原標題： 聊聊頸動脈斑塊的那些事兒！

隨著大家對腦血管病的預防越來越重視，頸動脈超聲已成為篩查腦血管病危險因素的常規(guī)檢查。因此，越來越多的患者被告知存在“頸動脈粥樣硬化并多發(fā)斑塊形成”。當醫(yī)生告訴患者：'斑塊脫落有可能會引起腦梗塞'時，患者常常出現(xiàn)兩種截然不同的態(tài)度。一類患者會因此產生焦慮，天天擔心斑塊脫落造成腦梗，從而盲目相信各種廣告，期待吃了什么特殊的保健品或者藥品，或者應用什么儀器治療就會把斑塊徹底清除；而另一類患者看看周圍一起來檢查的人都有斑塊，就自己安慰自己說，年齡大了都會有斑塊，醫(yī)生說它會引起腦梗塞是危言聳聽，不管不查任其發(fā)展。其實出現(xiàn)這兩種想法是患者的正常心理反應，如果我們對頸動脈斑塊多幾分了解，就會讓我們理性面對斑塊，遠離中風。接下來，我們就一起聊聊斑塊的那些事兒。

一、頸動脈斑塊是如何形成的？

動脈粥樣硬化斑塊的形成是一個漫長的過程，高血壓、高血脂、糖尿病等多種因素導致血管內皮受損，血液中過多的脂質沉積于受損部位的血管壁，形成早期的脂質條紋，經過多年的進展，最終發(fā)展為粥樣硬化斑塊。

二、什么人容易出現(xiàn)頸動脈斑塊？

導致頸部血管斑塊形成的因素除高血壓、高血脂、糖尿病外，年齡 、性別、家族中有心腦血管疾病患者、肥胖、吸煙等均可增加斑塊形成的風險。

三、頸部血管彩超檢查若沒有發(fā)現(xiàn)斑塊，是不是體內就沒有斑塊？

其實不是，頸部血管檢查只是眾多血管檢查中較為便捷的一種檢查方式，頸部血管彩超檢查若沒有發(fā)現(xiàn)斑塊，并代表其它血管沒有斑塊。只不過頸部血管彩超是最便捷、最安全、最便宜的一種檢查手段，適宜進行中風危險因素篩查。

四、如何能讓斑塊縮小？

良好的心態(tài)和積極的生活方式，如控制飲食、改善飲食結構、增加運動、減輕體重、戒煙限酒等措施均有助于降低血液中膽固醇水平，從而防止斑塊進一步增長；控制血壓及血糖也是阻止斑塊形成的一個重要措施；此外，在醫(yī)生指導下積極合理的應用他汀類藥物治療可縮小甚至逆轉斑塊形成。目前我科也在開展中西醫(yī)結合的新方法：“化痰祛瘀中藥方”聯(lián)合超聲波治療改善頸動脈粥樣硬化斑塊的技術，并得到兩項廳局級科研項目支持。傳統(tǒng)中醫(yī)的耳穴貼壓、拔罐、穴位按壓等及部分中藥也能幫助患者調整體質，抑制斑塊生長。

（陜西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院腦病科蘇雯醫(yī)生：醫(yī)學碩士、住院醫(yī)師）