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文/給生命的情書 善終一直以來是我們致力推動(dòng)的概念，不僅牽扯到死亡後，亦是人生最後的生活規(guī)劃。 這樣的理念，在美國的非營利組織TED亦曾舉辦講座，由Judy MacDonald Johnston分享，以下擷取片段： 什麼是美好的人生結(jié)局？ 我指的是最終結(jié)局、我指的是死亡。 我們總是思索，如何好好活著，但我想談的，是如何增加善終的機(jī)會(huì)。 我不是老年醫(yī)學(xué)專家，我為學(xué)齡前兒童設(shè)計(jì)閱讀課程，我對(duì)這個(gè)主題的瞭解，來自一項(xiàng)只有兩個(gè)案例的研究。過去幾年，我?guī)椭鷥晌慌笥褤碛兴麄兝硐胫械呐R終生活。 吉姆和雪莉莫迪尼夫婦 (Jim and Shirley Modini) 結(jié)婚了 68 年，離群索居在 1700 英畝的牧場裡，位於加州索諾馬縣的山區(qū)，他們只飼養(yǎng)足以維生的少數(shù)牲畜，因此大部分牧場成了熊、獅子和許多生物的避難所，而這是他們的夢想。  (圖片來源：pixabay) 我遇見吉姆和雪莉時(shí)，他們大概是八十幾歲，兩位都是獨(dú)生子，並選擇不生孩子，我們成了朋友，我成了他們的信託管理人和醫(yī)療代理決策人，但更重要的是，我成了安排他們臨終生活的人，我們學(xué)到一些如何善終的經(jīng)驗(yàn)。人生最後階段中，吉姆和雪莉面臨癌癥、骨折、感染、神經(jīng)疾病。真的邁向終點(diǎn)時(shí)，我們的身體機(jī)能和自主能力降低到零。 我們發(fā)現(xiàn)，有規(guī)劃和適當(dāng)?shù)娜藥兔?，可維持高品質(zhì)的生活，臨終階段始於某項(xiàng)意識(shí)到死亡的事件，此時(shí)，吉姆和雪莉選擇由 ACR 自然保育組織，在他們過世後接管牧場，這讓他們可平靜前行，可能是診斷結(jié)果或直覺，有天你會(huì)說：「我過不了這關(guān)了」 吉姆和雪莉在這期間，讓朋友知道他們來日無多，並處之泰然。 死於癌癥和死於神經(jīng)疾病並不相同，但都希望能安詳過世。 吉姆先過世，最後一刻他依然意識(shí)清醒，但臨終那天，他已無法言語，透過他的目光，我們知道他想再聽到 「都安排好了，我們會(huì)好好照顧雪莉， 就在牧場裡， ACR 會(huì)永遠(yuǎn)照顧牧場裡的動(dòng)物。」 由此經(jīng)歷，我想分享五項(xiàng)做法，你若願(yuàn)意，可規(guī)劃自己的臨終生活。 流程從制定計(jì)畫開始，多數(shù)人說：「我希望在家中過世?！?br> 但 80% 美國人在醫(yī)院、或安養(yǎng)院中死亡，只用嘴說要在家中過世，並不是計(jì)畫。 有人說，「如果我變成那樣，乾脆一槍打死我?！惯@也不是計(jì)畫，因?yàn)椴缓戏ā?/span> 訂定計(jì)畫，需要回答和臨終生活有關(guān)的直接問題：你無法自理生活時(shí)，要住哪裡？ 你希望接受何種治療？ 誰能確保依照你的計(jì)畫執(zhí)行？ 看完整影片 你需要代理決策人，若能有不止一位，依計(jì)畫執(zhí)行的機(jī)率較高。別理所當(dāng)然選配偶或子女，你需要有時(shí)間且在附近的人，能做好這項(xiàng)工作，你需要的人，能在壓力下與人合作，並應(yīng)付瞬息萬變的情況。 做好就醫(yī)準(zhǔn)備十分重要，很可能會(huì)直送急診室，但你仍希望依計(jì)畫進(jìn)行，準(zhǔn)備一頁摘要，包括病歷、處方、和醫(yī)師的資訊，將資料放在顯眼的信封裡，加上保險(xiǎn)卡影本、授權(quán)委託書、和放棄急救同意書，請(qǐng)代理決策人放一份在車上，另一份貼在冰箱上，帶著信封到急診室，你的入院過程會(huì)順利許多。 你需要看護(hù)，依自己的個(gè)性和經(jīng)濟(jì)狀況，決定要前往安養(yǎng)院、或留在家中，看哪個(gè)較適合。 無論何種情況，別輕易妥協(xié)，我們遇過一些不稱職的看護(hù)，直到我們找到最佳團(tuán)隊(duì)— 由瑪莎 (Marsha) 所帶領(lǐng)。她不會(huì)因你來日無多，就在賓果遊戲中放水，但她會(huì)前往牧場，替你拍影片，如果你無法離開的話，還有凱特琳 (Caitlin)， 她不會(huì)讓你蹺掉晨間運(yùn)動(dòng)，但她知道你何時(shí)需要聽到，你的妻子會(huì)受到妥善照顧。 最後是，臨終想聽什麼？生命的最後一刻，你想聽什麼話？由誰來說？依我的經(jīng)驗(yàn)，你想聽的是：你擔(dān)心的事都已安排妥當(dāng)，如果你知道可以安心的走，你就會(huì)安心的走。 由這個(gè)常引起恐懼與抗拒的話題，我學(xué)到的是：要花時(shí)間規(guī)劃臨終生活，才有最大機(jī)會(huì)維持生活品質(zhì)。 「如果你知道可以安心的走，你就會(huì)安心的走?！?br>「要花時(shí)間規(guī)劃臨終生活，才有最大機(jī)會(huì)維持生活品質(zhì)?！?/span>  (圖片來源：unsplash) ＊本文經(jīng)「給生命的情書」同意轉(zhuǎn)載，原文出處請(qǐng)按此。 |
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