中國是肝癌發(fā)病重災(zāi)區(qū),肝癌的早期表現(xiàn)很不典型,肝癌的一些典型癥狀只有疾病進(jìn)展到中晚期時(shí)才會(huì)發(fā)生,而那時(shí)往往已經(jīng)喪失手術(shù)機(jī)會(huì),所以平時(shí)的自我檢查、早發(fā)現(xiàn)早治療對于患者的康復(fù)來說非常重要,那么肝癌的早期有什么癥狀呢?如果出現(xiàn)了什么情況我們需要注意呢? 肝癌早期的一些不典型“征兆” 1、低血糖癥: 肝臟本身有較強(qiáng)的代償能力,只有肝臟損害面積超過70%~80%時(shí),才會(huì)出現(xiàn)明顯的低血糖,表現(xiàn)為頭暈、乏力、出虛汗等癥狀。 2、肝區(qū)疼痛 心窩處沉悶感,身體出現(xiàn)持續(xù)性隱痛不適,加重可轉(zhuǎn)變?yōu)槊浲?、刺痛等;多夜間或勞累疼痛加重,休息或藥物難以緩解和控制。體重減輕,時(shí)有原因不明的發(fā)燒及出現(xiàn)黃疸;如果年齡在30歲以上的成年人,在右上腹部及上腹部可以輕易觸摸到包塊,而且質(zhì)地硬、表面高低不平、邊緣不齊、移動(dòng)性差,常有不同程度的壓痛。并且連續(xù)觀察一段時(shí)間,增大趨勢明顯,但是病人卻沒有明顯自覺癥狀和不適,應(yīng)該做全面的檢查,很可能是肝癌。應(yīng)盡早前往醫(yī)院檢查。 3、消化道功能失調(diào) 一般出現(xiàn)腹瀉都會(huì)聯(lián)想到腸炎,早期肝癌在消化道可以找到一些變化,可能因肝功能異?;蚰[瘤分泌異樣物質(zhì)而引起不適癥狀,可以出現(xiàn)食欲不振腹部悶脹,消化不良、惡心、嘔吐或腹瀉,因此很容易誤診,貽誤病情。 4、出血傾向 早期肝癌會(huì)有牙齦出血、鼻出血、皮下淤斑等出血傾向,而到了中晚期,還會(huì)出現(xiàn)消化道出血,其主要原因是因?yàn)殚T靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂。而在臨床上,出現(xiàn)消化道出血不能及時(shí)搶救就會(huì)導(dǎo)致死亡。 5、不規(guī)律的發(fā)燒 患了肝癌,抵抗力就下降,可能合并感染,:部分肝癌早期患者會(huì)出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱癥狀,原因可能為腫瘤組織壞死后釋放致熱原進(jìn)血液循環(huán)所致。發(fā)燒肝癌所致發(fā)熱一般在37.5℃~38℃左右,偶可達(dá)39℃以上,但是又很不規(guī)律,常見于午后。溫度的上升和下降都沒什么規(guī)律。發(fā)熱可因腫瘤壞死或其代謝產(chǎn)物引起。 6、紅細(xì)胞增多癥: 長期肝硬化或慢性肝病的患者,無其他原因出現(xiàn)紅細(xì)胞增多。因?yàn)椋闻K的癌細(xì)胞分裂時(shí),會(huì)產(chǎn)生很多紅細(xì)胞生成素,導(dǎo)致紅細(xì)胞生成過度旺盛。但白細(xì)胞、血小板和淋巴細(xì)胞等卻沒有升高。因此,紅細(xì)胞數(shù)越多,表明肝癌細(xì)胞分裂越旺盛。臨床表現(xiàn)為面紅、多血質(zhì)體貌等。 7、高脂血癥: 肝硬化和慢性肝炎患者,如果已排除高脂飲食、大量飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)以及某些內(nèi)分泌疾病外,仍出現(xiàn)高脂血癥,也視為患肝癌的信號。臨床上表現(xiàn)為高脂血癥的癥狀和體征,如肥胖、動(dòng)脈粥樣硬化等。 很多肝病容易被誤診為肝癌>>>> 肝血管瘤: 肝血管瘤和肝細(xì)胞癌易混淆,其實(shí)血管瘤生長緩慢,一般沒有慢性肝病病史,不會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹瀉、乏力等癥狀,體征也不會(huì)出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、黃疸、雙下肢水腫等。 >>>> 不均勻脂肪肝: 部分脂肪肝患者有不均勻的脂肪堆積,有時(shí)難以和肝癌區(qū)別。臨床上,脂肪肝不會(huì)有肝癌患者的全身表現(xiàn),如腹脹、腹瀉、右側(cè)肝區(qū)不適、消瘦等。 >>>> 肉芽腫: 一些女性患者因口服避孕藥、寄生蟲感染或者自身免疫功能紊亂等原因,肝臟會(huì)出現(xiàn)孤立光滑且完整的結(jié)節(jié),影像上難以和肝癌區(qū)別。建議進(jìn)行超聲或CT引導(dǎo)下組織學(xué)檢查。 >>>> 肝膿腫: 患者有乏力、低熱、消瘦、肝區(qū)不適等臨床表現(xiàn),發(fā)病初期難以和肝癌鑒別,需要結(jié)合血常規(guī)、AFP、肝功等生化指標(biāo)綜合判斷。 >>>> 肝硬化結(jié)節(jié): 肝硬化結(jié)節(jié)最容易被診斷為肝癌,因?yàn)槎鄶?shù)原發(fā)性肝癌會(huì)發(fā)展為肝硬化,而肝硬化嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)大量增生結(jié)節(jié),這種結(jié)節(jié)與早期肝癌較難區(qū)分,建議進(jìn)行超聲或CT引導(dǎo)下穿刺活檢,以便準(zhǔn)確診斷。 專家點(diǎn)評如果想明確診斷,還要留意以下危險(xiǎn)因素:是否有慢性乙、丙肝病史,是否有進(jìn)食或接觸黃曲霉素病史,是否有長期酗酒史,是否有肝癌家族史。另外,肝癌患者可能會(huì)出現(xiàn)鞏膜輕度黃染、肝掌、蜘蛛痣;中晚期會(huì)出現(xiàn)腫大淋巴結(jié),雙下肢輕度水腫,而良性病變患者沒有以上體征。 歡迎關(guān)注本人微信號:song904756 |
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