來源：淼哥故事會 公眾號 ；作者：劉淼

午飯后，辦公室沒人，淼哥坐在那里看《螢火蟲小巷》。娟妹急匆匆的跑過來坐下：“淼哥、淼哥，我的心里可難受啦，我的閨蜜曉雯，這懷孕都七八個月了，寶寶說沒就沒了。

我們一群姐妹淘準(zhǔn)備好了，過兩個月等她生寶寶后，一起去當(dāng)孩子的干媽，她們家也準(zhǔn)備好了所有的東西，衣服、尿片、嬰兒床、名字……

昨天，她老公偷偷告訴我，孩子忽然沒了，現(xiàn)在住在她家附近的醫(yī)院。曉雯整個人哭得稀里嘩啦的，我們都不知道怎么辦?！?/span>

淼哥合上書：“唉，這種事情，在婦產(chǎn)科是很常見的。本來滿懷欣喜的等著新生命的到來，都過28周了，說沒就沒了，放在誰身上都不好受?！?br>

娟妹一臉悲傷的說：“是呀，你說我們該怎么去安慰她呢？”

淼哥勸說道：“現(xiàn)在是人家最痛苦的時候，我建議你們不要去打擾她，這時候她需要的是丈夫的陪伴，丈夫的安慰，丈夫的理解。這個孩子是她們兩個人愛的結(jié)晶，在最后時刻和她們沒有緣份，是挺痛苦的。

如果你想幫助她，就去提醒她老公，千萬要注意言行舉止。孕婦這個時候，很悲傷、很自責(zé)、很痛苦，任何外界的打擊她都受不了。想哭就盡情的哭，哭也是一種宣泄。

丈夫一定要給孕婦灌輸這樣的思想：我的眼里，你是最重要的，寶寶離開我們，這是命運的安排，留得青山在，不愁沒柴燒。

接下來要配合好醫(yī)生的治療。醫(yī)生會盡早安排引產(chǎn)，胎死宮內(nèi)時間久了，可能會導(dǎo)致孕婦凝血功能障礙。不能拖太久，等寶寶出來后，醫(yī)生會常規(guī)拍照、記錄。

這個建議，可能是你能提供的最大幫助了，比你送花、送錢、送水果來的實在。”   

娟妹點點頭：“你說的對，這時候他們肯定是六神無主的，把正確的處理方法告訴他們，避免二次傷害。淼哥，你覺得她的寶寶為什么會突然胎死宮內(nèi)呢？”

淼哥說：“在深圳產(chǎn)檢，有醫(yī)保的產(chǎn)婦走生育保險，自己花不了什么錢。你的朋友，素質(zhì)應(yīng)該很高，不會不產(chǎn)檢的。

如果定期產(chǎn)檢，醫(yī)生又沒說有什么特殊情況，過28周后胎死宮內(nèi)的最大可能性，是臍帶扭轉(zhuǎn)。

他們可以等寶寶引產(chǎn)出來，自己看看，是不是臍帶比較細(xì)，繞的像電話線似的，肚臍根那里細(xì)細(xì)黑黑的，一般都是這個原因。”

娟妹問：“不是說孕婦高血壓、糖尿病、梅毒、胎盤早剝、胎兒畸形等才是寶寶常見的死亡因素嗎？”

淼哥說：“這事兒，得感謝政府，感謝醫(yī)院。現(xiàn)在只要在正規(guī)醫(yī)院產(chǎn)檢，醫(yī)生是很有經(jīng)驗的。

如果是胎兒畸形，孕20周左右就可能發(fā)現(xiàn)，并且做進(jìn)一步的檢查，評估這個寶寶能不能要。

妊娠合并梅毒，就更早會被發(fā)現(xiàn)，早孕建卡的時候會常規(guī)篩查的。如果真有，在傳染科規(guī)范化治療一下也問題不大。

妊娠合并高血壓、糖尿病的孕婦，會有辦法把病情控制在合理范圍，在醫(yī)生的監(jiān)控下，萬一有什么事情，會提前處理。

如果是胎盤早剝，她會肚子痛或者大出血的，孕婦，真的合并有內(nèi)外科疾病，醫(yī)院會按級別把她轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院。很多危險，都可以盡量控制。

俗話說“七活八不活”，你的朋友懷孕七個多月，如果是其他原因?qū)е碌膶殞氂形ｋU，實在不行，可以剖宮產(chǎn)終止妊娠，一般不會遇到胎死宮內(nèi)的慘劇。

聽你的口吻，她應(yīng)該是在沒有任何不舒服的情況下，寶寶沒了的。這種臍帶過度扭轉(zhuǎn)的可能性最大。臍帶是供給營養(yǎng)的紐帶，紐帶阻斷了，幾分鐘寶寶就沒了?！?/span>

娟妹說：“聽她老公說，好像是沒啥特殊的，就是開頭兩天寶寶動的很少，她們也沒有注意?！?/span>

淼哥說：“其實，寶寶已經(jīng)發(fā)出求救信號了，她們沒有引起注意，太可惜了。

我們婦產(chǎn)科醫(yī)生，經(jīng)常會遇到過來看急診的孕婦，自己說覺得胎動明異常，要么忽然很多，要么忽然很少。

這就是孕婦學(xué)校上的認(rèn)真，在孕婦學(xué)校，老師們會告訴那些孕婦，每天晚上6到9點，數(shù)3個小時的胎動，加在一起大于10次，一般寶寶沒問題，萬一明顯胎動異常，立刻到醫(yī)院檢查，無論白天黑夜，無論刮風(fēng)下雨。

數(shù)胎動，是判斷寶寶有沒有危險，最簡單、最直接的方法。遇到說自己胎動異常的孕婦，我總是非常重視，一定要求她做個B超。

有些孕婦說：醫(yī)生，我就聽聽胎心，我不想做B超。我會告訴她：一個10歲的孩子，一個30歲的年輕人，一個80歲的老年人，心跳都是一樣的。

胎心正常，代表不了什么，只要不是寶寶馬上就要不行了，胎心一般都是在正常范圍。醫(yī)生一定不能等到寶寶不行了，才去發(fā)現(xiàn)，才去處理。

B超是沒有輻射的，對寶寶沒有影響。B超是臨床檢查中，最能發(fā)現(xiàn)寶寶在肚子里有沒有問題的手段了。

真的被我們高明的B超醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了問題，提示胎兒有危險，比如臍帶螺旋度高，胎兒臍血流異常、胎盤大血池，胎兒大腦中動脈血流異常，羊水過少等，立馬治療，如果沒辦法糾正，立刻終止妊娠。

但如果B超仍然沒有發(fā)現(xiàn)異常，而孕婦還是說寶寶胎動異常，我會讓孕婦活動一下，吃點東西，或者吸吸氧。

有時候孕婦的家屬會怪孕婦大題小做，我都會非常嚴(yán)厲的指責(zé)他們：寶寶是在媽媽的肚子里面，有沒有問題，她最清楚。

家屬看著沒事，我們醫(yī)生也沒發(fā)現(xiàn)問題，但孕婦就是直覺這寶寶和平時不一樣，聽誰的？聽孕婦的，一定要引起足夠的重視。婦產(chǎn)科醫(yī)生，是不允許出錯的，出錯了，就是一條生命。

我們剖出過好多個7個月大小的寶寶，主任經(jīng)常說：寧可摘下一個青蘋果，也不能摘下一個爛蘋果。寶寶有危險，就讓他早點出來，兒科醫(yī)生有很多方法可以處理。

就像魚缸里養(yǎng)的魚，里面的水臟了，魚都奄奄一息了，動都不動了，你不立刻把魚撈出去，非要等它死嗎？魚死了，扔掉就好，寶寶呢？”

娟妹默不做聲，許久后沉重的說：“唉，如果我的閨蜜，早點知道這些就好了，與其時候痛不欲生，為什么不早點防患于未然呢？這正是個血淋淋的教訓(xùn)?！?/span>

淼哥說：“我們醫(yī)院還好，來看病的孕婦，基本都是些高素質(zhì)人才。我的經(jīng)驗，越是不產(chǎn)檢，越出事，出事還都是出大事。

深圳政府的醫(yī)療投入，在全國范圍內(nèi)，都是非常棒的。按常規(guī)去產(chǎn)檢，有些導(dǎo)致胎兒死亡的原因會被早期發(fā)現(xiàn)、早期處理。如果產(chǎn)檢沒發(fā)現(xiàn)問題，那千萬注意數(shù)胎動。

胎兒不動了，離死不遠(yuǎn)了。寧可風(fēng)聲鶴唳，也不能掉以輕心?！?/span>