每個(gè)人都抽筋過(guò)，面對(duì)吃香蕉、喝運(yùn)動(dòng)飲料、吞鈣片的說(shuō)法，真正有用的方法是什么?

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夜半三更睡得正香，一陣抽筋襲來(lái)，小腿痛得一夜好眠報(bào)銷；運(yùn)動(dòng)到一半抽筋也很悶，非但沒(méi)享受夠腦內(nèi)啡帶來(lái)的歡愉，還得應(yīng)付動(dòng)彈不得的跛腳；高跟鞋穿了一天好不容易坐下來(lái)休息，腳趾卻不聽話地輪番抽痛……，究竟抽筋是怎么回事？

抽筋是肌肉突然、不自主的強(qiáng)直收縮的現(xiàn)象，不僅造成肌肉僵硬、同時(shí)也因肌肉過(guò)度收縮而造成疼痛。會(huì)造成抽筋的原因很多，但真正的致病機(jī)轉(zhuǎn)還沒(méi)有定論。目前認(rèn)為可能和脊椎的反射路徑有關(guān)，運(yùn)動(dòng)過(guò)度、電解質(zhì)失衡或服用一些藥物等，都可能造成脊椎反射路徑出現(xiàn)問(wèn)題，而導(dǎo)致肌肉不正常收縮。

很多人都有夜間抽筋或是運(yùn)動(dòng)到一半突然抽筋的經(jīng)驗(yàn)， 抽筋最常見的原因通常是過(guò)度運(yùn)動(dòng)而造成肌肉疲勞、局部血液循環(huán)不良、環(huán)境溫度突然改變、情緒緊張或是長(zhǎng)時(shí)間以不適當(dāng)?shù)淖藙?shì)做某些動(dòng)作，造成肌肉協(xié)調(diào)不良等。 有時(shí)是在嚴(yán)重腹瀉、嘔吐或過(guò)度流汗后造成水分、鹽分和礦物質(zhì)流失過(guò)多（如鎂、鈣）含量不足而造成抽筋。

特別需要注意的是，有少數(shù)病人的抽筋是由身體的疾病或藥物造成的，例如因甲狀腺功能過(guò)低、肝硬化、尿毒癥而造成體內(nèi)電解質(zhì)不平衡，周遭神經(jīng)或運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變，造成神經(jīng)的反應(yīng)和反射不正常，或是服用一些會(huì)影響水分和電解質(zhì)平衡的藥物：如利尿劑等。

如果抽筋時(shí)會(huì)連帶引起心悸與胸悶，有可能是電解質(zhì)不平衡，造成心臟和肌肉的不舒服；也有可能是長(zhǎng)期緊張壓力，造成肌肉緊繃；由于您同時(shí)也有高血壓，可考慮和您的醫(yī)師討論高血壓的控制是否良好，藥物是否會(huì)影響肌肉抽筋等問(wèn)題。

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我的抽筋是什么原因？

抽筋是不自主的肌肉收縮，會(huì)持續(xù)幾秒到幾分鐘，通常伴隨強(qiáng)烈疼痛。抽筋常見原因包括肌肉疲勞、身體脫水、電解質(zhì)失衡、血液循環(huán)不良及神經(jīng)損傷，這也是為什么長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)、睡覺(jué)睡到一半，或一個(gè)姿勢(shì)固定久了容易抽筋，臺(tái)安醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師林冠宏解釋。

●運(yùn)動(dòng)時(shí)容易抽筋主要是因?yàn)槠凇＿\(yùn)動(dòng)消耗肝糖做為能量來(lái)源，當(dāng)肝糖消耗過(guò)快，例如短跑沖刺，或是沒(méi)有獲得補(bǔ)充，例如跑馬拉松沒(méi)有適時(shí)補(bǔ)給熱量，導(dǎo)致肌肉缺乏能量，就容易造成抽筋；其次，運(yùn)動(dòng)時(shí)大量出汗，身體會(huì)流失水分及電解質(zhì)，導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)失衡，也容易造成抽筋。

●睡夢(mèng)中抽筋多跟血液循環(huán)不好有關(guān)。低溫會(huì)使得血液循環(huán)變差，所以半夜棉被沒(méi)蓋好或是冷氣、電扇直吹腳都會(huì)增加抽筋的可能；而白天運(yùn)動(dòng)過(guò)量導(dǎo)致肌肉疲勞，也可能在半夜出現(xiàn)抽筋的現(xiàn)象；有些老人家水喝太少、利尿的茶卻喝太多，也可能在半夜因?yàn)樯眢w相對(duì)脫水或電解質(zhì)失衡而抽筋。

●姿勢(shì)固定久了也會(huì)抽筋，這是局部血液循環(huán)不良跟肌肉疲勞導(dǎo)致，這也是為什么高跟鞋穿了一天下來(lái)腳趾頭會(huì)輪番抽筋的緣故。

有些疾病容易造成抽筋

萬(wàn)芳醫(yī)院復(fù)健科主治醫(yī)師許文彥指出，絕大部分的抽筋都是良性的，不過(guò)有些疾病也容易造成抽筋。

●骨折時(shí)附近的肌肉會(huì)強(qiáng)制收縮，一方面是痛覺(jué)興奮對(duì)肌肉造成刺激，一方面則是身體為了維持骨折位置的穩(wěn)定，自然形成的保護(hù)機(jī)制。

●當(dāng)身體支撐系統(tǒng)不夠穩(wěn)，例如脊椎側(cè)彎或姿勢(shì)不良，也可能讓局部肌肉承受過(guò)多壓力導(dǎo)致疲勞，久了可能會(huì)抽筋。

●坐骨神經(jīng)痛、糖尿病引起的神經(jīng)病變或其他各式神經(jīng)損傷也會(huì)因?yàn)樯窠?jīng)傳導(dǎo)異常，一直放出錯(cuò)誤的神經(jīng)訊號(hào)讓肌肉收縮，造成抽筋。

●洗腎（血液透析）時(shí)也容易抽筋，因?yàn)橐话闳松眢w的代謝是24小時(shí)慢慢調(diào)控，但洗腎患者要在4個(gè)小時(shí)里平衡2～3天身體產(chǎn)生的廢物，在體內(nèi)電解質(zhì)劇烈變化的情況下，也容易抽筋。

●內(nèi)分泌失調(diào)、甲狀腺功能異常也可能導(dǎo)致電解質(zhì)代謝異常引發(fā)抽筋。

●某些藥物的使用也會(huì)影響，例如利尿劑會(huì)導(dǎo)致身體缺水及電解質(zhì)異常，戒斷酒精跟突然停用一些鎮(zhèn)靜安眠的藥物可能會(huì)使得原本安定的神經(jīng)變興奮，降膽固醇的藥可能導(dǎo)致肌肉發(fā)炎等，都可能影響。

只要一抽筋，媽媽就開始碎念：你就是缺鈣啊，叫你多喝牛奶都不聽；身邊的朋友也會(huì)說(shuō)要多喝水、喝運(yùn)動(dòng)飲料、吃香蕉……，究竟這些撇步是不是真的有用？

林冠宏解釋，這些撇步的確可能有用，例如鈣片中的鈣離子、香蕉里的鉀離子、運(yùn)動(dòng)飲料的鈉、鉀離子可能會(huì)改善電解質(zhì)的平衡，但真正抽筋時(shí)你通常無(wú)法確定身體正在缺什么，補(bǔ)錯(cuò)了反而愈幫愈忙，所以關(guān)鍵還是得對(duì)癥下藥。

首先，抽筋發(fā)生的當(dāng)下要先放松繃緊的肌肉，可以針對(duì)那一區(qū)的肌肉做逆方向的伸展，或是輕輕按摩、熱敷來(lái)紓緩疼痛的情況。

四招有效預(yù)防抽筋

再來(lái)則要針對(duì)最有可能導(dǎo)致抽筋的原因?qū)ΠY緩解并預(yù)防，以下是幾個(gè)常見抽筋的緩解、預(yù)防方法：

1.運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致

運(yùn)動(dòng)過(guò)程抽筋常見的原因是水分流失過(guò)多、鈉鉀離子也隨著汗水流失，或是能量不足，肝糖來(lái)不及進(jìn)入肌肉所致，所以補(bǔ)充水分、電解質(zhì)，吃點(diǎn)食物補(bǔ)充能量、休息一會(huì)再繼續(xù)運(yùn)動(dòng)是關(guān)鍵。

這時(shí)候常聽到的「抽筋要喝運(yùn)動(dòng)飲料」，就是對(duì)的，因?yàn)榭梢酝瑫r(shí)補(bǔ)充水分跟電解質(zhì)；「吃香蕉」也有道理，可以補(bǔ)充熱量跟鉀離子。

如果要避免下次運(yùn)動(dòng)再抽筋，切記，運(yùn)動(dòng)前要先拉筋，運(yùn)動(dòng)過(guò)程要定時(shí)補(bǔ)充水分、電解質(zhì)、能量；運(yùn)動(dòng)后也要伸展，免得運(yùn)動(dòng)過(guò)程沒(méi)抽筋反倒半夜找上門，熱愛(ài)跑馬拉松的許文彥也建議，運(yùn)動(dòng)過(guò)程穿壓縮褲或壓縮腿套也可以促進(jìn)血液循環(huán)，能減少抽筋的發(fā)生率。

2.半夜抽筋

半夜抽筋可能是水喝太少導(dǎo)致電解質(zhì)失衡，所以除了紓緩肌肉還要喝點(diǎn)水；也有可能是溫度低導(dǎo)致循環(huán)不好，所以保暖很重要，冬天記得加穿襪子、蓋好棉被，夏天則要把直吹腳部的電扇、冷氣風(fēng)向移開。

預(yù)防半夜抽筋最好的方式是睡前做伸展運(yùn)動(dòng)，放松肌肉并促進(jìn)血液循環(huán)，白天多喝水，少喝容易利尿的茶、咖啡，免得身體缺水，導(dǎo)致電解質(zhì)失衡，半夜又被抽筋打擾好眠。

3.姿勢(shì)不良

如果你的抽筋是長(zhǎng)期維持某個(gè)姿勢(shì)害的，那就要記得三不五時(shí)起來(lái)動(dòng)一動(dòng)，紓緩那個(gè)部位的肌肉。

4.這些情況應(yīng)該就醫(yī)

嚴(yán)重的抽筋可能導(dǎo)致拉傷、撕裂傷，所以如果抽筋到隔天還在痛，甚至影響到走路，就要考慮就醫(yī)。

如果你的抽筋經(jīng)常反覆發(fā)作，即便多做伸展、多喝水少碰利尿飲料都沒(méi)用，或者連不容易抽筋的小肌肉像手臂、手指都會(huì)抽筋，那就要考慮可能是疾病或藥物導(dǎo)致的問(wèn)題，應(yīng)該就醫(yī)，或者詢問(wèn)醫(yī)師是不是藥物影響所致，需要調(diào)整。