田乃佳，張波，李天軍，解放軍306醫(yī)院，中醫(yī)科

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推拿療法是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，醫(yī)者運(yùn)用肢體或特定推拿器具作用于患者相應(yīng)部位，調(diào)節(jié)機(jī)體生理病理狀態(tài)，達(dá)到治療疾病的目的。在當(dāng)今人們不斷追求綠色療法的需求下，推拿這一古老的療法正綻放新的光彩。

一、推拿療法作用

1、調(diào)整陰陽。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為陰陽失調(diào)是疾病發(fā)生發(fā)展的根源，中醫(yī)師運(yùn)用各種治療手段最終的目的也是調(diào)整陰陽平衡。推拿就是常用治療方法之一。比如醫(yī)者運(yùn)用中醫(yī)理論診斷患者病癥為陽虛，選用推拿療法則需要運(yùn)用擦法、揉法等能產(chǎn)生較多熱量、具有溫補(bǔ)作用的手法補(bǔ)充人體陽的不足，使之恢復(fù)陰陽平衡。反之，則采用具有清熱疏導(dǎo)作用的手法，如掐法、點(diǎn)按法等。

2、疏通經(jīng)絡(luò)。經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行的通路，經(jīng)絡(luò)暢通則氣血可通達(dá)五臟六腑、四肢百骸，濡養(yǎng)周身。經(jīng)絡(luò)不通，則會阻滯氣血運(yùn)行，發(fā)生以疼痛及麻木不仁表現(xiàn)為主的病癥?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中極為重視經(jīng)絡(luò)通暢，言“經(jīng)絡(luò)者，所以決死生，處百病，調(diào)虛實(shí)，不可不通”。推拿療法可以推經(jīng)絡(luò)，按腧穴，激發(fā)經(jīng)氣，具有疏通經(jīng)絡(luò)的良好療效，正如《素問·血?dú)庑沃酒分姓f：“形數(shù)驚恐，經(jīng)絡(luò)不通，病生于不仁，治之以按摩醪藥”。

3、調(diào)和臟腑。經(jīng)絡(luò)內(nèi)絡(luò)臟腑，外絡(luò)肢解。推拿療法主要作用部位為經(jīng)絡(luò)的外在皮部及經(jīng)絡(luò)上的腧穴，通過刺激這些外在部位，激發(fā)經(jīng)絡(luò)感傳，發(fā)揮調(diào)節(jié)內(nèi)在臟腑的功能。

4、理筋整復(fù)，滑利關(guān)節(jié) 筋骨、關(guān)節(jié)是人體的運(yùn)動器官。氣血調(diào)和、陰陽平衡，才能確保機(jī)體筋骨強(qiáng)健、關(guān)節(jié)滑利，從而維持正常的生活起居和活動功能。筋骨關(guān)節(jié)受損，必累及氣血，致脈絡(luò)損傷，氣滯血瘀，為腫為痛，從而影響肢體關(guān)節(jié)的活動。在《醫(yī)宗余鑒·正骨心法要旨》中指出：“因跌仆閃失，以致骨縫開錯，氣血郁滯，為腫為痛，宜用按摩法。按其經(jīng)絡(luò)，以通郁閉之氣，摩其壅聚，以散瘀結(jié)之腫，其患可愈?！闭f明推拿具有理筋整復(fù)、滑利關(guān)節(jié)的作用。

5、提高機(jī)體免疫能力。這種作用在虛弱患者及小兒患者身上表現(xiàn)比較明顯。有人曾在同齡組兒童中并列對照組進(jìn)行保健推拿，經(jīng)推拿的兒童組，發(fā)病率下降，身高、體重、食欲等皆高于對照組。證明推拿按摩具有抗炎、退熱、提高免疫力的作用，可增強(qiáng)人體的抗病能力。

二、推拿療法適應(yīng)癥

1、骨傷科疾病。各種扭挫傷?關(guān)節(jié)脫位?頸椎病?落枕?急性腰扭傷?慢性腰肌勞損?胸脅岔氣?椎間盤突出癥?踝關(guān)節(jié)扭傷?風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?肩周炎及骨折后遺癥等?

2、內(nèi)科疾病。感冒?頭痛?胃脘痛?便秘?腹瀉?高血壓?中風(fēng)后遺癥?眩暈?失眠?冠心病與糖尿病等?

3、婦科疾病。月經(jīng)不調(diào)?痛經(jīng)?閉經(jīng)?婦女絕經(jīng)期綜合征等?

4、兒科疾病。腦性癱瘓?小兒麻痹后遺癥?小兒肌性斜頸?發(fā)熱?驚風(fēng)?咳嗽?百日咳?腹瀉?嘔吐及消化不良等?

5、五官科疾病。近視?視神經(jīng)萎縮?慢性鼻炎?慢性咽炎?咽喉痛?耳鳴?耳聾等?

6、外科疾病。乳癰初期?乳腺增生?術(shù)后腸粘連等?

三推拿療法禁忌癥

1、嚴(yán)重皮膚病?燒傷?燙傷或皮膚破潰的病人?

2、年老體虛?極度衰弱者?

3、骨折或懷疑骨折病人?

4、某些嚴(yán)重疾病，如心臟病?惡性腫瘤?膿毒血癥等?

5、婦女妊娠期和月經(jīng)期不宜在腹部?腰骶部按摩?

6、某些急性傳染病?精神病?極度疲勞?醉酒后神志不清?以及發(fā)燒者?

7、某些感染性疾病，如骨髓炎?化膿性關(guān)節(jié)炎?腦膿腫等?