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什么!高血壓患者也要吃他?。?/span>

 長沙7喜 2016-10-09

什么!高血壓患者也要吃他汀!

如果家里有冠心病或腦梗塞患者,相信你在他們服用的藥里面,一定見過他汀類藥物,例如阿托伐他?。⑵胀住?、尤佳等)、瑞舒伐他?。啥ā⑷鹬嫉龋?、辛伐他?。ㄊ娼抵?、蘇之、西之達等)等。為什么這些患者需要服用他?。?/strong>因為從目前的醫(yī)學(xué)角度看,冠心病和腦梗塞患者存在動脈粥樣硬化的基本病理過程,而升高的血脂在這其中發(fā)揮了很重要的作用。因此,采用他汀類藥物進行降脂治療(主要是針對低密度脂蛋白膽固醇,LDL-C),能夠減緩冠心病和腦梗塞患者的疾病進展,提高患者生活質(zhì)量。那么,究竟這個指標高到多少,才需要服用他汀來降脂呢?

實際上,這個問題的答案并不是一個簡單的數(shù)值,而是需要對患者進行綜合的心腦血管事件風(fēng)險評估后才能準確回答的。這是因為,他汀類藥物的作用表現(xiàn)為降低檢驗單上的LDL-C的值沒錯,但是降低這個值的根本目的還是要避免心腦血管事件,通俗地講,就是減少發(fā)生心肌梗死、心臟驟停、心臟衰竭、腦梗死等嚴重威脅生命的疾病的幾率。所以,服用他汀的目的,并不是要降低某個指標,而是最終要盡可能降低致死性心腦血管事件的發(fā)生率。因此,判斷一個人是否需要服用他汀,需要進行綜合的心腦血管風(fēng)險評估。根據(jù)《2014年中國膽固醇教育計劃血脂異常防治專家建議》,如果你符合以下條件,可能就需要開始服用他汀類藥物了:

  1. 如果已經(jīng)確診為冠心病、缺血性腦卒中、外周動脈病等動脈粥樣硬化性心血管疾病的患者,必須盡快開始他汀治療,LDL-C達標值為2.6mmol/L,甚至建議降至1.8mmol/L。

  2. 如果已經(jīng)確診為糖尿病的患者,建議盡快開始他汀治療,LDL-C達標值為2.6mmol/L。

  3. 如果已經(jīng)確診為高血壓,并且是年齡超過45歲的男性(或者是年齡超過55歲的女性),建議盡快開始他汀治療,LDL-C達標值為2.6mmol/L。

  4. 如果已經(jīng)確診為高血壓,并且經(jīng)常吸煙,建議盡快開始他汀治療,LDL-C達標值為2.6mmol/L。

  5. 如果是年齡超過45歲的男性(或者是年齡超過55歲的女性),肥胖(BMI(體重/身高的平方)≥28時),并且經(jīng)常吸煙,即使沒有糖尿病和高血壓等疾病,也建議監(jiān)測血脂并可以開始他汀治療,LDL-C達標值為3.4mmol/L。

什么!高血壓患者也要吃他?。?></p><p>對照以上標準,可以看看自己是否需要服用他汀類藥物。當(dāng)然了,這里只是列舉了常見的應(yīng)該服用他汀的情況,還有很多情況并沒有列入。如果你覺得自己與上述情況有些擦邊,或者在血脂化驗單上有異常變化的指標,請前往醫(yī)院進行全面的風(fēng)險評估哦。</p>
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