常用檢查技術(shù)

普通X線檢查：透視+攝片

心超

心血管造影

超快速CT

MRI

放射性核素檢查

正常X線表現(xiàn)及造影表現(xiàn)

心臟大血管形態(tài)：按心縱軸和水平面夾角大小分類

心臟大血管大?。盒男乇?/p>

（T1+T2）/T

正常成人≤0.5

超聲心動圖最常用的一些切面

• 左室長軸切面

• 心底短軸切面

• 左室短軸系列切面：(包括二尖瓣水平、左室流出道水平、乳頭肌腱索及心尖水平)

• 心尖四腔心切面

• 劍突下四腔切面

• 胸骨上窩主動脈長軸與短軸切面

左室和主動脈造影

左心室增大

右心室增大

左心房增大

右心房增大

肥厚性心肌病

對局限于心尖,右室,間隔者顯示好

顯示左室流出道的梗阻程度和二尖瓣返流

基本病變X線表現(xiàn)

肺瘀血

肺靜脈回流受阻

表現(xiàn)為肺靜脈普遍擴張，肺透明度下降。肺門影增大模糊。出現(xiàn)反射性血管痙攣時，下肺靜脈收縮，上肺靜脈擴張

見于二尖瓣病變及左心衰竭

肺動脈高壓放射學(xué)表現(xiàn)

肺動脈收縮壓>30mmHg

肺動脈段突出

肺動脈及大分支擴張

右側(cè)葉間動脈直徑男性>16mm女性>15mm

肺門截斷現(xiàn)象

右心室增大

主肺動脈直徑>29mm（CT或MRI圖像）

肺動脈高壓

房缺合并肺動脈高壓

先天性右肺動脈缺如

慢性肺源性心臟病

肺部慢性疾病及肺動脈高壓

X線表現(xiàn)

慢支，肺氣腫

肺動脈段突出，兩肺門血管增粗，右心室增大

房間隔缺損

右房增大 右室增大 肺充血 肺動脈較突出 肺門舞蹈

MRI：房間隔缺損

房缺

室間隔缺損

心臟增大，左右心室增大 肺充血，肺動脈段突出 可發(fā)生肺動脈高壓

室間隔缺損

CT

MRI

動脈導(dǎo)管未閉

法洛氏四聯(lián)癥

風(fēng)心：二尖瓣狹窄

風(fēng)心：二尖瓣關(guān)閉不全

主動脈瓣關(guān)閉不全