作者：吳藥師

小兒推拿與捏脊

小兒推拿是指運(yùn)用各種手法刺激小兒穴位，從而使小兒經(jīng)絡(luò)通暢、氣血流通，以達(dá)到調(diào)整臟腑功能、有治病功效的一種保健方法。而小兒捏脊就是其中較為常用的防治手法，一般適用于七歲之前的孩子。由于小兒肌膚嬌嫩、神氣怯弱，因此小兒捏脊強(qiáng)調(diào)輕柔、滲透，要求輕快柔和，平穩(wěn)著實(shí)。

上捏脊和下捏脊

小兒捏脊分上捏脊和下捏脊，上捏脊為目前大多數(shù)家長為小兒日常保健的手法。上捏脊即是從下往上捏，下捏脊則是從上往下直推，也稱推脊。上捏脊有捏三捏一法，即每捏三下后將背脊皮提一下再繼續(xù)；下捏脊往往只捏不提，或單用推背代替。手部拿捏的力度要輕柔，拿捏的位置在脊椎兩側(cè)貼近脊椎處。

上捏脊和下捏脊的適應(yīng)癥及捏脊的適當(dāng)時(shí)間

■ 捏脊是在后背的膀胱經(jīng)和督脈上操作的，根據(jù)經(jīng)絡(luò)按摩“順經(jīng)為補(bǔ)，逆經(jīng)為瀉”的原則，順督脈自下而上捏脊的目的是升陽，屬補(bǔ)法。上捏脊是從長強(qiáng)穴(尾骨尖附近)向上捏至大椎穴。督脈主一身之陽氣，督脈上幾個(gè)主要穴位都是升陽的穴位下捏脊順序跟上捏脊相反，逆瀉督脈，有清熱瀉火通便之效，屬于瀉法，多用于實(shí)熱證，比如發(fā)燒或便秘的治療，極少用于平時(shí)保健。

■ 上捏脊最好是白天，特別是早上，正是陽氣生發(fā)之時(shí)，上捏脊順應(yīng)了大自然規(guī)律，效果也會(huì)比較明顯。而晚上是養(yǎng)陰的時(shí)間，原則上不可上捏脊，否則升陽傷陰，反招實(shí)熱病患。建議父母早晨給孩子上捏脊，而晚上給孩子自上而下推背，或者早晨做完上捏脊后給孩子揉下三陰交和搓下涌泉穴，這樣可以在一定程度上防止上捏脊造成的上火。但對(duì)于實(shí)熱很明顯的孩子，不建議經(jīng)常給孩子上捏脊。

注意事項(xiàng)：

1

小兒推拿日常保健可自行進(jìn)行；而用于治療前，必須有明確的診斷。若家長不確定，可先咨詢兒科中醫(yī)醫(yī)生。

2

推拿時(shí)家長要保持雙手清潔，指甲光滑平整，去除手指、手腕飾物。

3

推拿力度要輕柔、均勻，以孩子趴著感覺舒適為度，切勿用力過度抓破孩子皮膚。

4

小兒捏脊一次以十五分鐘為宜。推拿后注意避風(fēng)，忌食生冷。

5

捏脊在小兒心情平和時(shí)進(jìn)行，若是小兒抗拒，或是過饑過飽，均不能進(jìn)行。

6

如果有骨折、創(chuàng)傷性出血、皮膚破損、皮膚潰瘍、燒傷、燙傷、急性、烈性傳染病、癌癥及危重病癥等癥狀者不宜進(jìn)行推拿。

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廣州市婦兒中心'懂兒方知如何愛'育兒科普?qǐng)F(tuán)隊(duì)：

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