中國(guó)糖尿病醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療新指南介紹

caoyangyang22 2016-11-16

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血糖

控制不好

糖尿病患者

苦惱

苦

并發(fā)癥隨即而來(lái)

★糖尿病營(yíng)養(yǎng)治療指南指導(dǎo)你★

小貼士：2013版新指南（2015年發(fā)布）在2010版的基礎(chǔ)上有了一定的改動(dòng)，我們一起來(lái)看看吧！指南中字母表示推薦級(jí)別，推薦強(qiáng)度由高到低依次是A、B、C、D?！畋硎拘绿砑拥闹改?。

總

膳食結(jié)構(gòu)

☆1.建議糖尿病患者遵循平衡膳食原則，膳食總能量攝入應(yīng)符合體重管理目標(biāo)，其中45%~60來(lái)自碳水化合物，25%~35%來(lái)自脂肪，15%~20%來(lái)自蛋白質(zhì)。D

☆2.在保證宏量營(yíng)養(yǎng)素的供能比適當(dāng)?shù)那疤嵯?，可結(jié)合患者的代謝目標(biāo)和個(gè)人喜好制定個(gè)體化的膳食結(jié)構(gòu)。D

3.低碳水化合物、限制能量的低脂肪飲食或地中海飲食在短期內(nèi)（2年內(nèi)）可有效減輕體重；B若采取低碳水化合物飲食，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血脂、腎功能和蛋白質(zhì)攝入量。A

4.限制能量的地中海飲食能降低糖尿病患者心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。A

5.地中海飲食有助于降低糖尿病的發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。C

一

能量

1.對(duì)于所有患糖尿病或有罹患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的超重個(gè)體，應(yīng)建議減輕體。 A

2.在超重或肥胖的胰島素抵抗的個(gè)體中，適當(dāng)?shù)販p輕體重可以改善胰島素抵抗。A

3.就減重效果而言，限制能量攝入較單純調(diào)節(jié)營(yíng)養(yǎng)素比例更關(guān)鍵。B

4.不推薦2型糖尿病患者長(zhǎng)期接受極低能量（<800kcal ）的營(yíng)養(yǎng)治療。="">

☆5.糖尿病前期或糖尿病患者應(yīng)接受個(gè)體化能量平衡計(jì)劃，目標(biāo)是達(dá)到或維持理想體重，有滿(mǎn)足不同情況下的營(yíng)養(yǎng)需求。B

二

蛋白質(zhì)

1.針對(duì)腎功能正常的糖尿病患者，推薦蛋白質(zhì)的適宜攝入量在總能量的15%-20%。B

2.高蛋白膳食在短期內(nèi)（3個(gè)月）有助于減輕體重。A

3.不建議超重或肥胖人群使用高蛋白膳食長(zhǎng)期應(yīng)用。B

4.植物來(lái)源的蛋白質(zhì)，尤其是大豆蛋白，相比動(dòng)物蛋白更有助于降低血脂水平。A

☆5.乳清蛋白有助于促進(jìn)胰島素分泌，改善糖代謝，并在短期內(nèi)減輕體重。B

三

脂肪

1.脂肪總攝入量對(duì)心血管事件發(fā)生率的影響并不明確，膳食總脂肪的攝入以每天占總能量的25%~35%為宜；B
對(duì)超重或肥胖患者，脂肪供能比應(yīng)控制在30%以?xún)?nèi)。A

2.應(yīng)增加植物脂肪占總脂肪攝入的比例。A

3.限制飽和脂肪酸與反式脂肪酸的攝入量，飽和脂肪酸的攝入量不應(yīng)超過(guò)供能比的10%。A

4.進(jìn)一步降低飽和脂肪酸（<>

5.多不飽和脂肪酸不宜超過(guò)總能量

10%。B

6.膳食中宜增加富含ω-3PUFA的植物油，推薦每周吃魚(yú)2~4次（尤其是ω-3PUFA含量豐富的魚(yú)）。A

7.每天攝入3.5g的ω-3脂肪酸可顯著減低TG水平。A

ω-3多不飽和脂肪酸（PUFA）與ω-6多不飽和脂肪酸比例宜為1:4~1:10。D

8.單不飽和脂肪酸是較好的膳食脂肪來(lái)源，可取代部分飽和脂肪酸供能，宜大于總能量的12%。A

9.每日膽固醇攝入量不宜超過(guò)

300mg。B

四

碳水化合物

1.推薦每日碳水化合物供能比

45%~60%。B

如碳水化合物的來(lái)源為低GI食物，其供能比可達(dá)60%。A

2.低碳水化合物飲食有利于血糖控制，但對(duì)于血脂僅觀察到改善高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C)。B

☆3.糖尿病患者膳食纖維攝入可高于健康成年人推薦攝入量，推薦25~30g/d或10~14g/1000kcal 。B

4.蔗糖引起的血糖升高幅度并不比相同能量的淀粉引起的升幅更高，但攝入量太高時(shí)可能升高血糖及TG水平，不推薦常規(guī)攝入。B

不推薦在糖尿病飲食中常規(guī)添加大量果糖作為甜味劑，過(guò)量果糖不利于血脂代謝。A

5.不推薦糖尿病患者飲酒，如飲酒則需計(jì)入全日總能量，具體攝入量可參考：女性每天不超過(guò)1個(gè)酒精單位，男性不超過(guò)2個(gè)酒精單位，建議每周不超過(guò)2次。D

希望中國(guó)糖尿病醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療指南可以帶領(lǐng)你用營(yíng)養(yǎng)的方式管理你的健康?。?！

血糖

控制

佳

作者介紹

程改平

四川大學(xué)華西醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主管營(yíng)養(yǎng)師

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師

營(yíng)養(yǎng)學(xué)碩士

擅長(zhǎng)體重管理，內(nèi)分泌代謝疾病飲食指導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)治療等

未

完

待

續(xù)

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來(lái)自： caoyangyang22 > 《糖尿》

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