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從肝臟從“心”的角度學(xué)習(xí)中藥

 事不宜急緩則圓 2016-08-08

人體生命的運行,如同這兩個輪子一樣,每一個點卡殼了,輪子就無法前進(jìn),治療疾病,就如同修復(fù)卡住的輪子,找到卡住的原因,并修理它,就可以了,首先看看肝臟:
1、臨床上常見的是肝氣郁結(jié),郁結(jié)之后就好比輪子上肝這個點卡住了,通過疏理肝氣就可以修復(fù),疏理肝氣的要有哪些呢?
疏理肝氣:柴胡、麥芽、香附、郁金、青皮、川楝子、橘葉、薄荷、白蒺藜。
2、病情失治,氣郁時間久了,化火了,如何辦?可以清瀉肝火。
清肝火:桑葉、菊花、青葙子、決明子
瀉肝火:龍膽草、胡連、黃芩、青黛、梔子、丹皮、夏枯草、羚羊角
3、病情失治,病情繼續(xù)加重,肝氣郁結(jié)化火,火邪傷及肝陰,導(dǎo)致肝陰不足,咋辦?
養(yǎng)肝陰:山萸肉、生熟地、女貞、阿膠、白芍、烏梅
4、病情失治,繼續(xù)加重,除了肝陰受損,已出現(xiàn)肝葉枯槁,萎縮了,咋辦?養(yǎng)血柔肝!
柔肝養(yǎng)血:當(dāng)歸、白芍、首烏、枸杞、雞血藤、木瓜、鱉甲
這分四個層次將肝氣郁結(jié)導(dǎo)致的病理變化列出來,臨床上遇到肝氣郁結(jié),時間較久的患者,就可以參閱選用上述藥物。
5、那么除了肝氣郁結(jié),還有沒有其他病機呢?輪子上這個點還有沒有可能出現(xiàn)其它問題?還有!
肝氣當(dāng)升,如果升發(fā)不夠怎么辦?如果升發(fā)太過怎么辦?
升發(fā)不夠,為肝氣下陷,有的稱為木氣下陷水中。升發(fā)肝氣就可以了,一方面補肝氣,提升升發(fā)力度,可以用黃芪;另一方面,可以運用升提的藥物,如柴胡、薄荷、生麥芽。
升 發(fā)太過,肝氣上沖會出現(xiàn)偏頭痛,有的患者會出現(xiàn)血壓升高,那就降氣,降肝氣就是“鎮(zhèn)肝、平肝”,為什么稱為“鎮(zhèn)”“平”,就好比國家內(nèi)部出現(xiàn)***,要鎮(zhèn) 壓、要平息一樣,這里就是鎮(zhèn)壓肝氣,平息肝氣,雖然聽起來有些粗暴,但用藥也是這樣,不能含糊,不然肝氣上逆,就會出大問題了!
鎮(zhèn)肝:代赭石、靈磁石、石決明、珍珠母、生龍牡
平肝:菊花、白蒺藜、天麻、勾藤 
假如患者肝氣上升,失去治療,已經(jīng)化風(fēng),手已經(jīng)開始抖動,如何辦理?這就要求除了鎮(zhèn)肝、平肝的同時,還得熄肝風(fēng),熄肝風(fēng)用什么藥?
熄肝風(fēng):羚羊角、勾藤、天麻、白蒺藜、僵蠶、全蝎、蜈蚣
6、靠鎮(zhèn)肝、平肝、熄肝風(fēng)可以緩解病情,如果不用藥了,肝氣又上升太過,咋辦?有辦法,古人創(chuàng)立了“滋水涵木”的辦法,即補養(yǎng)腎陰,來滋養(yǎng)肝木,肝氣就會變得柔和,就不會升發(fā)太過了。
補養(yǎng)腎水用什么藥?很多了,到下面將腎這個環(huán)節(jié)時細(xì)談。
7、除了上面講的,肝臟這一環(huán)節(jié),還有沒有其他問題?還有,如受寒,寒凝肝經(jīng),睪丸疼痛等,可以采用:吳萸、小茴、仙靈脾,荔枝核、川椒。
肝藏血,肝氣郁結(jié)也可以導(dǎo)致肝臟血瘀,可以選用川芎、桃仁、紅花、三棱、文術(shù)、乳香、沒藥、五靈脂
8、還有一點,濕邪停留肝經(jīng),導(dǎo)致肝經(jīng)濕熱過重,可以選用:梔子、龍膽草、黃芩
明白了這8點,修輪子上肝這個點就算有眉目了,這樣學(xué)中藥就會將教材上的內(nèi)容與臨床結(jié)合起來。
我們再來看看心,從“心”的角度學(xué)習(xí)中藥。




[ 本帖最后由 wzb_seu007 于 2010-4-26 14:47 編輯 ]
wzb_seu007

2010-04-26 14:49

我們再來看看心,從“心”的角度學(xué)習(xí)中藥。
既然是從心臟的角度學(xué)習(xí)中藥,我們得看看心臟的功能,可能會出現(xiàn)哪些問題,這樣學(xué)習(xí)可能就目標(biāo)更加清楚些。
心屬火,藏陰血!心主血脈,心藏神!其華在面!
既然屬火,就存在火力過旺與火力不足,臨床上稱為“心火亢盛”和“心陽不振”。
既然藏陰血,就存在陰血不足,臨床上稱為“心陰虛、心血虛”。
既然心主血脈,血脈的不通、不暢就是問題,臨床稱為“血脈瘀阻”。
既然心藏神,就存在心神藏得好不好,藏得不好就是“心神失養(yǎng)”了。
既然其華在面!那么面部的神采有沒有?面部的氣色如何?面部長東西沒有?這些都與心臟有關(guān)。與心有關(guān)的還有很多,我們就從上面這些,來談?wù)勏嚓P(guān)的中藥。
1、心火亢盛:可以選用淡竹葉、生地、梔子、燈芯草
別小看燈芯草這味藥,看似普通,對于心火亢盛非常管用,舉個例子:
曾 經(jīng)治療一個失眠的患者,切脈后發(fā)現(xiàn)病人左寸浮實,患者舌尖紅降,于是采用導(dǎo)赤散(生地、木通、甘草、竹葉),效果不錯,喝了五天,睡覺也好了,但沒過幾 天,患者又上火了,又失眠了,讓他再喝中藥,認(rèn)為太苦,接受不了,要求我提供一個不苦的、效果又好的方法,我思慮良久,最后告訴他用燈芯草煮水當(dāng)茶喝。沒 想到效果非常好,患者很滿意!
后來遇到心火亢盛的小兒,尤其是心火亢盛晚上哭鬧的1歲以下的小家伙,運用燈芯草,加點白糖,當(dāng)飲料喝,效果非常好,患兒也很容易接受。
2、心陽不振:可以選用桂枝、肉桂、附子、薤白、干姜。
心陽不振的人,經(jīng)常手腳發(fā)涼,人沒有火力,自然怕冷了,在冬天這種病人就很難受,如果早上,吃一碗稀飯,在稀飯中放上3克肉桂細(xì)粉,加一些白糖進(jìn)去,調(diào)節(jié)口感,這樣一天都會很暖和。
3、心臟陰血虛的病人需要補養(yǎng)陰血,可以選擇使用:柏子仁、棗仁、丹參、麥冬、當(dāng)歸等
別小看丹參這位藥,俗話“一味丹參飲,功同四物湯”,就是說丹參既能補血,又能活血,還能養(yǎng)血,功效好比四物湯,對心臟陰血不足非常有好處。
4、心神失養(yǎng),可以通過安心神來治療,如龜板、浮小麥、阿膠、紫河車、合歡花
5、心氣虛的病人,可以選用人參、黃芪、黨參、茯神、五味子、遠(yuǎn)志、炙甘草等
6、對于血脈瘀阻的病人,可以使用丹參、赤芍、桃仁、紅花、雞血藤、紅景天等
心臟的氣血陰陽平衡了,面部自然就神采奕奕了,面部的斑也就慢慢消失了,皺紋也會少些了,這就是“神”。
對于學(xué)習(xí)中醫(yī)的人,如果這樣來體會中醫(yī)基礎(chǔ)理論,這樣來學(xué)習(xí)中藥學(xué),再上臨床時,就會胸有成竹,哪里還會碰到面部長斑的病人,告訴她是內(nèi)分泌失調(diào)呢!
也許對于已經(jīng)從事多年臨床的中醫(yī)會認(rèn)為,還有心腎相交?。∧懟饠_心??!為什么不深入講下去,不急,這些需要將五臟分述完后再串起來講,理解會更深刻些! 


引用 

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