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慢性支氣管炎患者常在寒冷季節(jié)發(fā)病，以1-3月作為發(fā)病高峰。病程長(zhǎng)、緩慢發(fā)病、反復(fù)發(fā)作而加重，以慢性咳嗽、咳痰或喘息、反復(fù)感染作為其常見癥狀。 1.咳嗽 尤以晨起為重，夜間睡前亦可有陣咳或排痰?？人缘膰?yán)重程度視病情而定，一般是由于炎癥使支氣管粘膜充血水腫或分泌物積聚于支氣管腔內(nèi)而引起。病情發(fā)展咳嗽重濁，多為連聲咳嗽或陣咳。并發(fā)肺氣腫時(shí)咳聲低沉無力。 2.咳痰 痰多呈白色粘液泡沫狀，以病毒感染為主；以后痰轉(zhuǎn)為黃色粘液膿性或黃綠色，多系繼發(fā)細(xì)菌感染所致。如咳嗽劇烈使支氣管粘膜微血管破裂，則痰中可帶血絲。痰量以夜間清晨較多，因夜間睡眠后管腔內(nèi)蓄積痰液，加以迷走神經(jīng)相對(duì)興奮，支氣管分泌物增多，因此在起床后或體位變動(dòng)引起刺激性排痰。 3.喘息 由于喘息型支氣管炎有支氣管痙攣可引起喘息，常伴有哮鳴音。在繼發(fā)感染癥狀加劇時(shí)，常有哮喘樣發(fā)作，氣急不能平臥。呼吸困難一般不明顯，但并發(fā)肺氣腫后，隨著肺氣腫程度增加，呼吸困難漸劇增。 4.反復(fù)感染 表現(xiàn)為咳嗽，氣急加重，痰量增加而呈膿性，可伴畏寒發(fā)熱，全身乏力。肺部除哮鳴音以外濕啰音也增多。但年老體弱，免疫抑制者，也可無明顯毒血癥狀。 |
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