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超聲課堂!心臟血栓的超聲心動圖表現(xiàn)

 孤獨一兵 2016-09-15

經胸超聲心動圖取胸骨旁左心室長軸切面、大動脈水平短軸切面、心尖四腔心切面、心尖二腔心切面、右心室流入道長軸切面、心尖至二尖瓣口一系列短軸切面,充分顯示左心房、左心室、右心室內血栓的輪廓。由于經食管超聲心動圖對左心房血栓的敏感性可達100%,所以條件適合者均應常規(guī)采用,經食管超聲心動圖應多切面著重觀察圖像的變化,以了解血栓的部位、大小、形態(tài)、數(shù)目及運動情況等。心臟血栓的超聲心動圖表現(xiàn)為:

1.具有原發(fā)病超聲心動圖表現(xiàn)。

2.左心房血栓多呈橢圓形或半橢圓形,邊緣多不規(guī)則,呈中等強度回聲或稍低回聲,回聲不均勻,陳舊性血栓時回聲明顯增強,血栓基底部增寬,與心壁廣泛附著,活動度小或無活動,常發(fā)生遠離房室瓣而且血流緩慢處(諸如左心耳、左心房后壁等處),可單發(fā)也可多發(fā)。

超聲課堂!心臟血栓的超聲心動圖表現(xiàn)

3.左心室血栓多呈扁平狀或橢圓形,基底部寬,附著于左心室心內膜,內部回聲多不均勻,外圍呈強回聲,凸入左心室腔內,以心尖部為最多發(fā)部位,活動度小。

4.彩色多普勒血流表現(xiàn)顯示血栓凸入心腔,呈圓形或橢圓形,心腔內出現(xiàn)血流充盈缺損區(qū)。

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