大家都知道“望聞問切”是中醫(yī)的診療方法，中醫(yī)主要通過人的臉色、詢問、面部變化等來診斷疾病的，也就是人們常說的“察言觀色”。個人認為：看舌更能直接地看到心臟的變化。因為中醫(yī)《黃帝內(nèi)經(jīng)》說：心開竅于舌，舌為心之苗，心氣通于舌。所以，心的功能情況：如心陰虛、心血虛、冠心病、風(fēng)心病等，都可以在舌頭上反映出來。另外，舌不僅和心關(guān)系密切，舌和五臟六腑關(guān)系都很密切，脾、胃、腎、肝這些臟器的經(jīng)脈上系于舌，所以，舌頭就是健康的晴雨表，身體出現(xiàn)了什么問題，都會在舌上有一些特征體現(xiàn)，是五臟的窗口。

那么，看舌主要看幾個部位？

一是看舌體，二是看舌質(zhì)。舌體是由肌肉組織和一些絡(luò)脈組成的。

首先看舌體。就是看舌的大小、形狀、肥瘦，還有它的潤澤程度，有沒有津液。第二，看舌頭是什么顏色，如有的人偏紅、淡白、紫色等別的顏色，還有是舌的絡(luò)脈。我們把舌翹起來，舌底下有絡(luò)脈，就是靜脈，這個靜脈有粗、有細，還有一個很重要的叫“舌神”，看一個人首先要看有沒有神氣，舌的神在什么地方，在舌的“榮”、“枯”，有神氣的舌，是紅潤、光澤、柔軟、光彩，看起來很舒服，不是那種晦暗、干燥、扁瘦或者是那么大等。

第二，看舌苔

我們知道，舌診方法：望舌質(zhì)、舌神、舌色、舌形，舌下絡(luò)脈。舌苔是舌上面薄薄的一層白色，舌苔是胃氣蒸化濕濁、脾濕，往上到舌頭形成的舌苔，舌苔反映了胃氣的、濕濁、邪氣的情況，如：有病的、有濕濁的，有毒素和發(fā)燒的人，他就會舌苔偏厚、偏膩或者是白、黃等。

陰虛體質(zhì)的人的特征：舌頭就紅，因為陰越虛，紅的程度越明顯，有的是整個舌頭紅，有的是局部舌頭紅，說明陰液不足。陰虛的人，相對人的陰氣和火氣就亢旺，火的顏色就是紅的。

例如：1、我們看舌尖。舌尖是心、肺，在這個地方反映比較明顯，這就是心陰虛，心火亢，說明這樣的人容易心煩、急躁，有時也會血壓高、便秘，更主要的是這種人容易口舌生瘡、口腔潰瘍、舌尖疼，不能吃刺激性的東西，并容易反復(fù)發(fā)作。

2、看舌中。舌中間屬于脾胃，若是單獨紅的話，說明脾陰和胃陰不足，胃津不足，脾胃之火比較亢，這樣的病人容易口渴和餓，但是一吃東西又不想咽，中醫(yī)叫饑而不欲食，還有一種情況，因為胃陰虛、有虛火、氣機上逆，所以這樣的人老是覺得氣往上沖，不給勁 ，打嗝兒、呃逆，開藥可以開給他養(yǎng)胃陰、清胃火。

此外，舌中間紅，說明濕氣大，脾虛有虛的人不光舌紅，它上面有苔，苔比較厚，屬于脾虛、胃濕蒸化造成的舌苔，這樣的人胃口不開，吃飯不香，有時覺得口重，覺得沒味，有時大便不是很正常。

3、看舌根。如：腎水，舌根就發(fā)紅。如果舌根很紅，很干燥，說明腎陽不足，腎的陰津不足，整個舌頭干燥，舌根很紅，問題就比較嚴重一點了，這個腎陰是全身陰液的基礎(chǔ)，總的倉庫。因為腎藏精，藏陰血，要是肺陰不足，要靠腎陰來補充，肝陰不足，也要靠腎陰去支持，這個腎是腎水，滋養(yǎng)肝陰，腎與肝是母子，水生木，滋養(yǎng)肝陰，所以腎陰匱乏 引起的癥狀就很多，比如：腎陰不足的人，第一癥狀就是腰膝酸軟。第二是記憶力減退，頭暈耳鳴，如果患了腎炎，肝炎的晚期，都會出現(xiàn)腎陰虛。

4、舌邊發(fā)紅，說明肝膽火。舌邊發(fā)紅，說明膽經(jīng)走外頭，肝經(jīng)走里頭，上來以后都在胸脅，這個地方路過。另外，它還到耳朵，像膽經(jīng)繞好幾圈，像肝炎、膽囊炎、膽結(jié)石、膽囊息肉、胰腺炎等，都屬于肝膽系列，也會出現(xiàn)舌的邊尖紅。另外，肝膽紅的人脾氣更加急躁，體質(zhì)不光是形體，五臟的功能，它包含人的性格、素質(zhì)。所以，不同體質(zhì)的人，情緒是不一樣的。性格、心理也是不一樣的。我們認為：不是開了幾副藥，喝了就好，只能減輕，因為，你的體質(zhì)就是這樣的。新經(jīng)絡(luò)公眾號提示，一般陰虛體質(zhì)的人是少苔，正常人是薄白苔，正常的苔或者平和的苔，就是舌苔很薄，能透過舌苔看到舌底，舌面，如果看不到，舌苔就偏厚，而陰虛的舌苔更薄。如果少苔或無苔就是有病。比如：鏡面舌、舌頭黏膜很光、很亮，沒有苔，鏡面舌是很危險的一種舌頭，因為人陰虛到一定的程序就會死亡。

5、看舌頭胖瘦

陰虛的人因為陰液不足，不能充養(yǎng)舌頭，舌頭都偏瘦，說明陰液不足，瘦舌一定是陰虛，很容易患一類的疾病，主要是結(jié)核病和肺癌，一般都是舌消瘦、低熱、口干、盜汗，同時也有紅瘦舌。

6、心陰虛，舌象：舌尖發(fā)紅，癥狀：失眠多夢、心悸，特點：舌體整體略紅，舌尖比較紅。

解決方法：1、天王補心丹（市場有售）。2、用中醫(yī)的外治法，全身穴位經(jīng)絡(luò)刮痧。

7、肺陰虛：

舌象：舌尖發(fā)紅，癥狀：干咳，痰少粘白，痰中帶血絲。

解決方法：1、養(yǎng)陰清肺湯、養(yǎng)陰清肺丸、養(yǎng)陰清肺口腔液。2、用中醫(yī)的外治法：全身穴位經(jīng)絡(luò)刮痧。

8、腎陰虛：

舌象：舌根發(fā)紅

癥狀：腰酸腿軟、頭暈耳鳴、尿少

解決方法：1、六味地黃丸（脾胃不好，拉稀怕冷的人不能吃）。2、用中醫(yī)的外治法，全身穴位經(jīng)絡(luò)刮痧。

9、肝陰虛：

舌象：舌邊發(fā)紅

癥狀：頭痛頭暈、兩目干澀、視物不明

解決方法：1、杞菊地黃丸

2、用中醫(yī)的外治法，全身穴位經(jīng)絡(luò)刮痧。

10、腎氣虛：

舌象：舌體肥大、淡白

癥狀：腰膝酸軟、小便頻繁、白帶清稀、夜尿多。

解決方法：1、金匱腎氣丸（八味丸）2、用中醫(yī)的外治法，全身穴位經(jīng)絡(luò)刮痧。

11、心氣虛：

舌象：舌體肥大、淡白、有齒痕、舌面水滑

癥狀：心悸、胸悶、心動過速或過慢，如冠心病等。

解決方法：1、養(yǎng)心湯（丸）2、用中醫(yī)的外治法，全身穴位經(jīng)絡(luò)刮痧。

12、肺氣虛：

舌象：舌體胖、有齒痕

癥狀：頭暈、耳鳴、乏力、臉色不太好。

解決方法：1、生脈飲（顆粒或口服液）2、用中醫(yī)的外治法，全身穴位經(jīng)絡(luò)刮痧。

13、陽虛舌診特點：

舌象：淡白，有時泛紫色

舌體：胖大，有齒痕

舌苔：白滑或水滑

解決方法：1、甘草、干姜湯

脾陽虛特點：

乏力、消瘦，不耐思虛、不消化、大便不成形、肌肉無力。

解決方法：理中湯：甘草、干姜、炒白術(shù)、黨參（人參效果好）

注：如果陽虛的同時還有陰虛，就容易上火，就用太子參比較柔和，有時也用西洋參。

腎陽虛特點：

腰背酸痛，關(guān)節(jié)冷痛，四肢寒冷，水腫，五更瀉泄、多尿、遺精、陽痿。

解決方法：四逆湯、甘草、干姜、附子、人參（若脾腎兩虛：用附子理中湯：甘草、干姜、人參、白術(shù)）

舌苔厚、黃說明什么？

舌苔厚、舌苔黃說明體內(nèi)濕熱。

體內(nèi)濕熱的特征：

1、面垢油光、易生痤瘡。

2、大肚便便，身體困倦

3、口苦口干，關(guān)節(jié)腫痛

4、胸悶不饑，胃部脘脹

5、大便粘膩、小便黃短

人們越是濕熱，越想吃刺激性的食物，好開胃，吃辣椒、吃咸、濕熱在肺，就胸悶，氣機不暢，里面充滿了濕濁，氣機不利，脾胃不往下頭走，胃部脹滿不饑，影響大小便。

調(diào)理濕熱體質(zhì)的方法：用《溫病條辯》吳鞠通先生創(chuàng)立的方子：三仁湯：杏仁、薏米仁、蔻仁、加上輔助藥：厚樸、半夏、通草、滑石、竹葉、甘草梢、矍麥、梔子。以上通治一般癥狀的濕熱。

三仁湯：

杏仁15g，薏仁30g，蔻仁6g

用法：水煎服，每服一碗，日三碗。

如果熱重，再加竹葉，飯前飯后都可以當飲料喝。

瘀性體質(zhì)的癥狀：

面色晦暗，皮膚粗糙呈褐色，色素沉著，有紫斑，口唇暗淡，眩暈煩躁，腫塊疼痛。

調(diào)理方法：血府逐瘀湯

桃仁12g紅花9g當歸9g，生地黃9g，川芎5g，赤芍6g，牛膝9g，桔梗5g，紫胡3g，積殼6g，甘草6g

功效：活血化瘀，行氣止痛

附：（補充說明）中醫(yī)對疾病的診斷方法是望、聞、面、切，簡稱“四診”。

本人認為：望舌更能直接地看到心臟的變化?！饵S市內(nèi)經(jīng)》講：心是臟腑中最重要的器官，統(tǒng)管臟腑進行協(xié)調(diào)活動，心之外有心包，對心起保護作用，心的疾患，可以從舌體上反映出來。

心血不足時舌體淡白，心血瘀阻時舌質(zhì)紫暗，心火上炎時舌尖紅赤或舌體糜爛潰瘍，痰迷心竅時舌經(jīng)不語等，故有“心開竅于舌”及“舌為心之苗”之說。

心與小腸相表里，小腸位為表，心經(jīng)為里，心經(jīng)實火可下移于小腸，出現(xiàn)小便短赤，灼熱疼痛或血尿。

心與腎相互協(xié)調(diào)，心居上焦、腎居下焦，心與腎相互協(xié)調(diào)，相互制約，彼此交通，保持動態(tài)平衡，若失去平衡，則會出現(xiàn)失眠、多夢、遺精等心腎不調(diào)癥狀，稱“心腎不交”。

綜觀上述生理和病理表現(xiàn)，可見中醫(yī)的“心”包括了循環(huán)、血液中樞神經(jīng)如植物神經(jīng)系統(tǒng)等，臨床上的一些心血管疾患，血液疾患，神經(jīng)精神疾患，植物神經(jīng)功能紊亂、舌體疾患等等，很多都與心有關(guān)。

所以說：舌是五臟六腑的窗口，舌體的表現(xiàn)就是健康的晴雨表。

望舌是中醫(yī)診斷的重要方法，著重觀察舌的顏色、質(zhì)地，舌苔的厚薄及其分布情況，中醫(yī)認為：

舌尖屬心肺，舌中屬脾胃，舌根屬腎，舌邊屬肝，用此可做為診察臟胕疾病的參考。

一、舌質(zhì)：

１、淡紅：多是虛寒癥；

２、鮮紅：多是熱癥或陰虛內(nèi)熱（陰虛火旺），實熱癥舌紅而苔黃，虛熱癥舌紅而無苔或舌苔剝脫，舌尖鮮紅如心火上炎；

３、紅絳：其色深紅，是血熱或熱毒極盛，在熱性病時舌質(zhì)紅絳為邪熱已入營分，紅絳起刺為營分熱盛；

４、紫暗：多是瘀血蓄積。舌紫而濕潤者為陰寒癥，干燥者為熱癥。

注意：

１、干枯，裂紋甚至出現(xiàn)芒刺，是熱盛傷陰、津液虧損之癥；

２、胖嫩而邊緣有明顯齒痕者，為脾氣虛或陽虛。

二、舌苔：

１、無苔（苔凈）：多是胃氣虛弱或胃陰不足；

２、白苔：多屬寒癥，外感風(fēng)寒初起，苔見薄白而滑，里虛寒癥也可見薄白，白膩是內(nèi)有疾濕。

３、黃苔：多屬熱癥，黃色愈深，其熱愈重，外邪入里化熱者舌苔淡黃；熱感傷津則深黃而干；濕熱內(nèi)蘊或腸胃有積滯者則深黃而厚膩。

４、黑苔：黑而滑潤多是陽虛寒盛，黑而干燥者是里熱熾盛，津液受傷。

注意：１、苔愈厚膩則示濕濁愈重；２、有否外服某些藥物或飲食之染苔。

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