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過(guò)敏性休克的搶救

 水木年華138 2016-10-28

      過(guò)敏性休克多見(jiàn)于服用或注射某種藥品后的反應(yīng),以青霉素最為常見(jiàn),甚至作皮試后就有發(fā)生過(guò)敏性休克者;

(診斷):

    一.用藥后立即發(fā)生暈厥、

    二、用藥后立即發(fā)生胸悶.氣急、不安、面色蒼白、出冷汗.四肢冷厥,血壓下降。皮膚發(fā)癢,蕁麻診、血管神經(jīng)性水腫。

    三、嚴(yán)重者呼吸抑制,心跳停止;

(治療):

    一、立即停止應(yīng)用引起過(guò)敏的藥物。

    二、平臥或頭低足高位,注意保暖。

    三、立即肌注0.1%腎上腺素1ml,5-1O分鐘后如不見(jiàn)效可重復(fù)一次,并用氫化可的松1OOmg靜脈點(diǎn)滴。

    四、抗組織胺藥物,非那根50mg  im.或笨海拉明40mg  im,1O%葡萄糖酸鈣或氯化鈣1O—20ml靜緩注。

    五.呼吸抑制時(shí),進(jìn)行人互呼吸,

    六,心跳停止時(shí),進(jìn)行體心臟按摩,心內(nèi)注射腎上腺素1ml,直至心跳恢復(fù)(參見(jiàn)心肺復(fù)蘇)。

    七.血壓不升者用去甲腎上腺素,1-2mg,加入5-10%葡萄糖200ml內(nèi)靜脈點(diǎn)滴。

    八、氧氣吸入。

    九、針灸。

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