頭痛是臨床常見的癥狀之一，通常將局限于頭顱上半部，包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線以上部位的疼痛統(tǒng)稱頭痛。

病因：血管改變、腦膜病變、肌肉病變、神經(jīng)病變、五官和頸椎病變、其他因素。

分類：根據(jù)發(fā)生原因，國際頭痛協(xié)會將頭痛分為原發(fā)

性頭痛、繼發(fā)性頭痛及其他類型頭痛三大類。

1.原發(fā)性頭痛：又包括偏頭痛、緊張型頭痛、叢集性頭痛、其他三叉神經(jīng)自發(fā)性頭痛和其他原發(fā)性頭痛。

2.繼發(fā)性頭痛：包括頭顱和/或頸部外傷引起的頭痛、顱或頸部血管疾病的頭痛、非血管性顱內(nèi)疾病的頭痛、某些物質(zhì)或某些物質(zhì)戒斷的頭痛、感染的頭痛、代謝性疾病引起的頭痛，顱、頸、眼、耳、鼻、鼻旁竇、牙齒、口腔、或其他頭面部結(jié)構(gòu)疾患的頭面痛、精神疾患的頭痛等。

3.顱神經(jīng)、中樞性和原發(fā)性面痛及其他頭痛

常見頭痛的癥狀及治療：

（1）偏頭痛：臨床常見的原發(fā)性頭痛，是一種反復(fù)或周期性發(fā)作的一側(cè)或兩側(cè)慢性血管性頭痛，發(fā)作前常有閃光、視物模糊、一側(cè)肢體和面部麻木等先兆，活動被抑制甚至不敢活動。常伴有惡心、嘔吐、光、聲刺激或日?；顒泳杉又仡^痛等。安靜環(huán)境、休息可緩解頭痛。

（2）緊張性頭痛：又稱肌肉收縮性頭痛。本病多見于青、中年，兒童也可患病，女性略多見。主要表現(xiàn)為整個頭部箍緊或壓迫感,。作為一過性障礙，緊張性頭痛多與日常生活中的應(yīng)激有關(guān)，疼痛期間日常生活不受影響，無畏光或畏聲癥狀。少數(shù)患者伴有輕度煩躁或情緒低落，許多患者還伴有頭昏、失眠、焦慮或抑郁等癥狀。

治療

1.偏頭痛：

（1）發(fā)作期治療：輕、中度頭痛可選擇非甾體消炎藥口服治療，如布洛芬；中、重度頭痛選擇麥角胺、舒馬普坦等；更嚴(yán)重者需注射藥物治療；頭痛伴嘔吐者合用多潘立酮。

（2）中成藥治療：選擇具有疏風(fēng)活血、養(yǎng)血平肝、通絡(luò)止痛作用的中成藥制劑，如正天丸、養(yǎng)血清腦顆粒、復(fù)方羊角顆粒等。

（3）保健用藥：B族維生素能夠緩解緊張和焦慮情緒，減輕頭痛。

2.緊張性頭痛：

（1）發(fā)作期治療：選擇非甾體消炎藥及非類固醇抗炎藥，如雙氯芬酸鈉。伴有失眠者給予鎮(zhèn)靜催眠類藥物，有焦慮或抑郁癥狀者給予抗抑郁藥，需遵醫(yī)囑。

（2）物理療法可使緊張型頭痛得到改善：

1.訓(xùn)練坐位、站立、睡眠及工作時頸部和頭部的正確姿勢。

2.在家中練習(xí)改善頭部位置和俯臥位練習(xí)，加強(qiáng)頸后部肌肉的動作，并在頸后部放置冰袋。

3.在背和肩部進(jìn)行中至深部按摩2分鐘。

4.被動伸展斜角肌、斜方肌上部、提肩肌和胸肌5分鐘。

注意事項(xiàng)：避免強(qiáng)光線的直接刺激，注意保暖；忌飲咖啡、酒等飲料；應(yīng)避免精神過度緊張。戒煙酒，忌食辛辣刺激食物。學(xué)會調(diào)節(jié)工作、生活壓力，保證良好的睡眠。

請勿根據(jù)本文自行用藥，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。