疫苗接種是預(yù)防多種感染性疾病的有效方法。許多慢性腎臟病患者對(duì)是否接種常見(jiàn)疫苗對(duì)其疾病的影響及安全性并不了解，所以對(duì)接種疫苗總是有所顧慮，那么慢性腎臟病患者可以接種哪些疫苗呢？

一般來(lái)說(shuō)乙型肝炎病毒、流感和肺炎球菌疫苗是強(qiáng)烈推薦慢性腎臟病患者使用的。在接受透析前進(jìn)行乙型肝炎病毒疫苗接種的慢性腎臟病患者有更高的抗體產(chǎn)生率，因此慢性腎臟病患者應(yīng)盡早接受乙肝疫苗接種，腎移植患者應(yīng)盡可能在接受移植前完成乙肝疫苗的接種。注意對(duì)血液透析患者和其他接受免疫抑制治療的患者，需要更高的乙肝疫苗劑量或增加接種次數(shù)，并在最后1次接種1-2月后檢測(cè)抗體滴度。流感疫苗應(yīng)在每年流感季節(jié)前使用，不應(yīng)使用減毒活流感疫苗，應(yīng)使用滅活流感疫苗。推薦在免疫功能低下、患肺炎球菌疾病或并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加的成人(包括慢性腎衰竭、腎病綜合征、腎移植后)使用23價(jià)肺炎鏈球菌多糖疫苗(PPV23)。

麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹疫苗（MMR疫苗），所有兒營(yíng)均應(yīng)給予MMR疫苗，包括透析患者；成人一般單次接種即可。接種注意檢測(cè)抗體滴度。慢性腎臟病患者應(yīng)和健康人一樣接受白喉、百日咳、破傷風(fēng)疫苗（白百破疫苗）接種，但透析患者接種疫苗后血清轉(zhuǎn)化率低于健康人群，因此應(yīng)監(jiān)測(cè)血清轉(zhuǎn)化率，必要時(shí)再予接種以加強(qiáng)免疫。B型流感嗜血桿菌疫苗用于2月至5歲嬰幼兒，不推薦給5歲以上兒童接種。在健康人水痘是一種良性疾病，但在終末期腎臟病的兒童可能是嚴(yán)重甚至致命的。推薦在終末期腎臟病兒毫患者使用水痘疫苗，成人也可使用，不推薦腎移植后患者使用，等待腎移植者應(yīng)在移植前進(jìn)行接種。脊髓灰質(zhì)炎疫苗一般可在終末期腎臟病患者適用，但需用滅活疫苗。甲型肝炎病毒疫苗為滅活病毒疫苗，不推薦給所有慢性腎臟病患者使用，用于感染風(fēng)險(xiǎn)增加的人群，例如到疫區(qū)旅行者、2歲以上生活在肝炎高發(fā)區(qū)、同性性行為、慢性肝病、凝血障礙等。