《解剖列車》非常順利的開始講解了，本次課程吸引了1200多學習者，他們中有康復治療師、針灸師、瑜伽教師、健身教練、普拉提教練、對身體軟組織病痛急求解決者以及國外的從事相關(guān)行業(yè)的醫(yī)生和健身從業(yè)者。

李哲人體科學團隊實行托舉計劃，我們?yōu)閮?yōu)秀的筆記整理者進行連載，能夠讓更多的人可以向他們學習。

本課程依然接受報名： 

如您想真正的提升自己

請聯(lián)系我的課程顧問：18826820431（微信）

本篇文字整理由美惠老師整理完成

美惠老師簡介：

      瑜伽教師，2009年接觸瑜伽，2011年在國內(nèi)正規(guī)培訓機構(gòu)完成瑜伽500小時認證。近些年通過瑜伽的方法為很多客戶提供了 幫助。目前和我學習線下課程和《解剖列車》網(wǎng)課。

      美惠老師將一些康復知識和瑜伽結(jié)合非常棒的瑜伽教師。如果您對自己的體態(tài)有調(diào)整需求，對自己因為工作、習慣等相關(guān)因素引起的慢痛尋求一些解決方法，您可以聯(lián)系美惠老師。

工作地點：北京

聯(lián)系方式：183-1070-8820（微信）

P85頁 后表線

從足趾到足根

這段長肌筋膜線的始發(fā)站 是遠端趾骨的底側(cè)面，而第一條軌道則沿著足底表面行走。

足底腱膜：

非常厚，韌性好，彈性很小。

后表線的起點，在足底。

這五條肌腱帶匯聚成一個腱膜，至足跟前方（跟骨前下方）。源自第五跖骨基部的非常重要的第六條腱束—外側(cè)筋膜也加入足底筋膜，在足跟外緣與后表線相匯合

足底腱膜分成了五個分支，分別到達了每個腳趾的根部

在足底的內(nèi)側(cè)還有一個腱膜，實質(zhì)上足底一共有7條腱束。大腳趾和小腳趾分別兩個。

跟腱就是小腿三頭肌到達足跟的地方，就是與足底腱膜的鏈接。

這些筋膜及相關(guān)的肌肉牽拉足底，縱向上使足弓形成一個可調(diào)整的弓弦，

有助于拉緊兩端，從而維持足跟與第1及第5跖骨頭部適當?shù)年P(guān)系

足底的三個弓：橫弓，內(nèi)側(cè)縱弓，外側(cè)縱弓。

書中強調(diào)外側(cè)束和第五趾骨的基部。但是內(nèi)側(cè)束也是非常非常重要的。

足底腱膜僅僅是組成這些弓弦中的一束—跖長韌帶和彈簧韌帶也提供短而硬的弦。

（P86頁圖）

足底筋膜

足底往往是問題之源，并沿此通路向上傳導

千里之行始于足下。

足是非常重要的。我們身體的60%—70%來自足底的本體感覺

足底的受限通常與腘繩肌腱緊張

例如：骨盆前傾，腘繩肌變長

此圖中骨盆前傾造成腘繩肌被拉長。

腘繩肌被拉長會不會出現(xiàn)緊張？

緊張分兩種：一種是拉長的緊張，一種是縮短的緊張

張力是指肌肉的緊張度。可以被拉長的，可以是被縮短的

當足底受限的時候，通常于腘繩肌緊張有關(guān)。

腘繩肌拉長的緊張會帶動小腿三頭肌，小腿三頭肌連著足底。

足有三個滑輪：腳后跟足底、外踝、內(nèi)踝

腰椎前凸，骨盆必會前傾。反之也成立

雖然足底的結(jié)構(gòu)處理通常是一些力道較重的關(guān)節(jié)伸展法，但只要有助于放松筋膜都會傳達到上方組織。

老師建議以后按足底趴著按。

原因：小腿三頭肌足療師會單獨拿出來按，但是腘繩肌、臀大肌、背部都會壓在床上，導致整個后表鏈并不能很好的傳導。

試比較一下患者足內(nèi)外側(cè)緣的長度。

如果足內(nèi)側(cè)比例縮短，腳的內(nèi)側(cè)面就常常會被稍微抬升起來（旋后或者內(nèi)翻）

看圖：

踝跖屈時足內(nèi)側(cè)緣抬高,外側(cè)緣降低,足尖朝內(nèi)稱之為旋后
踝背伸時足外側(cè)緣抬高,內(nèi)側(cè)緣降低,足尖朝外稱之為旋前

圖一：旋后或者足內(nèi)翻

圖二：旋前或者足外翻

接上：外觀朝大腳趾方向彎曲呈“杯狀手”狀，就像一只手稍微呈杯狀，手心向下置于桌子上。

足內(nèi)側(cè)比較短：從小腳趾的根部外側(cè)和大腳趾的根到終點連線，（？）相差不超過1厘米。

正常的步態(tài)，先讓足外側(cè)緣著地，再到其他的腳趾著地。

不良的步態(tài)容易導致整個足外側(cè)緣腱膜縮短。

外側(cè)腱膜在步態(tài)學當中有著非常重要的指導意義。

這說明這類患者內(nèi)側(cè)的足底筋膜需要拉伸。

老師個人觀點：這里認為外側(cè)的筋膜需要更好的拉伸。

當患者比例縮短的時候，或者這段時間走路腳會覺得不舒服的時候如何去做？

先做一個外側(cè)拉伸

P87  足底筋膜常常是腿部不適的一個問題根源。

       假使足外側(cè)緣較短—小趾被拉緊或第五跖骨基部被拉向足跟（小腳趾會蜷起來）

       這樣容易影響足底的外側(cè)筋膜

趾短屈肌

小指展肌

足底腱膜

腱膜可以通過勾腳趾去拉伸，但是每個腱膜的深層都是肌肉

分拉指運動：

一、

1、躺下，用足跟頂?shù)綁Γ靡粋€伸展帶分別套在每個腳趾上。每個腳趾拉住10秒20次。再用彈力帶（彈力帶是激活本體感覺最好的）

2、同時握住大腳趾和小腳趾拉向兩側(cè)。

二、

1、站立，同仰臥一樣先用瑜伽伸展帶。

2、同時握住大腳趾和小腳趾拉向兩側(cè)。

自負重的條件下對真?zhèn)€筋膜的牽拉有著重大的意義。

當仰臥的時候這種拉伸對筋膜和肌肉都起到了很好的作用。

當站立的時候，自身的重量會更好的去激活這些肌肉和筋膜的韌性。

循序漸進。尊重規(guī)律。一定是先0負重，再自負重，最后到外加重量。漸進負載。

P87 即使是相對平衡的足部，經(jīng)?；顒幼愕滓灿泻锰帲驗樗梢允鼓_更加柔軟，更易于傳導動作，特別是針對目前這種整天把我們的腳禁錮于皮鞋中的都市文化。

書中介紹測試方法：讓測試對象做向前彎曲的動作，也就是保持膝蓋伸直去觸碰腳趾。注意背部兩側(cè)SBL（后表線）的輪廓以及手部觸碰到的位置。引領(lǐng)受試者去注意脊柱兩側(cè)的感覺

引領(lǐng)受試者去注意脊柱兩側(cè)的感覺-----就是本體感覺

本體感覺分為三種： 

1、震動覺 比如手機震動等

2、位置覺  比如你知道你在站立、坐著、躺著.....

3、精細觸覺

引發(fā)同一個癥狀的時候，可能并不是同一個地方引發(fā)的。

Thomas的做法：測試對象回到站姿，用一只腳的足底滾動一個網(wǎng)球或硬質(zhì)的高爾夫球，動作要緩慢而有力，壓力要達到足底筋膜，避免過快過猛。至少做2分鐘，確保從5個腳趾到足跟前端的整個范圍都要做到。

為什么不能過快過猛

1、客戶體驗不好

 2、至少要做兩分鐘，神經(jīng)傳遞的時間

腓骨短?。?/p>

這個地方一定要按壓，很重要。第五腳趾腳掌骨，

腓骨長肌

這里也需要一定的按壓。

這兩個點按完之后肩膀會很容易松解下來。

脛骨后肌

這塊肌肉在第一腳趾的根部后側(cè)一點。

當放松這些點之后，在做前屈會發(fā)現(xiàn)被踩的那一側(cè)的手很容易降低?；旧?0分鐘后復原。

抓腳趾：

站立，脫掉襪子，把腳趾用力的抓向地面20次。

做完以后，做前屈。

原理：每做一次抓腳趾，都是在收縮趾腱膜，趾短屈肌，小指展肌、拇指展肌，尤其是在收縮中間的趾腱膜，在抓過之后松開做的是拉伸的過程，在這個過程中做的是筋膜的放松。

刮眼眉：

原理：后表鏈的點一直到眼眉，當我們觸及兩端（上端即眼眉，下端即腳掌）

按手掌：

小球、放在掌心處，按摩手掌。與按摩腳掌的方式一樣。

以上都可以幫助到后表鏈

跟骨骨刺：

人的骨頭分為兩種細胞，

一種是成骨細胞（讓骨頭成長的）一種是破骨細胞（破壞骨頭的）

從足跟到膝蓋（從足跟到膝關(guān)節(jié)）

由于跟腱必須承受很大的壓力，因此他不僅要鏈接到骨膜上，也要鏈接到跟骨本身的膠原網(wǎng)絡(luò)上，就像一棵樹扎根到地下。

跟腱靠著比目魚肌、腓腸肌、趾屈肌來完成他承受的壓力的。

圖3.12 表述，我們除了放松足底以外，對于小腿三頭肌的放松極為重要

對于小腿三頭肌的放松，不要直接按摩跟腱?。。?！

需要刺激小腿三頭肌和跟腱交接的地方。

P90 3.16B圖

足跟骨是一個非常重要的支點。足跟即是髕骨，所以附著在他上面的肌腱就顯得特別重要。

在書中p89頁 以足跟左箭頭下方的一段話對此有很好的描述。

由于后表線長期緊張，常見于那些腿前傾，即骨盆前移的人們，他們將足跟向前推動到距下關(guān)節(jié)，或形成另一種常見的模式：額外的張力在距骨上把脛腓骨復合體向后拉。他們的后果是一樣的。

足內(nèi)翻。足外側(cè)短。足弓抬起，腿部前傾。

身體重心前傾、腰椎前凸。

圖一：前傾  圖二：后傾?一點點前移

大腿一旦前傾、骨盆一定前移。