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【課堂】你真的了解頸椎病嗎?

 李經(jīng)理512 2016-11-14

頸椎病是中、老年人常見(jiàn)病、多發(fā)病之一,現(xiàn)在逐漸年輕化趨勢(shì)。我們很多體育愛(ài)好者由于平時(shí)也多從事伏案工作或在運(yùn)動(dòng)中頸部有受傷史,所以發(fā)病率也較高。

下面我為大家介紹一下頸椎病。

什么是頸椎病?


頸椎病又稱頸椎綜合征,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損、或椎間盤(pán)退變,突出、韌帶增厚,致骨質(zhì)增生等使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓,出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。

表現(xiàn)為椎節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng);髓核突出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈及頸部交感神經(jīng)等組織,引起一系列癥狀和體征。


不少人在平時(shí)的健康體檢拍X線片時(shí),發(fā)現(xiàn)頸椎有退變,也就是常說(shuō)的長(zhǎng)了骨刺,便誤認(rèn)為自己患了頸椎病,其實(shí),頸椎骨刺不等于頸椎病。只有頸椎間盤(pán)退變及其繼發(fā)椎間關(guān)節(jié)退變致使其周?chē)匾M織(脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)及椎動(dòng)脈)受到損害,呈現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀者才能稱之為頸椎病。

頸椎椎骨及椎間盤(pán)、神經(jīng)根


頸椎病發(fā)病原因

1、慢性勞損是首要罪魁禍?zhǔn)?/span>

長(zhǎng)期的局部肌肉、韌帶、 關(guān)節(jié)囊的損傷,可以引起局部組織水腫,發(fā)生無(wú)菌性炎癥改變,在病變的部位逐漸出現(xiàn)炎癥機(jī)化,纖維化,并形成骨質(zhì)增生,影響局部的神經(jīng)及血管。

2、不良的姿勢(shì)是頸椎損傷的另外一大原因

長(zhǎng)時(shí)間低頭工作,躺在床上看電視、看書(shū),喜歡高枕,長(zhǎng)時(shí)間操作電腦,劇烈的旋轉(zhuǎn)頸部或頭部,在行駛的車(chē)上睡覺(jué),這些不良的姿勢(shì)均會(huì)使頸部肌肉處于長(zhǎng)期的疲勞狀態(tài),容易發(fā)生損傷。

3、外傷是頸椎病發(fā)生的直接因素 

常見(jiàn)急性扭挫傷,往往在外傷前人們已經(jīng)有了不同程度的頸椎病變,外傷直接誘發(fā)癥狀發(fā)生。

4、先天發(fā)育有異常

如顱底凹陷、先天性融椎、根管狹窄、小椎管等先天發(fā)育異常,也是本病發(fā)生的重要原因。


頸椎病臨床分型

1、神經(jīng)根型:常表現(xiàn)為一側(cè)上肢的運(yùn)動(dòng)障礙或感覺(jué)麻木;

2、脊髓型:主要表現(xiàn)為走路不穩(wěn)、四肢麻木、大小便困難等;

3、椎動(dòng)脈型: 以頸性眩暈為主,與頸部旋轉(zhuǎn)有關(guān);

4、交感神經(jīng)型:臨床表現(xiàn)為頭暈、眼花、耳鳴、心動(dòng)過(guò)速、心前區(qū)疼痛等一系列交感神經(jīng)癥狀;

5、食管壓迫型:吞咽有異物感,臨床上少見(jiàn);

6、頸型頸椎病主要表現(xiàn)為頭、肩、頸、疼痛及相應(yīng)的壓痛點(diǎn);


哪些不良習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致頸椎?。?/span>

1、長(zhǎng)時(shí)間低頭看書(shū)、坐辦公室人員;長(zhǎng)期保持頭頸部處于單一姿勢(shì)位置由于長(zhǎng)期伏 案工作及長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)低頭手工操作,將破壞頸椎生理曲度,導(dǎo)致頸椎生理曲度反張(反向彎曲),故工作中宜定時(shí)休息并進(jìn)行適度抬頭訓(xùn)練。從事電腦操作等人員,頸部長(zhǎng)時(shí)間固定于一個(gè)姿勢(shì),也容易導(dǎo)致頸部肌 肉韌帶的勞損;


2、不良姿勢(shì)如躺在床上看電視,看書(shū),高枕,坐位睡覺(jué)等;臥車(chē)上睡覺(jué),睡著時(shí)肌肉保護(hù)作用差,剎車(chē)時(shí)易出現(xiàn)頸部損傷;


3、寒涼刺激在工作中應(yīng)該避免長(zhǎng)時(shí)間吹空調(diào),電風(fēng)扇.。由于頸椎病的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果,寒冷和潮濕容易加重頸椎病。應(yīng)當(dāng)盡量減少在氣溫過(guò)低或者寒冷潮濕的條件下長(zhǎng)期低頭伏案工作的時(shí)間,以防止頸椎病癥狀的出現(xiàn)。


得了頸椎病怎么辦? 

日常生活中注意事項(xiàng):

1、頸椎病患者需定時(shí)改變頭頸部體位,注意休息,勞逸結(jié)合;

2、避免受寒避免長(zhǎng)時(shí)間吹空調(diào),電風(fēng)扇;

3、頸椎病患者應(yīng)當(dāng)避免參加重體力勞動(dòng),提取重物等等,平常應(yīng)當(dāng)注意保護(hù)頸部,防止其受傷;

4、防止外傷與落枕。

積極正確的治療:

1、手法推拿整復(fù) 針灸治療療法;

2、牽引法;

3、理療:常用微波,干擾電,超聲波;

4、藥物治療:可選擇性應(yīng)用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑、腺苷鈷胺,維生素(如B1、B12),血管擴(kuò)張劑等對(duì)癥狀的緩解有一定的效果;

5、運(yùn)動(dòng)療法:積極鍛煉頸肩背部的肌肉;

6、溫?zé)岱螅捍朔N治療可改善血循環(huán),緩解肌肉痙攣,消除腫脹以減輕癥狀;

7、手術(shù)治療。


頸椎病的預(yù)防

1、加強(qiáng)頸肩部肌肉的鍛煉有利于頸椎的穩(wěn)定性;

2、控制伏案工作時(shí)間(用電腦,手機(jī));

3、糾正不良姿勢(shì)和習(xí)慣,避免高枕睡眠,不要偏頭聳肩、談話、看書(shū)時(shí)要正面注視。要保持脊柱的正直;

4、注意頸肩部保暖,避免頭頸負(fù)重物,避免過(guò)度疲勞,坐車(chē)時(shí)不要打瞌睡。

5、及早徹底治療頸肩、背軟組織勞損,防止其發(fā)展為頸椎?。?/span>

6、避免頸部急性扭挫傷,避免急剎車(chē)時(shí)頭頸受傷。


預(yù)防頸椎病保健操


第一步:練習(xí)菱形肌和斜方肌中部10~15個(gè)/組,2~3組/天



第二步:練習(xí)肩關(guān)節(jié)外旋?。▽录『托A?。?0~15個(gè)/組,2~3組/天



第三步:練習(xí)肩關(guān)節(jié)外旋外展?。ㄈ羌≈惺?岡上肌和斜方肌上部)10~15個(gè)/組,2~3組/天


                   圖1                                  圖2

                 圖3                                  圖4

第四步:圖1為頸椎前屈肌群牽拉、圖2為頸椎后伸肌群牽拉、圖3為頸椎左側(cè)肌群牽拉、圖4為頸椎右側(cè)肌群牽拉,每個(gè)動(dòng)作6~10秒/組、3組/天。



                 圖1                                  圖2

第五步:圖1為頸椎右旋前屈位(左旋后伸肌群)牽拉、圖2為頸椎左旋前屈位(右旋后伸肌群)牽拉,每個(gè)動(dòng)作6~10秒/組、3組/天。


合理使用頸椎保健枕

人類(lèi)有近1/3的時(shí)間是在床上度過(guò)的,枕頭也可以說(shuō)是人的“終身伴侶”。過(guò)高過(guò)低的枕頭都會(huì)使頸椎過(guò)屈或過(guò)伸,長(zhǎng)期使用會(huì)使頸部的肌肉韌帶出現(xiàn)慢性勞損;而過(guò)硬或過(guò)軟的枕頭也會(huì)使頸部的肌肉和韌帶出現(xiàn)疲勞。


 

使用方法:

仰睡

側(cè)睡



李建平  (撰稿人)

第一防護(hù)專(zhuān)家組 成員


擔(dān)任過(guò)國(guó)家運(yùn)動(dòng)隊(duì)隊(duì)醫(yī)經(jīng)歷:

2001年---2002年 任國(guó)家排球隊(duì)隊(duì)醫(yī)

2002年---2009年 任國(guó)家羽毛球隊(duì)隊(duì)醫(yī)


擔(dān)任過(guò)國(guó)家級(jí)別的課題研究經(jīng)歷:

隔網(wǎng)項(xiàng)目國(guó)家優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員傷病防治

備戰(zhàn)2008年奧運(yùn)會(huì)國(guó)家羽毛球隊(duì)醫(yī)療保障

羽毛球運(yùn)動(dòng)員膝、踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)傷病與治療

羽毛球運(yùn)動(dòng)員技能監(jiān)控于專(zhuān)項(xiàng)訓(xùn)練監(jiān)控研究

對(duì)運(yùn)動(dòng)防護(hù)的認(rèn)知:科學(xué)運(yùn)動(dòng),專(zhuān)業(yè)防護(hù)。


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