一，治病別害了自己

任何研究，最重要的是其嚴(yán)謹(jǐn)性。猜想也好，推理也罷，最后的結(jié)果正確與否，都要經(jīng)過試驗(yàn)及驗(yàn)證。西醫(yī)學(xué)的邏輯也好，中醫(yī)學(xué)的的思維也罷，而最終都要經(jīng)過病人的健康這一關(guān)。別管什么理論和辦法，能把病治好了就是對(duì)的，否則就是錯(cuò)的。醫(yī)學(xué)的最高境界，不應(yīng)該僅僅是治病，而更重要的是救人。不能老病沒治好反而治出新病，或者給病人帶來不必要的傷害。有的研究出現(xiàn)偏差和失誤,損失可以彌補(bǔ)。如果樓蓋塌了可以重蓋，汽車報(bào)廢了可以重造。而醫(yī)學(xué)呢，病治錯(cuò)了，身體還能恢復(fù)到原來嗎？人死了能復(fù)活嗎？所以醫(yī)學(xué)的研究來不得偏和差，也來不得錯(cuò)和誤。很多新研究新發(fā)現(xiàn)新論點(diǎn)，在檢驗(yàn)正確與否之前要考證。即使現(xiàn)有的作法，也存在很多的不足，很多定論也不一定都是正確的，也需要考證。真理是什么，真理是有理有據(jù)，真理是要驗(yàn)證的，實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。我們要的是結(jié)果，權(quán)威也好，專家也好，理論說得再天花亂墜，邏輯性再強(qiáng)，說服力再大，但如果解決不了真正的問題，那么“定論”就是錯(cuò)誤的，就需要糾正。君子曰：己不欲，勿施于人，己所欲，慎施于人。自己不明白的，不能輕易亂對(duì)人講，更不要輕易讓別人去做。所以說，在我的研究發(fā)現(xiàn)中，凡是我說出來的東西，都是經(jīng)過反復(fù)推敲、深思熟慮后才把它寫出來。關(guān)于我在文章里說出來的論點(diǎn)，都是在實(shí)踐中先有發(fā)現(xiàn)，再經(jīng)過分析判斷，然后再經(jīng)過實(shí)踐驗(yàn)證，最后得出正確結(jié)論才拿出來和大家探討交流。學(xué)術(shù)研究來不得半點(diǎn)兒戲、模糊，或者模棱兩可，否則給人誤導(dǎo)，害人害己。

因?yàn)檫@篇文章本身就是探討高血壓的，所以先在這方面舉個(gè)簡單的例子。我的目的不是指責(zé)什么，主要是想通過我的闡述，對(duì)現(xiàn)有做法提出我的質(zhì)疑，說明一下所謂“真理”的誤導(dǎo)和害人。高血壓病人都知道，降壓藥分為五大類：“擴(kuò)張類”、“利尿類”、“鎮(zhèn)靜類”等。病人如果降壓效果不理想的話，醫(yī)生就會(huì)讓加一類降壓藥。再不理想就再加一類，最后甚至搞出了個(gè)“聯(lián)合降壓”，幾種藥通通來點(diǎn)。這不是傻子療法嗎？還要醫(yī)生干什么？到藥店把各類降壓藥都買點(diǎn)、都吃點(diǎn)不就可以了嗎？而且還都在總結(jié)聯(lián)合用藥的種種好處。病人看醫(yī)生，就是因?yàn)獒t(yī)生是專家，能把病人的病情搞得更明白，用藥更精確。醫(yī)生開的藥吃了不管事，說明沒給病人看明白。無論西醫(yī)也好，中醫(yī)也好，都要“量體裁衣”，“對(duì)癥下藥”。 相當(dāng)多的病人，都是吃兩三種降壓藥，再吃心血康、腦心通，再吃阿斯匹林。高血壓，吃上幾年藥，多了心臟病，再吃再吃復(fù)方丹參片，再過一段多了糖尿病，再吃降糖藥，再過一段，肝吃出問題來了再吃保肝藥，肝沒有保好缺又吃壞了腎。大家看看最后的結(jié)果就知道，有身體越吃越好的嗎？病人為了治病，必須吃的藥要吃，但不必要吃的也吃，我想這不僅僅是多花錢多遭罪的問題。人人皆知藥有毒、副作用，不該吃的藥卻在天天吃，什么結(jié)果？

任何藥物或者療法，都是一把雙刃劍，利用的好，可以救人一命。利用不好，也可以害人一命。

二，抗擊現(xiàn)代流行病，別讓魔鬼纏上你。

 什么是流行病？簡單地說，就是普遍病、多發(fā)病，對(duì)健康甚至生命危害最大的病，死亡率特別高的病。中國古代出了四個(gè)名醫(yī)，其中張仲景被后人奉為“醫(yī)圣”、“方祖”。不僅是他寫了《傷寒論》，也不僅僅是他開創(chuàng)了“辯證論治”的中醫(yī)之魂，更主要的是他選擇和研究及解決的，是當(dāng)時(shí)的流行病，拯救的是“蕓蕓眾生”，功德無量。

據(jù)載自漢獻(xiàn)帝建安元年（公元196年）起，十年內(nèi)有三分之二的人死于傳染病。其中傷寒病占百分之七十，這才是他對(duì)當(dāng)時(shí)中華民族的貢獻(xiàn)。智者善于研究最復(fù)雜的問題，勇者敢于抗擊最艱難的挑戰(zhàn)。所以他不僅是我們學(xué)醫(yī)之輩的導(dǎo)師，更應(yīng)是我們尊敬的醫(yī)界英雄。流行病對(duì)人類的傷害，用“災(zāi)難”來形容一點(diǎn)也不算過分。奠定了歐洲文明基礎(chǔ)的古希臘居然是毀于一場聞所未聞的大瘟疫，羅馬帝國的命運(yùn)居然也系于此，甚至中國東漢末年三國鼎立局面的形成、基督教的興衰、文藝復(fù)興時(shí)期的到來、拿破侖命運(yùn)的轉(zhuǎn)折居然都掌握在一只看不見的黑手|——“大瘟疫”上……（摘自網(wǎng)文），這就是流行病的恐怖。

目前中國高血壓病人1．6億，全世界是7億。僅僅我國每年腦卒死就600多萬，死亡200萬，40％高度致殘，讓我們好好看看這些個(gè)數(shù)字給我們的警示：100個(gè)高血壓患者中,每年就有將近30個(gè)發(fā)生突發(fā)事件而進(jìn)醫(yī)院（臨床）搶救，這３０個(gè)中有１０個(gè)搶救無效必死無疑。每年死亡200萬，是汶川地震的30多倍。100個(gè)高血壓患者中，每年有40個(gè)是高度致殘的。也就是說三個(gè)臨床高血壓患者中，一個(gè)必死，一個(gè)重殘，一個(gè)輕殘是僥幸。高血壓患者，一旦發(fā)病進(jìn)醫(yī)院，耗費(fèi)輕者幾萬元，重者幾十萬元。對(duì)于一般家庭來說無疑是滅頂之災(zāi)，“人亡家破”的不是小數(shù)目。而對(duì)于條件好的家庭，安定祥和的幸福也即不在，每個(gè)家庭成員也被拖累得疲憊不堪，更何況對(duì)心靈的打擊刻骨銘心。所以說，高血壓及心腦血管病，對(duì)于個(gè)人來說是魔鬼，對(duì)于家庭是災(zāi)難，對(duì)于社會(huì)和國家是安危，這絕不是危言聳聽。

更讓我們憂心的是越來越多的“年輕化”，十幾歲的孩子就開始血壓高，三、四十歲死亡的已見怪不怪，“三高”大軍日益壯大。今天1.6億，不久就會(huì)3.2億，全民高血壓離我們還有多遠(yuǎn)？看看現(xiàn)在每家醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)室里，幾乎都讓心腦血管病人包攬了。但是還有一個(gè)問題，幾十年的研究成果只是圍繞“藥物控制”的思路轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去，我們聽不到新的聲音，看不到新的曙光。一批又一批的患者在等待中無奈地當(dāng)了實(shí)驗(yàn)的犧牲品，無奈地過早離開了這個(gè)世界。

   所以，為了你的健康，你應(yīng)該看看我下面的內(nèi)容。在下面的文章里，我們將由淺而深，一步一步地破解高血壓之神秘面紗。對(duì)文章里的見解和認(rèn)識(shí)呢，如果你認(rèn)為它是一縷春風(fēng)，那么希望你多呼吸幾口清新，蕩滌已往那些陳舊的思維，讓企盼奔跑起來，讓暢想騰飛；如果你認(rèn)為它是一場甘露，那么祝愿你多沐浴些許甘甜，沁潤被病魔纏繞多年的肌體，喚回久違了的清爽，把夢(mèng)想變真。

當(dāng)然，如果能引起國家和有關(guān)部門高度的重視，得到社會(huì)的廣泛認(rèn)可和普及，筆者甚欣，患者福也，善莫大焉。

三，解剖高血壓——大道至簡

首先要闡明一個(gè)最關(guān)鍵的問題，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)把高血壓定為一種疾病，這本身是不科學(xué)的。這也是高血壓“久攻不破”的一個(gè)至關(guān)重要的原因。因?yàn)榘阉闯梢环N疾病，就縮小了研究致病機(jī)理的目標(biāo)?？此坪唵蔚膯栴}可怎么也無法明確具體原因，無形中又增加猜測(cè)的范圍和難度。好似一團(tuán)亂麻，越理越亂。

過去，一個(gè)人在田間勞作，突然就倒下死去了，中醫(yī)把這稱為“痹癥”。那時(shí)候沒有血壓計(jì)，沒有血壓的概念，但那時(shí)候中醫(yī)就知道是因?yàn)槟睦铩安煌ā痹斐傻?。其?shí)，從中醫(yī)學(xué)角度講，高血壓只是一個(gè)癥狀，“癥在外而病在里”。發(fā)病原因是由身體內(nèi)部一個(gè)因素或多個(gè)因素混合造成的。也就是說，這個(gè)人的高血壓可能是因?yàn)椤八ā?，那個(gè)人的高血壓卻可能是因?yàn)椤岸隆?，第三個(gè)又可能是因?yàn)椤皵D”，這也是我們下面需要探討的。因?yàn)椴煌∪说乃劳鲈虿灰粯樱械氖恰耙缪?，有的是“栓塞”，那么高血壓的“?nèi)部機(jī)理”肯定不一樣。如果我們遵循“辯證”的宗旨，一團(tuán)亂麻就會(huì)越捋越清，最后真相大白。

我們先從頭捋，先從最基本的開始，先看看血壓是怎么回事。朋友們會(huì)說，誰不知道血壓？這還用講？其實(shí)，最復(fù)雜的問題就隱藏在最簡單的道理之中。全世界范圍內(nèi)投入了大量的人力、物力研究高血壓，幾十年仍捋不清頭緒。為什么？就是把血壓高想象的過于復(fù)雜化了。如果我們從最簡單的地方入手，血壓高就不會(huì)那么神秘了。

什么是血壓呢？血壓就是血液在流動(dòng)中對(duì)血管形成的“漲力”。 什么是高壓呢？當(dāng)心臟收縮把心臟里的血液射出去，這個(gè)期間血管里的血液最多，稱為收縮壓，簡稱“高壓”。什么是低壓呢？當(dāng)心臟舒展把一部分血液收進(jìn)來，這個(gè)期間血管里的血液最少，稱為舒張壓，簡稱“低壓”。那么，血壓的“壓力”取決于誰呢？主要是心臟的泵力和肌肉收縮，動(dòng)脈血壓的動(dòng)力（向遠(yuǎn)端血管的遞進(jìn)力）來自于心臟的節(jié)律收縮（泵力）和血管的（彈性）收縮力，靜脈血管的壓力（末梢血管流回心臟的遞進(jìn)力），來自于血管的收縮力和肌肉收縮的輔助壓力。

因此，血壓的高低取決于四個(gè)因素：（1）血管的容量及彈性。（2）心搏及心率，即心臟的每搏輸出量及心臟“跳動(dòng)”的快慢。（3）血管外周的壓力（血管外周阻力）。（4）血液的前行阻力。

    首先提醒康友特別注意的是：人體一天的血壓也是根據(jù)能量交換的需要而不斷起伏變化的。為了便于進(jìn)一步分析，我們把血壓初步劃分為三種類型：

（1）生理血壓——正常人的血壓：白天屬于人體活動(dòng)期就會(huì)“晝高”，晚上屬于人體靜養(yǎng)期就會(huì)“夜低”。 為什么人的血壓會(huì)一天24小時(shí)不斷變化呢？因?yàn)檠菏枪苓\(yùn)輸?shù)妮d體，是負(fù)責(zé)人體能量交換的。血壓的高低是跟著身體能量消耗的快慢而變化的，身體消耗快就需要補(bǔ)充得快，血液循環(huán)就得快，心率就得快。這就是生理血壓，這叫血壓的正常波動(dòng)。清晨醒來后血壓升高，至8～10時(shí)達(dá)第一高峰，至16～18時(shí)為第二高峰，午夜至凌晨2～3時(shí)降至最低谷。如果將一天的血壓波動(dòng)連成一條蜿蜒起伏的雙峰低谷曲線，其形態(tài)像吃飯用的長柄勺。從早到晚的血壓波動(dòng)較小，其曲線就像“勺柄”，而午夜后2～3小時(shí)的低谷曲線便像“勺體”，這叫“勺形血壓”，大多數(shù)高血壓患者的血壓，同樣也遵循這種長柄勺形的雙峰低谷的波動(dòng)規(guī)律。另外還有少數(shù)特殊高血壓的變化是“非勺形”高血壓，我們將在下面的文章里探討。

（2）行為血壓——如果我們站著或坐著，這時(shí)候的血液循環(huán)是“上下循環(huán)”。大概有700ml的血液“墜”向下肢，這時(shí)候測(cè)量（胳膊）血壓較低（而如果測(cè)量腳腕血壓則高）。當(dāng)我們（睡覺）躺下的時(shí)候，血液變成“水平循環(huán)”。這時(shí)候沒有了“下墜”情況，胳膊的血壓變高而腳腕的血壓變低，這叫“行為血壓”。朋友們可以用“腕式”血壓計(jì)，來做這個(gè)實(shí)驗(yàn)。如果我們跑上 100米再量血壓，就會(huì)“心跳加快，血壓升高”，這是因?yàn)樯眢w的能量快速消耗需要快速補(bǔ)充。這叫“應(yīng)答血壓”，是人體的“自救行為”。請(qǐng)康友們注意， 這對(duì)下一步破譯高血壓的分析至關(guān)重要。大多數(shù)人“下午的血壓要比上午的高”，就是因?yàn)樯衔绲摹皠谧鳌毕牡捏w能需要在下午的時(shí)候來補(bǔ)充。如果你上午忙得很勞累，而下午的血壓又不比上午的高，說明你身體的“自救能力”下降了。

為什么要講“行為血壓”呢？值得著重說明的也是這一點(diǎn)，請(qǐng)康友一定要格外重視：血壓高本身固然可怕，但“行為血壓”才是誘發(fā)心腦血管病臨床事件的“罪魁禍?zhǔn)住?。如果?duì)二者定“罪”的話，起碼要各打50大板。那么，典型的“行為血壓”的危險(xiǎn)因子有哪些呢？情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、強(qiáng)冷刺激、過度疲勞和暴飲暴食。這也是世界范圍已經(jīng)明確的高血壓及心腦血管病“臨床危險(xiǎn)因子”。關(guān)于其它高血壓及心腦血管病“臨床危險(xiǎn)因子”的探討，也在后面補(bǔ)充論述。如果我們能夠?qū)@些“行為血壓”引起足夠的重視，那么我們絕大多數(shù)的“高血壓”將幸免于難。

（3）病理血壓——就是血液循環(huán)出現(xiàn)了障礙，循環(huán)不通暢。我們可以從三個(gè)方面證實(shí)：一現(xiàn)象，二分析，三驗(yàn)證。

首先是第一個(gè)高血壓之迷——右胳膊的血壓為什么比左胳膊高？這也是普遍存在的一種高血壓類型。如果測(cè)量兩個(gè)胳膊的血壓會(huì)一樣嗎？很多人認(rèn)為應(yīng)該一樣，其實(shí)不一樣。通常量血壓都是測(cè)量一個(gè)胳膊，我給康友量血壓時(shí)都是量兩個(gè)胳膊。很多人都會(huì)感到疑惑：你咋還量兩個(gè)胳膊？對(duì)，如果有必要的話，還要測(cè)量兩條腿上的血壓。提醒康友注意的是：我們通常測(cè)量血壓只是選擇胳膊肱動(dòng)脈血壓為參考指數(shù)，其實(shí)它只是一個(gè)局部血壓值，并不是全身血壓都是這個(gè)數(shù)值，從大血管到小血管的每個(gè)不同階段的血壓是不一樣的?？梢赃@么認(rèn)為，這里的血壓值“正?！?，并不代表全身其它地方也正常。血壓不正常，首先想到的應(yīng)該是“循環(huán)障礙”。即使有很多人和很多文章里也提出“高血壓是循環(huán)障礙”的因素，但卻沒人試圖從解決血液循環(huán)的角度入手。我們?yōu)槭裁床粡难貉h(huán)入手呢？如果我們能從這個(gè)最基本的思路去研究，問題是那么的簡單和直觀。

正常人的血壓，左胳膊的血壓會(huì)比右胳膊的血壓高5—10個(gè)點(diǎn)（毫米汞柱），這是正常的生理血壓。可是，令人難以置信的奇怪現(xiàn)象出現(xiàn)了，幾乎所有的人的血壓，右胳膊的血壓要比左胳膊的血壓高。特別是高血壓患者，有的右胳膊要比左胳膊高20—30個(gè)點(diǎn)，這樣的病人在高血壓患者中并不是少數(shù)。為什么會(huì)這樣呢？我們做個(gè)試驗(yàn)就明白了：如果把一個(gè)胳膊用繩子扎緊，再量另一個(gè)胳膊的血壓，就會(huì)升高。這是因?yàn)樵〉母觳惭貉h(huán)不“通暢”了，血液前進(jìn)受到“阻力”就會(huì)向其它地方“壓”。我們通常一個(gè)姿勢(shì)坐的時(shí)間長了，腿就會(huì)發(fā)麻。一會(huì)半會(huì)兒不能動(dòng)，要緩解一段時(shí)間才能行動(dòng)自如。這就是因?yàn)橥炔渴軘D壓，血脈不通暢造成“發(fā)麻”。這時(shí)如果測(cè)量胳膊的血壓就會(huì)高，而麻腿的血壓就會(huì)低，發(fā)麻是因?yàn)檠汗嘧⒉蛔?。也就是說：血壓高的患者肯定有血壓低的地方，這個(gè)問題后面還要詳細(xì)解釋。

到了這里，還僅僅是個(gè)邏輯推理，真相是不是如此呢？判斷是不是有道理呢？一是看癥狀：血液從左心室泵出后上行于兩個(gè)胳膊和頭部。如果一個(gè)胳膊不通暢（一個(gè)胳膊脈弱，一個(gè)胳膊脈強(qiáng)），那么有一部分應(yīng)該流向這個(gè)胳膊的血液就會(huì)流向頭部及另外一個(gè)胳膊，這就是高血壓（偏）頭疼的原因。胳膊不通暢的癥狀判斷，除了上面提出的脈弱、尺澤穴區(qū)域疼痛外，還有疼、痛、麻、涼、抓舉無力、曲伸不利等癥狀或感覺，在胳膊上循經(jīng)按摩，還會(huì)發(fā)現(xiàn)顆粒結(jié)節(jié)、脂肪纖維瘤、肌肉僵硬及部分粘連、汗毛孔粗大等現(xiàn)象。二是看驗(yàn)證結(jié)果：早期或輕度的患者，通過按摩、刮痧、拔罐，重者再加上“通寶液”經(jīng)絡(luò)包灸、穴位貼灸及堵塞點(diǎn)“瀉瘀血”等方法調(diào)理，上述這些癥狀就可消除，血壓也趨于正常還有一個(gè)旁證也可驗(yàn)證：上面提到，胳膊的血液循環(huán)不暢通，就會(huì)引起頭疼。同理，胳膊的血液循環(huán)暢通了，頭疼也就立刻緩解或消失。

為什么說是緩解或者見輕，而不說是頭一點(diǎn)都不疼了呢？因?yàn)楦哐獕侯^疼不只是胳膊不暢通，還有頸椎部位的不暢通。這就是第二個(gè)高血壓之迷---血壓為什么有時(shí)高而有時(shí)又不高？請(qǐng)注意，這是生理血壓之外的“反?！辈▌?dòng)，也就是“病理波動(dòng)血壓”，也是高血壓當(dāng)中危害最大的一個(gè)因子。這也是最難防范的一類高血壓，它沒正常規(guī)律可循。有可能幾天不高，但說高一下子就“躥”很高。有時(shí)一天不高，但說不準(zhǔn)哪一會(huì)就“躥”高。這就是因?yàn)椤凹棺瞪韽澢冃巍币鸬?，特別是頸椎變型（增生、錯(cuò)位、粘連等）。那么頸動(dòng)、靜脈（椎體外）血管和椎動(dòng)、靜脈（椎管內(nèi)）血管受到擠壓，也可以想象圓血管被擠扁了，血液上行（動(dòng)脈供養(yǎng)）或者下行（靜脈攜帶廢物）就會(huì)不通暢。血液循環(huán)為了沖破阻力，心臟就會(huì)加快，血壓就會(huì)升高。而當(dāng)脊椎恢復(fù)正常彎曲狀態(tài)時(shí)，血管恢復(fù)原狀。血液循環(huán)就恢復(fù)通暢了，血壓就恢復(fù)到原來的正常水平。有的患者血壓高時(shí)，不是靜休而是出門走一圈，血壓不但不升高反而下降了。所以說這類高血壓只是在身體某種姿勢(shì)，造成脊椎變形時(shí)才高。怎么驗(yàn)證呢？方法很簡單，如果采取下蹲姿勢(shì)，膝蓋部的血管就會(huì)受到擠壓。這樣量的血壓就會(huì)比站姿或坐姿高，同時(shí)伴有心率加快。如果大幅度扭脖子或很低頭、很仰頭，血壓也會(huì)升高。如果仔細(xì)查看頸椎，會(huì)發(fā)現(xiàn)頸椎增生、脖子粗大、僵硬、某側(cè)腫脹、腦枕葉部位（風(fēng)府穴周圍）特別厚（好像多塊肉，而且有的很硬，甚至高低不平形成橫溝或豎溝）等現(xiàn)象，按壓有痛感。這種情況的血壓一般收縮壓和舒張壓都高，這就是頸椎引起的高血壓——頸源性高血壓。

具體又分兩種情況：什么情況下收縮壓偏高？什么情況下舒張壓偏高？ （1）如果受擠壓的是動(dòng)脈血管，那么血液上行受阻，反映的是收縮壓偏高。它造成的是腦供養(yǎng)不足，所以這種情況會(huì)頭暈、頭昏、忘事、聽力下降、視力下降等癥狀。（2）如果受擠壓的是靜脈血管，那么血液回流受阻，反映的是舒張壓偏高。這種情況血液上得快而下得慢，所以頭就會(huì)“頂”得“咚咚疼”，“危險(xiǎn)預(yù)后”就是頂破血管“腦溢血”。又因?yàn)槭茄合滦惺茏琛把髀保匀菀自斐伞半s質(zhì)沉淀”，也就是通常說的瘀血，所以會(huì)形成脖子腫大、“腦枕葉部位特別肥厚”等情況。

為什么會(huì)形成沉淀呢？我們都知道河流里的泥沙，都是在水流緩慢的地方“沉沙”，水流急的地方是不會(huì)“沉沙”的。血液循環(huán)也是這樣，正常的時(shí)候雜質(zhì)是不會(huì)沉的。循環(huán)正常血壓就正常，血液動(dòng)力及流速就會(huì)“恰到好處”地保持“動(dòng)脈供養(yǎng)”和“靜脈回收”的最佳狀態(tài)。

為什么容易在脊椎形成“沉淀瘀堵”呢？因?yàn)槿说囊簧薪咏话氲臅r(shí)間要睡覺，整個(gè)背部（脊椎）及后腦處于受“壓”狀態(tài)，這就造成背部血液循環(huán)的緩慢，就容易造成“瘀堵”。另外每個(gè)人都好某個(gè)姿勢(shì)睡覺，長期一個(gè)姿勢(shì)也會(huì)使脊椎的“異形”造成血管血液循環(huán)的“瘀堵”。特別是枕頭的軟硬、高低，造成后腦部位的“增生現(xiàn)象”。胖人重，對(duì)“后背”的壓力就大，瘀堵也就越嚴(yán)重，這也是為什么胖人容易血壓高的原因之一。我們可以把這種類型的高血壓，叫“椎源性高血壓”。

我們知道了擠、壓造成“瘀、堵”的原因，那么就到了第三個(gè)高血壓之迷----血壓為什么隨著年齡而增長？如果我們沿頸肩和脊椎按摩查看，會(huì)有肉皮“硬厚”、“毛孔粗大”、“膿包”、“結(jié)節(jié)”等現(xiàn)象。特別是在頸七和胸一（大椎穴）部位會(huì)有巴掌大的肌肉僵硬粘連（又厚又硬，用手抓不動(dòng)），另外舒張壓（低壓）過高的人，會(huì)有一個(gè)大疙瘩（女性低壓過高者見多），這就是“瘀堵”形成的增生。而且增生面積、增生病點(diǎn)隨著年齡的增大而增多增大，那么“增生”的里面是什么呢？做這個(gè)試驗(yàn)會(huì)讓大家很驚奇：用“瀉血針”在增生部位扎眼后拔罐，出來的是又黑又粘又稠的“瘀血”，我們也可以叫它“死血”。因?yàn)樗呀?jīng)不參與循環(huán)了，這是瘀堵在身體外部的。如果是瘀堵在身體內(nèi)部呢？是不是形成腫瘤的因子呢？這是題外話，有待另外深入研究及探討。大家會(huì)問：血液應(yīng)該是紅的，檢查血脂也不高，血液也不粘，哪來的又粘又稠又黑的“瘀血”呢？這就是血液采樣的問題，體檢抽取的是血管里的好血，像包括“血糖”檢測(cè)等很多檢查指標(biāo)不可全信就是這個(gè)道理。各種儀器沒錯(cuò)，但操作儀器的是人，認(rèn)知的不同和理解的偏差，都會(huì)影響檢查的結(jié)果。這就是檢查的局限性，很多毛病查不出原因，可身體就是不舒服，就是因?yàn)椤半[藏”的問題不能被發(fā)現(xiàn)，所以有的時(shí)候相信自己的感覺比相信儀器更重要。為什么毛細(xì)血管的血會(huì)是黑的粘的呢？有兩個(gè)原因：我們知道炒菜的鍋，要用開水燙才會(huì)“刷”干凈，因?yàn)橛投颊掣≡阱伇谏稀Ｉ眢w的體溫是越向外越低，血液也就越向外越粘稠，血液流速也就越向外越慢，就會(huì)粘浮在微血管和毛細(xì)血管內(nèi)，久而久之就會(huì)造成“栓塞”。我們煮粥的時(shí)候，粥稀不容易粘鍋，粥越稠粘鍋越重。古代的人一天吃多少油？過去我們一天吃多少油？現(xiàn)代我們一天又吃多少油？所以我們的血液越來越粘稠，所以得高血壓的人越來越多。另外一個(gè)原因，血液的雜質(zhì)從動(dòng)脈里“擠出來”，由于雜質(zhì)的直徑大于靜脈血管的直徑“擠不回去”了，就會(huì)造成“瘀堵”。我們知道，皮里肉外（身體遠(yuǎn)端）的都是毛細(xì)血管和微靜脈血管，所以我們可以叫作“毛細(xì)血管瘀堵”。

這些血液不流通了，在身體里長期缺氧就會(huì)慢慢“變質(zhì)”，就會(huì)越來越黑，慢慢干化和鈣化，就會(huì)形成增生。皮下的就會(huì)形成老年斑，拱出來的就會(huì)形成“肉瘊”， 腐化的就會(huì)形成“粉刺膿包”?！叭怵币话阍诓弊又車鷷?huì)大面積出現(xiàn)，糖尿病人多長在兩個(gè)腋下。隨著年齡的增長，栓塞的部位會(huì)越來越多，栓塞的長度越來越長，栓塞的面積越來越大，所以血壓也就隨著年齡的增長而增長。

    怎么驗(yàn)證“栓塞”理論呢？看舌下體靜脈血管（中醫(yī)叫舌下絡(luò)脈）。正常的情況是：一條、兩條或多條大血管“不見粗長怒張或細(xì)短緊束，其顏色多呈暗紅偏藍(lán)色”，周圍小血管清晰，栓塞越重者越混濁，顏色晦暗，就像“靜脈曲張”一樣。高血壓病史越長者，舌下靜脈血管栓塞越嚴(yán)重，特別是舒張壓過高的患者。中度的舌頭伸不出來，嚴(yán)重的舌頭不能打彎。說話不利落，半身不遂，就是這樣演變（惡化）而來。

    問題又來了，為什么舒張壓（低壓）過高的原因是由于栓塞呢？我們看下一步對(duì)高血壓的詳細(xì)探討。

四，分解高血壓——證據(jù)結(jié)論

科學(xué)研究也好，醫(yī)學(xué)研究也好，最后要的是結(jié)論（根和據(jù)）。結(jié)論分推理結(jié)論、邏輯結(jié)論、試驗(yàn)結(jié)論、數(shù)據(jù)結(jié)論、證據(jù)結(jié)論。但所有結(jié)論，最真實(shí)的結(jié)論是證據(jù)結(jié)論，法律還講“誰主張誰舉證”，更何況人命關(guān)天的醫(yī)學(xué)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一些結(jié)論大都不是證據(jù)結(jié)論，所以很多病理研究和治療思路也就可謂“盲人摸象”。證據(jù)結(jié)論又分為“直接證據(jù)和間接證據(jù)”，盡管像小白鼠這類的實(shí)驗(yàn)，雖然算作證據(jù)結(jié)論，但屬于間接證據(jù)。拿動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的結(jié)論應(yīng)用于人體，肯定大有偏差。人與人之間的個(gè)體差異本身就相當(dāng)大，更何況人與動(dòng)物呢？事實(shí)也是如此，很多病人當(dāng)了非證據(jù)結(jié)論的犧牲品，藥物也是淘汰了一批又一批。所以醫(yī)學(xué)的研究，最完美的要求是（直接）證據(jù)結(jié)論。

上章講了三個(gè)結(jié)論，高血壓的三個(gè)關(guān)鍵問題：

（１）高血壓只是一個(gè)癥狀，癥在外而病在里。

（２）高血壓的發(fā)病因子（病源或者病根）---“病理血壓”---血液循環(huán)不通暢 （擠壓瘀堵論）。

（３）高血壓的臨床因子（誘發(fā)原因）---“行為血壓”---生活習(xí)慣。

這些結(jié)論的正確性要用直接證據(jù)（人體）驗(yàn)證才更符合道理。第一點(diǎn)毫無疑問，那么我們從第二點(diǎn)開始探討：

為什么血液循環(huán)不通暢會(huì)造成高血壓呢？心臟動(dòng)力不變的情況下，一個(gè)胳膊不通，血液就會(huì)壓向另一個(gè)胳膊，這是按“生理血壓”來理解，只是理論意義上的推理結(jié)論。事實(shí)上心臟的動(dòng)力是要變的，不但要變而且還會(huì)變得相當(dāng)明顯，這也就為驗(yàn)證結(jié)論增加了說服力。

道理很簡單：我們都知道汽車上坡的時(shí)候要“轟”油門加大馬力，不然上不去。血液前行中遇到阻力也要加大馬力，心臟跳動(dòng)就會(huì)加快，血壓就要升高。干什么？要沖破“阻力”，這就是我們上面講到的“應(yīng)答血壓”。它是人體的自然本能，是身體的“自救行為”。怎么驗(yàn)證這個(gè)結(jié)論呢？很簡單，我們把兩個(gè)大腿上（股動(dòng)脈）用繩子緊緊地纏上幾圈，流向下肢的血液就會(huì)“阻力”加大，等幾分鐘或十幾分鐘再測(cè)量血壓，心率會(huì)加快，血壓會(huì)升高，這時(shí)候“阻力”以下的雙腿就會(huì)“缺血”，就是血液灌注不足的地方，并且伴有或麻、或脹、或熱、或酸的感覺，這時(shí)候測(cè)量腿腕的血壓就會(huì)比纏腿之前低。按照“擠、壓、瘀、堵”論，對(duì)高血壓的兩大疑團(tuán)也各自找到了合理的答案。

這兩個(gè)疑團(tuán)就是：“流行規(guī)律”和“靶器官損害”。所謂流行規(guī)律，就是高血壓發(fā)病的根源——通過規(guī)律找根源。所謂靶器官損害，就是高血壓對(duì)身體的傷害（目標(biāo)）。

一代又一代的前輩，通過對(duì)高血壓的研究，盡管沒有徹底攻克高血壓，但是經(jīng)過不懈努力，總結(jié)出了高血壓的一些普遍性特點(diǎn)。這對(duì)高血壓防治的參考功不可沒，但卻始終處于“知其然而不知其所以然”的層面，無法向更深一步邁進(jìn)。而按照“擠壓瘀堵論”，問題將變得豁然開朗。同時(shí)反過來又可驗(yàn)證“擠壓瘀堵論”，也為今后高血壓的防治打開了探索空間。

先看對(duì)高血壓流行規(guī)律的探討——

（1）高血壓患病率與年齡成正比。前文已論。

（2）女性更年期前患病率低于男性，更年期后高于男性。女性更年期之前每月月經(jīng)流失血液，血量減少血壓降低，沖抵了高血壓的顯現(xiàn)；并不說明沒“瘀堵”，也不說明沒有高血壓。是因?yàn)檠偭渴冀K處于“虧損”狀態(tài)，沒能力多為心臟供血，也就形不成“自救行為”。所以更年期之前女性的高血壓界定標(biāo)準(zhǔn)要低，不能和其它高血壓一樣界定和判斷。

（3）地理分布差異。高緯度（高海拔）地區(qū)，造成血壓高有兩個(gè)原因：一是缺氧，二是寒冷。海拔高，空氣里含氧量低，人體為了滿足供氧，就要相應(yīng)升高一部分血壓。寒冷因素前文已論，寒冷影響的是體表“微循環(huán)”或“末梢循環(huán)”。這個(gè)因素還造成一個(gè)流行規(guī)律，前人沒有發(fā)現(xiàn)，就是舒張壓（低壓）過高，將在下文“特征高血壓”里詳細(xì)論述。

（4）同一人群有季節(jié)差異，冬季患病率高于夏季。氣溫越高代謝越好，血液循環(huán)越好，“瘀堵”越輕。

（5）與飲食習(xí)慣有關(guān)。人均鹽和飽和脂肪攝入越高，平均血壓水平越高。經(jīng)常大量飲酒者血壓水平高于不飲或少飲者。高血壓是生活習(xí)慣病，而飲食習(xí)慣占生活習(xí)慣的主要成份，古話說“病從口入”，就是這個(gè)道理。關(guān)于飲酒，“少喝為酒、多喝為藥”，藥是什么？“毒”。所以提倡“限酒”很對(duì)，大家都可以做個(gè)試驗(yàn)，看了結(jié)果，不怕死的才會(huì)再喝大酒。把身體瀉出來的“瘀血”，放在白酒里面浸泡半小時(shí)，會(huì)形成一塊像皮筋一樣的膠質(zhì)，用鑷子夾起來不斷，晾干后像石頭一樣硬。

（6）與經(jīng)濟(jì)文化發(fā)展水平呈正相關(guān)。經(jīng)濟(jì)文化落后的未“開化”地區(qū)很少有高血壓，經(jīng)濟(jì)文化越發(fā)達(dá)，人均血壓水平越高。其實(shí)這是腦力勞動(dòng)和體力勞動(dòng)的差別，體力勞動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，不宜造成“瘀堵”。腦力勞動(dòng)吃得好動(dòng)得少，領(lǐng)導(dǎo)干部和大老板得高血壓的是不是多？

（7）患病率與人群肥胖程度和精神壓力呈正相關(guān)，與體力活動(dòng)水平呈負(fù)相關(guān)。關(guān)于肥胖導(dǎo)致高血壓，前面已經(jīng)說了一個(gè)原因，胖人對(duì)脊椎的擠壓變異因素。需要說明的另一個(gè)原因是，胖人的營養(yǎng)需求線擴(kuò)大擴(kuò)長，特別是解決對(duì)“末梢循環(huán)”的營養(yǎng)供應(yīng)，身體需要增加血壓。如果胖人的血壓在一般人的正常水平，反而說明身體不正常。又因?yàn)樾呐K屬于“小馬拉大車”——超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，根本無力產(chǎn)生 “自救行為” 。所以胖人的高血壓界定標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該提高，當(dāng)然是在檢查心腦血管循環(huán)沒有異常前提下，因此胖人的高血壓判定和防治更要因人而異。

（8）高血壓有一定的遺傳基礎(chǔ)。直系親屬（尤其是父母及親生子女之間）血壓有明顯相關(guān)。不同種族和民族之間血壓有一定的群體差異。這個(gè)結(jié)論牽強(qiáng)：（1）高血壓是后天病，并且隨著年齡的增長而增長。（2）遺傳是生殖基因攜帶，父母在生孩子的時(shí)候還沒患高血壓，哪來的高血壓基因？誰又能確切描述染色體中哪個(gè)基因鏈含有高血壓變異因子？所以說不準(zhǔn)的不能隨便說。這種說法很容易對(duì)高血壓病人誤導(dǎo)，很多人認(rèn)為是遺傳的，防治的信心就會(huì)消極。家族中存在高血壓的多數(shù)致病危險(xiǎn)因子（比方大人吃咸孩子也學(xué)得好吃咸等），也就是說，一家人的生活習(xí)慣上有很多相同之處，就容易得相同的病?，F(xiàn)代人用空調(diào)的多了，患高血壓的就多了，這就是所謂的“遺傳”。

（9）妊娠高血壓。孕婦并不都發(fā)生“妊娠高血壓”，有的有，有的沒有。所以唯一的原因就是某種胎位對(duì)腹腔血管叢的“擠壓”造成“循環(huán)不通暢”，“大肚子”胖人坐低座位久了，血壓就會(huì)升高也是這個(gè)道理。

再看看對(duì)靶器官損害的探討——

尋找靶器官的損害，視角偏重于血壓對(duì)心腦血管的危害判斷上。這恐怕是犯了一個(gè)思維性錯(cuò)誤，因果倒置。也就是說，目前的研究思路：高血壓是兇手，靶器官損害是受害者。高血壓是“因”，受害靶器官是“果”。

其實(shí)原來的研究達(dá)到這一步，已經(jīng)接近了發(fā)現(xiàn)高血壓成因的“蛛絲馬跡”，只是我們沒換個(gè)角度思考。既然臨床及研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了很多靶器官損害，這說明它們肯定存在著因果關(guān)系。但誰是因？誰是果？那就天壤之別了。其實(shí)這些“靶器官損害”與高血壓的因果關(guān)系確實(shí)存在著混淆，如果詳加甄別，無疑是柳暗花明。如果我們把靶器官看做“因”，把高血壓看作“果”，這不就找到高血壓的具體成因了嗎？在已明確的“靶器官損害”中，像“腦出血”、“心室肥大”、“心率過速”等，是高血壓本身造成的“繼發(fā)性損害”。但像“冠脈病”、“肺栓塞”、“心肌缺血”等，血壓越高對(duì)它們?cè)接欣@種情況顯然高血壓不是“因”而是“果”。比方“肺栓塞”，肺動(dòng)脈的壓力就會(huì)增高，這種情況導(dǎo)致的血壓高，我們可以叫“肺源性高血壓”。這種情況不是“左心室”肥大，而是“右心室”肺大，就是右心室打出來的血液遇到阻力向回返把“右心室”憋肥大了，這也就反過來近一步驗(yàn)證了“擠、壓、瘀、堵”論。

既然講因果關(guān)系，那么從對(duì)“靶器官損害”研究就又帶出來一個(gè)問題，這就是“繼發(fā)性高血壓”，也就是已找到具體原因的高血壓。那么把高血壓劃分成兩類：“繼發(fā)性高血壓”和“原發(fā)性高血壓”，顯然又犯了一個(gè)邏輯性的錯(cuò)誤。矛盾的是，怎樣理解其劃分的意義？是“有具體原因和無具體原因” 還是“已探明具體原因和未探明具體原因”？（1）如果按“原發(fā)”字義理解，是沒具體原因嗎？但目前全世界都在找，實(shí)際上也是有原因，任何問題都有“因”和“果”，任何現(xiàn)象發(fā)生都不會(huì)無緣無故。這樣，事實(shí)上又對(duì)絕大多數(shù)病人形成了誤導(dǎo)，原發(fā)性高血壓“終生不愈論”及“終生服藥論”怎么解釋？（2）如果按“有具體原因未探明”理解，那么這個(gè)“原發(fā)性”用詞不當(dāng)，不貼切。這樣劃分就不能自圓其說，課題研究是一代又一代人的接力。想不到的后人可以想出來，想錯(cuò)的后人可以給糾正，頂多是讓后人多走點(diǎn)彎路。但是犯這樣的超級(jí)“失誤”會(huì)令后人笑掉大牙。

其實(shí)，在現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)的“繼發(fā)性高血壓”中，都能找到“擠、壓、瘀、堵”論的癥狀。像“腎源性高血壓”，說明“擠、壓、瘀、堵”在腎血管。而所謂“原發(fā)性高血壓”，只不過是暫時(shí)找不到“擠、壓、瘀、堵”在哪里。一是說這些跡象已經(jīng)顯現(xiàn)了“擠、壓、瘀、堵”論的端倪，只是我們沒有進(jìn)一步深入。二是不應(yīng)該按“原發(fā)性與繼發(fā)性”劃分，所有高血壓都是“繼發(fā)性高血壓”。按照“擠、壓、瘀、堵”論，都能找到確切的答案。我們應(yīng)該按“已知原因高血壓”，“未知原因高血壓”來劃分，這從下面對(duì)高血壓的進(jìn)一步認(rèn)識(shí)中將更為具體。

對(duì)“特征高血壓”的思索與探討——

什么是“特征高血壓”呢？就是不同高血壓患者的具體特征?，F(xiàn)行對(duì)高血壓風(fēng)險(xiǎn)程度預(yù)后的分類為三級(jí)，盡管有很大的警示意義，但對(duì)具體防范的指導(dǎo)性尚顯不足。有的高壓180沒什么感覺，也可能不出危險(xiǎn)，而有的120沒事130就難受得受不了，也可能突發(fā)高危險(xiǎn)情。這就是不同特征的不同區(qū)別，這就要具體原因具體對(duì)待。而進(jìn)一步劃分特征高血壓，主要的目的就是探討不同特征對(duì)不同靶向攻擊目標(biāo)及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)后的深化。不過對(duì)各種風(fēng)險(xiǎn)預(yù)后是針對(duì)比較嚴(yán)重的、常見的、危及生命的心腦血管病的描述，主要是給康友及同仁點(diǎn)啟一個(gè)思考判斷的思路。

一，單純收縮壓高（高壓高）。什么原因造成這樣的情況呢？或者說這種情況問題出在哪里？我們知道，血壓的主要?jiǎng)恿碜杂谛呐K的“泵力”，那么離心臟越近的動(dòng)脈血管壓力就會(huì)越大。所以離心臟越近的動(dòng)脈血管受“擠壓”不通暢，收縮壓（高壓）就會(huì)越高。也就是說“高壓高”的原因，在于動(dòng)脈血管被“擠壓”。怎么驗(yàn)證呢？用繩子扎住或用力壓住一條胳膊的肘關(guān)節(jié)處的動(dòng)脈網(wǎng)，等幾分鐘胳膊有麻、脹、木等感覺時(shí)，測(cè)量另一個(gè)胳膊的血壓，高壓升的多而且明顯。這時(shí)再測(cè)量被綁扎胳膊的腕壓，血壓則降低。單純收縮期高壓高，就會(huì)造成（脈）壓差大。高壓高有什么風(fēng)險(xiǎn)預(yù)后呢？（1）如果一條胳膊血壓高，另一條胳膊血壓不高，就是前文提到的情況。那么可能堵在頸肩或者鎖骨下動(dòng)脈，有一側(cè)胳膊就會(huì)感覺麻、疼、皺，重者胳膊伸不直，風(fēng)險(xiǎn)預(yù)后：（偏）頭疼、耳鳴、腦溢血。（2）如果堵在頸椎，那么頭部就會(huì)供血不足，感覺是頭暈、耳鳴、惡心、嘔吐、失眠、記憶減退等。風(fēng)險(xiǎn)預(yù)后：腦血栓、面癱、癡呆、腦萎縮、脫發(fā)、聽力下降、視力下降等腦缺血并發(fā)癥。（3）如果堵在肺動(dòng)脈或者冠脈，那么就會(huì)感覺胸悶、氣短、心慌、心絞痛等，風(fēng)險(xiǎn)預(yù)后：心率過緩及二連律、三連率，肺心病、冠心病、心肌梗死等。

二，單純舒張壓高（低壓高）。在舒張期，血壓高低主要決定于兩個(gè)因素：血管的總?cè)萘亢脱芾锏目傃?。隨著毛細(xì)血管的瘀堵及小靜脈血管的栓塞，血管總?cè)萘恐饾u縮小，低壓也就慢慢升高，所以低壓高在于靜脈血管的“瘀堵”。怎么驗(yàn)證呢？在全身特別是胳膊或者背部查找僵硬、粘連的肌肉，輕者按摩，重者刮痧，再重者“瀉瘀血”，血壓就會(huì)下來，低壓降得幅度大而高壓降得幅度小。這也是降壓藥降高壓效果明顯，而降低壓效果不明顯的原因。低壓高有什么風(fēng)險(xiǎn)預(yù)后呢？（1）如果堵在頸椎部位，那么頭部回血不暢，在后腦枕葉部位有“瘀血沉淀增生”。就是前面講的橫溝、豎溝，脖子粗大、有肉猴，感覺是頭皮厚（水腫）、頭緊、（偏）頭疼、頭脹，風(fēng)險(xiǎn)預(yù)后：腦溢血、腦瘤、腦栓塞等。（2）如果堵在胸椎，偶有馱背現(xiàn)象，也就是體位性高血壓的一種。一般在早晨起床時(shí)血壓高，有的坐著高躺下不高，而有的躺著不高坐著高。背部有肌肉僵硬、結(jié)節(jié)、膿癤、“肉猴”，有胸悶、氣短、心絞痛等感覺，特別是腋下有“肉猴”，伴有血糖高。風(fēng)險(xiǎn)預(yù)后：肺栓塞、冠脈栓塞、糖尿病、心肌梗死。（3）如果堵在腰椎，有腰椎變形現(xiàn)象，也是體位高血壓的一種。腰疼、發(fā)沉、發(fā)涼，有皮厚、毛孔粗、膿癤，特別是在五節(jié)腰椎左右有增生，用手按摸就像肉瘤一樣的鈣化腫塊，壓迫坐骨神經(jīng)。一般從腰到腿后側(cè)（膀胱經(jīng)）疼，蹲下起來困難，婦女還有從腰到腿外側(cè)（膽經(jīng)）疼。風(fēng)險(xiǎn)預(yù)后：下肢靜脈曲張、腎病、子宮肌瘤、半身不遂。

三， “非勺型”高血壓（晚上高）。除了胸椎、腰椎“瘀、堵“與“非勺型高血壓”有關(guān)以外，還有一個(gè)重要原因， “尿潴留”（尿頻、尿急、尿不盡）。那么膀胱膨脹就會(huì)擠壓血管，白天隨憋隨尿，不存在這個(gè)情況。到晚上特別是冬天能憋盡量憋，所以晚上血壓高。

怎么判斷是否“尿潴留”呢？有的人排不空會(huì)有感覺，沒感覺的可以實(shí)驗(yàn)：膀胱的容量是350——500毫升，一次排尿量低于300毫升或者更少就會(huì)是排不盡。怎么驗(yàn)證血壓變化呢？晚上起夜排尿之前先量一次血壓，等尿完再量一次就會(huì)發(fā)現(xiàn)血壓降低了。風(fēng)險(xiǎn)預(yù)后：這種情況很矛盾，“高壓事件”和“低壓事件”都可能發(fā)生。如果不吃藥，第二天早晨血壓升高可能突發(fā)“高壓事件”（腦溢血），如果晚上吃降壓藥，再趕上“生理血壓”低峰，又可能突發(fā)“低壓事件”（腦血栓或者心肌梗死）。其實(shí)，不僅僅是“非勺形”高血壓，所有高血壓也是這樣，依賴藥物降壓都是有利也有弊。究竟是“弊大于利”，還是“利大于弊”，接下來對(duì)這個(gè)問題進(jìn)一步探討。

五，防治高血壓——生死抉擇

為什么要用“生死抉擇”來形容高血壓的防治呢？因?yàn)樗翘?hào)稱第一殺手的現(xiàn)代流行病。真的就像一個(gè)魔鬼，不僅讓人天天煩惱痛苦，而且讓我們防不勝防，稍有不慎“一命烏乎”。

其實(shí)，高血壓本身并不可怕，可怕的是“突發(fā)事件”的發(fā)生。所以對(duì)防治的認(rèn)識(shí)和采取的措施是關(guān)鍵，措施得當(dāng)“無妨大礙”，措施不當(dāng)“在劫難逃”。所以用“生死抉擇”一點(diǎn)兒也不夸張，路選對(duì)了就能“生”，路走錯(cuò)了就是“死”。

（一）先看高血壓并發(fā)癥的探討——

嚴(yán)格的講，高血壓的并發(fā)癥來自兩個(gè)方面：

（1）高血壓本身造成的并發(fā)癥。上文已經(jīng)講了，多項(xiàng)“靶向器官損害”并不全是高血壓引起的“高血壓繼發(fā)癥”。其中，高血壓本身造成的并發(fā)癥主要有：腦出血、心率過速、心室肥厚等。高血壓的第一個(gè)并發(fā)癥是“心室肥厚”，為什么會(huì)這樣呢？心室為肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈供血，因?yàn)檠貉h(huán)的阻力超過了原來的正常阻力，為了沖破阻力心臟就要加快加勁。泵出來的血液受到阻力反過來又加大了反流力，久而久之把心室“憋”大了。如果左心室肥大，說明是主動(dòng)脈循環(huán)障礙。如果右心室肥大，說明是肺動(dòng)脈循環(huán)障礙。

（2）其余大都是因?yàn)樗幬锝祲涸斐傻牟l(fā)癥。降壓藥物的并發(fā)癥也有兩個(gè)方面：首先是對(duì)脾胃、心腦、肝腎的“毒”作用，我們都知道懷孕不能吃藥，怕藥的毒性大，對(duì)胎兒不好。可是正常人吃藥，毒性就小了嗎？對(duì)胎兒能造成傷害，對(duì)身體其它地方就沒傷害了嗎？其次是尚沒被警覺的“副”作用，盲目抗壓的反作用。這就是前文提到的，高血壓是人體的“應(yīng)答血壓”，是人體的自救行為。吃藥把血壓是降下來了，但是把身體的“自救行為”給破壞了。身體在加油門，吃藥卻是踩剎車，真正的問題沒解決，還會(huì)引發(fā)其它副作用。血壓高的部位給降下來了，但血壓低的部位卻降得更低。所以高血壓造成的各種不適感覺并沒有減輕，甚至是加重，像耳鳴、頭疼、頭沉、頭暈、局部沒勁等。因?yàn)檫@些情況是因?yàn)檠獕旱驮斐傻?，?yīng)該升高血壓才減輕癥狀，所以全身整體狀況會(huì)越來越差。

（二）再看降壓藥究竟是“利大于弊”？還是“弊大于利”？

（1）吃降壓藥不等于“治療高血壓”，只是控制高血壓。很多人認(rèn)為吃降壓藥是治療，越吃對(duì)高血壓越好。錯(cuò)了，吃降壓藥對(duì)高血壓的好轉(zhuǎn)一點(diǎn)兒幫助也沒有，而是越來越重，慢慢加大服藥量就說明這一點(diǎn)。

（2）高血壓是“未明原因”病癥，就是“糊涂病”。 找不到具體病因，治本就無從下手，就無法解決根本問題。所有降壓藥都不是“靶向治療”，也不是“功能修復(fù)”，這又是“糊涂治”。所以現(xiàn)行的高血壓防治，是“糊涂病糊涂治”。

（3）治療高血壓的主要目的是最大限度地降低心腦血管的發(fā)病率和死亡率，那么吃降壓藥是否就真的能達(dá)到這個(gè)目的呢？不盡然，也值得探討。高血壓對(duì)心腦血管有三大危險(xiǎn)：一是腦卒中，二是心肌梗死，而腦卒中又分“出血性腦卒中”和“缺血性腦卒中”。問題來了，這三大危險(xiǎn)是在血壓“高”和“低”完全相反的狀態(tài)下出現(xiàn)的結(jié)果。其一，“腦血栓”和“心肌梗死”是“低壓事件”。我們都知道晚上最好不吃降壓藥，因?yàn)橥砩涎獕禾幱诘头澹绻运幒苋菀住暗蜕霞拥汀?，誘發(fā)“腦血栓”和“心肌梗死”。很多人睡覺“睡過去了”，就是這個(gè)原因，所以降壓對(duì)“腦血栓”和“心肌梗死”的突發(fā)事件不是減少而是增多。我們看看身邊常常出事的病人，是不是發(fā)生這兩大危險(xiǎn)的多？他們就像“好孩子按時(shí)完成老師布置的作業(yè)一樣”，天天按點(diǎn)吃、按量吃，可他們?nèi)匀弧半y逃惡運(yùn)”。為什么？我們不應(yīng)該“琢磨琢磨”嗎？其二，血壓越高越容易造成“腦溢血”，這也不盡然。因?yàn)橐灿袃煞N情況：如果堵在頸靜脈上（血壓上的快下的慢），那么越高越容易突發(fā)“腦溢血”。但是如果堵在頸動(dòng)脈上呢（上的慢）？ 血壓越高說明腦缺血越嚴(yán)重，流速越慢越容易形成“栓塞”。一樣的道理，越吃藥也就越增加“腦血栓”、“腦萎縮”、“腦瘤”、“視力下降”、“聽力下降”等。

（4）再看降壓藥物的原理：降壓藥的作用原理是借助調(diào)控身體的其它功能，達(dá)到“間接降壓“的目的，并不是調(diào)理或修復(fù)身體本身自有的降壓功能，這無疑是“飲鳩止渴”。利尿劑的原理是減少血液里的水份，就像用鹽腌咸菜“攝水份”一樣，也就是縮小血液的總?cè)萘?。血壓高是因?yàn)檠豪锏乃荻鄦?？現(xiàn)代人的血液本來就粘稠，“粘上加粘”不更容易形成“血栓”嗎？β-阻滯劑，主要作用就是降低心率，讓心臟跳得慢。心臟的快慢是根據(jù)自身的需要而靈活機(jī)動(dòng)的，心臟越慢越增加“血栓”和“心肌梗死”的可能。心臟是什么器官，是全身的動(dòng)力中樞，牽一發(fā)而動(dòng)全身。鈣拮抗劑，各個(gè)部位的鈣密度是根據(jù)身體的需要而自行調(diào)配進(jìn)出的。高血壓是因?yàn)殁}游離嗎？強(qiáng)行人為調(diào)配，身體不會(huì)亂套嗎？血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素II受體阻滯劑等，不是抑制就是阻滯，道理也是一樣，都是以犧牲身體其它正常功能和人體正常平衡為代價(jià)。而且代價(jià)相當(dāng)大，甚至對(duì)身體各系統(tǒng)的傷害可以說是 “得不償失”。舉個(gè)大家都知道的例子，吃降壓藥的人幾乎都“陽萎”，性功能下降甚至衰竭。陰莖“勃起”是充血過程，吃了降壓藥供血減少就硬不起來，硬不大會(huì)兒。我們都知道，“偉哥”藥原來是治療心臟病的，在臨床卻發(fā)現(xiàn)可提高性功能，又成了非常知名的“性藥”。什么原因呢？降壓藥是把身體的正常供血量給降低，而吃了偉哥增加了身體的供血，所以性功能又“奇怪”地好轉(zhuǎn)了。那么，降壓藥干擾的只是性功能嗎？身體其它功能呢？如果我們細(xì)心體會(huì)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)很多類似問題存在。這就是藥物對(duì)身體的“胡亂干擾”，這里只是給大家提個(gè)醒，藥物的毒副作用不僅僅是臨床發(fā)現(xiàn)的這些。所以藥物降壓在防止心腦血管病上，全要看患者的具體情況，到底是哪里不通暢？而“千人一方”、“萬人一藥”嚴(yán)重背離了“對(duì)癥下藥”的醫(yī)學(xué)宗旨。對(duì)有的患者是功，對(duì)有的患者卻是過，并不全是利，甚至“弊大于利”。 現(xiàn)行的高血壓治療思路和辦法，顯然是給身體幫了很多“倒忙”。本來在自救的過程中起碼還能沖掉一些沉淀，起碼能延緩“瘀、堵”的加重。而人為的藥物降壓，不但原來的“阻力”不能沖破，本來“瘀、堵”的地方反而會(huì)因?yàn)閴毫ψ冃≡蕉略街?。更為?yán)重的是，如果再向下分析，就不是僅僅給身體幫“倒忙”這么簡單了。它打亂了身體很多原本正常的程序，本來身體出現(xiàn)了一個(gè)毛病，現(xiàn)在幫來幫去卻幫出一大堆毛病。

（三），如何避免突發(fā)事件？

我們已經(jīng)講過，高血壓本身并不可怕，可怕的是“突發(fā)事件”的發(fā)生。如果說“病理血壓”是突發(fā)事件的“定時(shí)炸彈”，那么“行為血壓”就是造成突發(fā)事件的導(dǎo)火索。只要不點(diǎn)燃“導(dǎo)火索”，炸彈就不會(huì)爆炸。那么如何避免災(zāi)難的發(fā)生，研究“導(dǎo)火索”至關(guān)重要。生死系于“一念之差”，關(guān)鍵是我們要對(duì)這些引起足夠的重視，以及采取積極得力的防范措施，生命就掌握在我們自己手中。

魔鬼時(shí)間：魔鬼時(shí)間有兩個(gè)時(shí)間段。一是早晨6點(diǎn)—9點(diǎn)，也就是起床前后。為什么這個(gè)時(shí)間容易發(fā)生危險(xiǎn)呢？因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間血壓是全天最高峰，而造成血壓高峰的原因有三個(gè)“不通暢”：1，睡覺時(shí)腦枕部長時(shí)間壓于枕頭造成該部血液循環(huán)不通暢，最好改用帶孔枕頭或麻將枕頭。參考“長壽枕頭”。 2，頸椎因改變姿勢(shì)造成動(dòng)脈或靜脈循環(huán)不通暢，最好把枕頭的高低調(diào)整合理。3，晚上睡覺整個(gè)背部壓在床上造成背部微循環(huán)不通暢，最好側(cè)身睡或變換姿勢(shì)睡。另一個(gè)魔鬼時(shí)間是晚上睡覺中，特別是子夜前后，為什么這個(gè)時(shí)間容易發(fā)生危險(xiǎn)呢？因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間血壓是全天最低峰，再加上三個(gè)“不通暢”，就很容易造成“血栓”。特別是心臟部位發(fā)生“血栓”的話，人就睡過去了，最好晚上不吃降壓藥。特別不能喝“大酒”，酒擴(kuò)張血管降低血壓。如果晚上喝大酒喝到到半夜，“酒勁”老是下不去，血壓就老是上不來，很可能就“醉死夢(mèng)鄉(xiāng)”。

魔鬼季節(jié)：魔鬼季節(jié)也有兩個(gè)時(shí)間段。一是秋末冬初（加衣服的季節(jié)），一個(gè)是冬末春初（減衣服季節(jié)）。這兩個(gè)時(shí)間段都是冷熱交替季節(jié)，人們換衣服不及時(shí)，容易受風(fēng)寒的侵襲。高血壓主要是怕寒冷，哪里怕寒冷呢？頭、頸椎和腳，腳冷導(dǎo)致下肢循環(huán)不好，引起血壓升高，一定要讓腳感到熱乎。特別是頭和頸椎怕寒冷，因?yàn)樗鼈兊耐獠棵?xì)血管里的瘀血本來就很粘稠（像果凍一樣），流速本來就已經(jīng)緩慢了，再加上強(qiáng)烈的寒冷，特別是長時(shí)間在室外，血液流動(dòng)就更加緩慢，極易誘發(fā)“血栓”。冬天里室外的水管都要用防凍的東西包住，就是這個(gè)道理。所以外出一定要戴帽子和圍巾，只要保護(hù)好脖子和頭，就會(huì)避免危險(xiǎn)的發(fā)生。

魔鬼行動(dòng)：主要是生活習(xí)慣，前文已經(jīng)說過，誘發(fā)高血壓突發(fā)事件的因素有：情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、強(qiáng)冷刺激、過度疲勞和暴飲暴食。另外需要補(bǔ)充的還有幾個(gè)方面：（1）降壓藥選擇：一定要看說明書，了解降壓藥的原理，最好有自己值得信賴的專家指導(dǎo)用藥。絕不能看別人吃什么藥自己就跟著吃，特別是不能自己到藥店隨便買藥。就像前面分析的，如果心率正常的人，吃了降低心率的降壓藥，造成心率過緩，就更容易“血栓”及“心?！薄＃?/span>2）降壓藥的數(shù)量：降壓藥的作用就是降壓，高的時(shí)候吃，不高的時(shí)候可以不吃。關(guān)鍵是掌握自己的血壓變化特點(diǎn)，什么時(shí)候高？什么時(shí)候低？很多患者家里連幾十元錢的血壓計(jì)都不備，夏天不知道減量，冬天不知道增量。好像吃藥是為醫(yī)生吃的，天天完成任務(wù)就萬事大吉了，能不出意外嗎？（3）服藥時(shí)間：一般降壓藥起效要一個(gè)半小時(shí)左右，所以要掌握自己的血壓高峰以前吃。等感覺難受，量血壓高了再吃已經(jīng)晚了。再一個(gè)前面已經(jīng)說了，最好晚上不吃降壓藥。（4）喝大酒：前文也說了，如果晚上喝大量的白酒，血壓會(huì)“低上加低”。特別要強(qiáng)調(diào)的是，把瀉出來的粘稠“瘀血”放在白酒里浸泡會(huì)形成“皮筋”一樣的膠質(zhì)，這或許就是全世界都在尋找的“血栓因子”。（5）輸液：中國人好“打吊瓶”，一有點(diǎn)毛病就喜歡輸液。如果長時(shí)間輸液再加上排尿不方便、不及時(shí)，液體大量進(jìn)入血管，血壓就會(huì)升高，很容易突發(fā)“腦溢血”。（6）喝冷飲、冷啤、吹空調(diào)：喝冷飲、冷啤進(jìn)入胃里，會(huì)造成周圍毛細(xì)血管拴塞。經(jīng)常開空調(diào)，會(huì)造成末梢循環(huán)緩慢，瘀堵越來越重，身體內(nèi)里也會(huì)因?yàn)檠h(huán)緩慢造成“血栓”。

六，高血壓的康復(fù)有很多辦法

首先對(duì)兩個(gè)定論進(jìn)行探討：一是“高血壓不愈論”，二是“終生服藥論”。這兩個(gè)定論是建立在一個(gè)基礎(chǔ)上，就是目前沒找到真正的發(fā)病原因。但是沒找到不能說永遠(yuǎn)找不到，現(xiàn)在的“藥物療法”只能抗壓?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)不僅把高血壓、糖尿病定為“終生不愈”，對(duì)付像失眠、頭疼、氣管炎、鼻炎、頸腰椎等等很多“慢性功能性病”都是這樣。為什么呢？因?yàn)椴∪撕歪t(yī)生各犯了一個(gè)原則性的錯(cuò)誤。一是病人為什么得?。渴且?yàn)樵凇吧盍?xí)慣”上違規(guī)太多，這是病人的錯(cuò)。二是醫(yī)生在治病時(shí)不重視和利用人體的“自愈功能”，企圖用醫(yī)療戰(zhàn)勝或代替人體自愈，這是完全不可能的，這又是醫(yī)生的錯(cuò)。錯(cuò)上加錯(cuò)，終生不愈論就不足為奇了。

其實(shí)，對(duì)付高血壓，藥物降壓并不是唯一的辦法，采用其它療法康復(fù)的大有人在。不要因?yàn)橐蝗~障目而擋住我們的視野，只是沒人專門收集、總結(jié)、推廣。

早期高血壓，堅(jiān)持游泳和放風(fēng)箏或者走步就能康復(fù)，大家信不信，不信就試試。當(dāng)然時(shí)間要長，只要有效果就繼續(xù)，要長期堅(jiān)持。如果再不信高血壓能康復(fù)，那么再告訴大家一個(gè)“回歸療法”：回到上世紀(jì)七十年代以前，吃不飽、穿不暖、出苦力、流大汗，看看還有幾個(gè)高血壓不能康復(fù)？其實(shí)說白了，高血壓就是“富貴病”、“生活習(xí)慣病”。只要改變生活習(xí)慣，天下無“高”。但現(xiàn)在的生活充滿誘惑，沒幾個(gè)人愿意再回到從前。

那么大家就嘗試我介紹的“自診自療”，高血壓是人體的“自救行為”，我們應(yīng)該做什么呢？幫助或者輔助身體凈化血液、清理淤堵、解決“阻力”，這才是真正意義上的治療。我介紹的辦法說簡單很簡單，說復(fù)雜又很復(fù)雜。說簡單就是道理簡單：高血壓的發(fā)病機(jī)理就是“瘀堵”，調(diào)理的目的就是“疏通”，調(diào)理的辦法就是“活血化瘀”。說復(fù)雜就是做法復(fù)雜：因?yàn)椤梆龆隆币部赡茉诟觳?，也可能在腿，也可能在頸椎，也可能在胸椎，也可能在腰椎，也可能在骶椎，也可能在一條經(jīng)絡(luò)或幾條經(jīng)絡(luò)，也可能在某個(gè)器官或多個(gè)器官，這就是“辯證”的重要性。關(guān)鍵是要根據(jù)各種不同癥狀細(xì)心地查找堵點(diǎn)，每個(gè)人也可能有一個(gè)堵點(diǎn)，也可能有多個(gè)堵點(diǎn)。對(duì)這些堵點(diǎn)怎么理療呢？就是應(yīng)用“自然療法”。自然療法幾十種，都是我們的祖先經(jīng)過幾千年與大自然作斗爭，與病魔作斗爭而積累總結(jié)出的瑰寶。以效果好而快，又被人們?cè)敢饨邮艿?，就是常用的推拿、按摩、刮痧、拔罐、溫灸、清瘀等幾?xiàng)。對(duì)脊椎變形的，我們可以按摩加溫灸進(jìn)行復(fù)位。對(duì)肌肉僵硬粘連的，我們可以刮痧加拔罐使其松弛、剝離。對(duì)增生腫脹的，我們可以穴位貼灸和經(jīng)絡(luò)包灸，也可以清瘀?？傊?，針對(duì)各種癥狀，可以用一種療法，也可以聯(lián)用幾種療法。理療的效果好，速度快是目的，所以要靈活運(yùn)用。不同病癥的具體理療措施，參考“高血壓自診自療”。

因?yàn)槊總€(gè)人的病情都不盡相同，我不可能把每個(gè)人想要的都介紹得面面俱到，這里只是簡單說明要點(diǎn)。如果認(rèn)為我是“授人以魚”那是幼稚的。把它理解為“授人以漁”，那么大家在自診自療中才不會(huì)感到“束手束腳”，應(yīng)用起來才會(huì)“游刃有余”。《莊子》里講一個(gè)做車輪做得特別好的老木匠，告訴徒弟說，我可以教你怎么刨、怎么削，怎么彎，但是刨、削、彎到什么程度，這個(gè)感覺，我教不了你。

很多人認(rèn)為自然療法登不上大雅之堂，不相信高血壓能康復(fù)。那么就用事實(shí)說話，按照我的理療辦法，一般高血壓，3—5天就會(huì)有明顯的下降，隨降隨減降壓藥，一般15天就能徹底停藥。中度1—2個(gè)月，重者（病史及服藥史長），3—5個(gè)月徹底停藥，況且身體的其它不適都相應(yīng)地減輕或消失。當(dāng)然，我說的時(shí)間需要長，是考慮到承受能力和休養(yǎng)需要，要循序漸進(jìn)而不能操之過急，一是身體調(diào)整需要時(shí)間，二是減藥停藥身體有“戒斷反應(yīng)”。我的座右銘是“治病忌埋患”，不能為了治病把身體搞垮了，一切都應(yīng)向好的方面發(fā)展。

尺有所短，寸有所長。大家都知道一句名言：黑貓白貓，逮住老鼠就是好貓。鹵水點(diǎn)豆腐，一物降一物。能治好病的辦法就是好辦法，有時(shí)一碗水能救人一命，對(duì)于這人來說，水就是最好的藥。自然療法能把高血壓治好，自然療法就是最好的藥，身體需要的才是最好的。再便宜的藥能治好病就是好藥，再高明的醫(yī)術(shù)治不好病就不是好醫(yī)術(shù)。

很多人好問，這樣調(diào)理高血壓是根治嗎？你解決的是根本問題，當(dāng)然是根治。不僅高血壓是根治，連冠心病、頭疼病、心率失常等心腦血管病都相應(yīng)得到根治。因?yàn)楦哐獕菏恰白锟準(zhǔn)住?，打蛇打七寸，擒賊先擒王。抓住問題的源頭，系列問題一應(yīng)而解。能撐多長時(shí)間？你只要改變生活習(xí)慣，想撐多長時(shí)間就能撐多長時(shí)間。一輛汽車，在好路上跑出毛病就會(huì)少，在孬路上跑出問題就會(huì)多。帶著毛病跑，報(bào)廢得就快。人也是這樣，汽車還要三級(jí)保養(yǎng)，何況人的健康呢？更需要自己精心呵護(hù)。所以健康在病人自己，自己對(duì)不起自己的身體，反過來身體就要懲罰自己。