摘要：很多人一看到冠心病發(fā)作馬上想到的是服用硝酸甘油，錯了，心絞痛和心肌梗塞完全不一樣。

隨著心血管病人數(shù)的逐漸增多，生活中我們越來越多地接觸到冠心病、心絞痛、心肌梗塞、心肌梗死這些病名。他們之間到底有什么區(qū)別呢？同樣是胸痛、胸悶，心絞痛和心肌梗塞發(fā)作時都可以服用硝酸甘油緩解嗎？誰發(fā)作時胸痛持續(xù)幾分鐘，誰持續(xù)半小時以上？

帶著這些問題，我們來看看這四種病的區(qū)別。

冠心?。汗跔顒用}變窄了

心臟是人體的血液泵，通過收縮和舒張，把血液輸送到全身各處。心臟不停地高強度工作，需要大量的能量。所以專門有一條大動脈給心臟輸送血液，就是冠狀動脈。冠心病就是冠狀動脈出了問題。

冠心病的全稱叫做：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。它是指各種原因，包括高血脂、高血壓、糖尿病、炎癥、栓塞等，引起冠狀動脈變狹窄，導致供應心臟的血液減少。這種狀態(tài)就是冠心病。

冠狀動脈變窄以后可能會出現(xiàn)多種情況：

1、沒什么特別不舒服的癥狀，走路、爬樓梯都很正常。

2、體力活動之后出現(xiàn)氣喘、胸悶等。

3、出現(xiàn)心絞痛。

4、出現(xiàn)心肌梗塞。

總結(jié)：冠狀動脈變窄就意味著冠心病。冠心病根據(jù)病情不一樣可以有多種類型。

心絞痛：硝酸甘油可緩解

冠心病是指冠狀動脈變窄了，但是血液還能通過，只是血流量變小。某些時候，在一些因素的刺激下，冠狀動脈會突然變得更窄，導致供應心臟的血液大大減少，心臟肌肉立即出現(xiàn)缺血、缺氧，表現(xiàn)出胸部悶痛、壓榨性疼痛等癥狀。這就是心絞痛。

比如在勞累、情緒激動、吃得太飽、抽煙等情況下，有可能出現(xiàn)冠狀動脈痙攣，血管突然變窄，引起心絞痛。

心絞痛的發(fā)作是暫時的，一般持續(xù)3-5分鐘。休息一會，或者舌下含服硝酸甘油（擴張血管），等冠狀動脈恢復之前的狀態(tài)，心絞痛就停止了。

總結(jié)：心絞痛是冠狀動脈突然變得更窄，血液流通受阻，心肌缺血，出現(xiàn)胸痛。

心肌梗塞：冠狀動脈完全堵住了

在冠狀動脈變窄的基礎上，當冠狀動脈內(nèi)壁破裂出血，血液凝固，把冠狀動脈完全堵住了，供應心臟的血液完全通不過。于是出現(xiàn)心肌缺血，導致胸痛等癥狀。這就是心肌梗塞。

心肌梗塞是比較嚴重的情況，持續(xù)時間在半小時以上。由于心肌細胞長時間缺血缺氧，心肌細胞開始壞死。這就是心肌梗死。

心肌梗塞持續(xù)的時間越長，心肌細胞壞死的面積越大。心肌細胞在體內(nèi)是不具有再生能力的，死一個少一個，所以心肌梗塞對心臟損害非常大。

由于冠狀動脈完全被血栓堵住了，心肌梗塞發(fā)作時，舌下含服硝酸甘油是沒有用的，必須進行溶栓治療。就是使用藥物把堵住血管的血栓溶解掉，疏通血管。溶栓治療越快越好，一般必須在心肌梗塞發(fā)作后6小時內(nèi)進行，否則缺血的心肌會完全壞死。

總結(jié)：心肌梗塞是冠狀動脈完全被堵住了，心肌嚴重缺血，如果心肌細胞壞死，就發(fā)展為心肌梗死。

重要的事情說三條

1、心絞痛、心肌梗塞是冠心病的兩種類型；心肌梗死是心肌梗塞的嚴重情況。

2、心絞痛發(fā)作后可以立即舌下含服硝酸甘油或速效救心丸。心肌梗塞發(fā)作，服用硝酸甘油或者速效救心丸是沒用的。必須立即到醫(yī)院進行溶栓治療。

3、心絞痛一般發(fā)作后3-5分鐘緩解，心肌梗塞發(fā)作后胸痛癥狀常持續(xù)半小時以上。

冠心病包括多種類型，心絞痛和心肌梗塞的癥狀、危害和急救措施完全不一樣。分不清這些，選擇錯誤的急救措施，很可能導致悲劇的發(fā)生。