáng)還五湯。 桂枝加附子湯能針對(duì)寒證來(lái)調(diào)理陰陽(yáng)平衡;桂枝加大黃湯能針對(duì)大實(shí)證來(lái)調(diào)理陰陽(yáng)平衡;桂枝湯合小柴胡湯名為桂枝柴胡湯,能針對(duì)小柴胡證來(lái)促進(jìn)氣機(jī)暢通,最終達(dá)到陰陽(yáng)平衡;桂枝湯合理中湯則有桂附理中丸之意,以調(diào)理太陰病為主要對(duì)象,合桂枝湯來(lái)促進(jìn)陰陽(yáng)平衡。諸如此類,不勝列舉。

讀方筆記之八:桂枝湯加減能治萬(wàn)病,但并不是所有的病都能用桂枝湯來(lái)治,必須有桂枝湯證,才能用桂枝湯加減。桂枝湯的主證主要有二:第一是表證,如太陽(yáng)中風(fēng),就可用桂枝湯加減;二是寒證,桂枝是辛溫之藥,用其治熱證顯然是錯(cuò)誤的。

焦樹(shù)德教授常用桂枝湯加肉桂3-5克,治療奔豚氣,效果甚佳。桂枝湯加龍骨牡蠣,治療遺精、陽(yáng)萎,每獲良效。

弄懂桂枝湯,等于弄懂了半部《傷寒論》

新疆中醫(yī)研究員劉繼祖,擅長(zhǎng)用桂枝湯主治真心痛、項(xiàng)強(qiáng)痛、腰背痛、上肢痛(酸、脹、麻)、歷節(jié)風(fēng)、咽痛、腹痛、脘痛、寒痹、胸痹、風(fēng)疹、卒中、眩冒、心悸、不寐、自汗、虛勞、遺精、滑精、瀉下、惡阻、各類腫瘤、各種外感、慢性病毒性肝炎、腹痛型癲癇、斑禿、胸前膿腫等。其應(yīng)用指征是:惡風(fēng),汗出,及陰陽(yáng)不和,脈緩無(wú)力。用此原方應(yīng)付諸多疑難頑病癥,往往取得奇效。寒甚者桂枝可用至30克,小兒桂枝用量宜輕。

真心痛、胸痹,用桂枝湯合栝蔞薤白白酒湯、枳實(shí)薤白桂枝湯應(yīng)有良效。

項(xiàng)強(qiáng)痛、腰背痛、上肢痛,包括頸椎痛、肩周炎,用桂枝湯加葛根,或用桂枝湯加麻黃、葛根,也就是葛根湯,應(yīng)有良效。

腹痛、脘痛、腹痛型癲癇。桂枝湯加飴糖,也就是小建中湯,是治寒性肚腹痛的圣方。

手腳痹證。桂枝湯去甘草加黃芪,即黃芪桂枝五物湯,對(duì)手腳痹證有奇效。

壽自寬心來(lái)?!峨y經(jīng)》上說(shuō),人之有尺,尤樹(shù)之有根,枝葉雖枯落,根本將自生。所謂人的尺脈,就是指人要能夠沉得住氣,守得住根,不動(dòng)如山。只要守住這個(gè)跟,疾病的大小輕重,又怎么能夠影響到我們生命的質(zhì)量呢?

中風(fēng)。治中風(fēng)名方小續(xù)命湯系列,實(shí)則就是桂枝湯或麻黃湯加減,對(duì)治療中風(fēng)有顯效。

桂枝湯加葛根、伸筋草、丹參,治頸椎病。

王志云等以桂枝湯加川芎、當(dāng)歸、木瓜、牛七為基礎(chǔ)方,加減治療坐骨神經(jīng)痛。氣虛加黃芪30克;下肢涼者加附子9克、細(xì)辛5克;腰痛加杜仲、威靈仙各15克、香附9克;舌紫黯有瘀點(diǎn)或久痛者,加雞血藤、地龍各15克,獨(dú)活9克,蜈蚣2條。

治月經(jīng)先期、后期、衍期:臨床常見(jiàn)既無(wú)熱,又不寒的先期、后期和衍期者,這是陰陽(yáng)失調(diào)、氣血不和之故,服桂枝湯數(shù)劑,無(wú)不奏效。

弄懂桂枝湯,等于弄懂了半部《傷寒論》

慢性頑固性蕁麻疹,用桂枝、芍藥各10克,甘草6克,大棗15克,蟬蛻、僵蠶各10克,防風(fēng)12克,黃芪30克,2-6劑可獲愈。

腦萎縮,以桂枝、芍藥各10克,甘草6克,生姜12克,大棗20克,半夏12克,龍骨、牡蠣各24克,天麻、遠(yuǎn)志各6克,膽南星9克,鉤藤15克,白術(shù)30克,服20-30劑,或獲良效。

桂枝湯治凍瘡、慢性蕁麻疹。其中慢性蕁麻疹加玉屏風(fēng)散、地膚子。

【總結(jié)】

1、桂枝湯加減的確能治萬(wàn)病,但要對(duì)證。一是要對(duì)太陽(yáng)中風(fēng)證,二是寒證。

2、桂枝湯的主要特點(diǎn)就是:調(diào)節(jié)陰陽(yáng)平衡,促進(jìn)氣血暢通。有補(bǔ)有通,以補(bǔ)為通。

3、名老中醫(yī)謝海州的論述,是對(duì)桂枝湯的一個(gè)很好的總結(jié):桂枝湯能通陰和陽(yáng),調(diào)和營(yíng)衛(wèi),發(fā)中有斂,以補(bǔ)為通,故凡屬營(yíng)衛(wèi)不和,陰陽(yáng)失調(diào),需安內(nèi)攘外之證,不限內(nèi)傷外感,均可以此方出入,內(nèi)調(diào)脾胃,外發(fā)腠理。

4、桂枝湯加減法,實(shí)際上就是火神派所說(shuō)的“桂枝法”。

弄懂桂枝湯,等于弄懂了半部《傷寒論》

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