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申城持續(xù)高溫,已致職業(yè)中暑死亡

 昵稱35481523 2016-08-04


今年入夏以來申城經(jīng)受著持續(xù)高溫的煎熬,繼7月27日以40.3℃刷新上海今夏最高氣溫之后,28日上午,上海中心氣象臺拉響今夏第三個(gè)高溫紅色預(yù)警。


連日以來,各級政府和相關(guān)部門積極落實(shí)各項(xiàng)防暑降溫措施,特別是對老年人等特殊人群,通過加強(qiáng)訪視、開放社區(qū)公共活動區(qū)域供老人們納涼、提供電費(fèi)補(bǔ)貼等,有效控制了這一人群的中暑發(fā)生情況。


但是,近日上海市疾控中心連續(xù)接報(bào)數(shù)起作業(yè)場所發(fā)生重癥高溫中暑甚至死亡的事件,為高溫作業(yè)環(huán)境下的職業(yè)人群敲響了防暑降溫的警鐘。


奮戰(zhàn)在生產(chǎn)一線的勞動者,大部分都是中青年人群,是一個(gè)家庭的中堅(jiān)力量。常常會認(rèn)為自已身體強(qiáng)壯,無基礎(chǔ)性疾病,不會發(fā)生中暑甚至死亡的情況。


職業(yè)性中暑

在高溫作業(yè)環(huán)境下,由于熱平衡或水鹽代謝紊亂而引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)或心血管障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。當(dāng)作業(yè)環(huán)境溫度超過34℃時(shí),勞動者就有可能發(fā)生職業(yè)性中暑,若濕度同時(shí)超過60﹪,中暑的風(fēng)險(xiǎn)將進(jìn)一步加大。同時(shí),中暑的發(fā)生又與勞動強(qiáng)度過大、勞動時(shí)間過長、勞動者睡眠不足、過度疲勞,以及個(gè)體健康狀況和基礎(chǔ)性疾病等因素有關(guān)。


易發(fā)生中暑的職業(yè)

從既往發(fā)生中暑的情況來看,在露天環(huán)境下工作的人員更易發(fā)生職業(yè)中暑:

快遞/運(yùn)輸(非機(jī)動車)

環(huán)衛(wèi)

建筑

保安

綠化養(yǎng)護(hù)

 即便是無基礎(chǔ)疾病的青壯年,在極端高溫環(huán)境下,也會存在高溫中暑的風(fēng)險(xiǎn)。


用人單位應(yīng)采取防暑降溫措施

合理布局。合理布置生產(chǎn)性熱源,并采取隔熱通風(fēng)降溫等措施;高溫車間建立空調(diào)休息室,體息室溫度為25-28℃。

增強(qiáng)供給。供給高溫作業(yè)人員含鹽飲料和補(bǔ)充營養(yǎng),每人每天3-5升含鹽飲料,飲料含鹽量以0.15%-0.2%為宜,飲料溫度低于常溫。

加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。對輻射強(qiáng)度較大的高溫作業(yè)工人,應(yīng)供給耐燃、導(dǎo)熱系數(shù)較小的白色工作服。短時(shí)間在較高溫度的場所作業(yè)可穿冰背心(如消防員)。對室外高溫作業(yè)人員,應(yīng)加強(qiáng)對頭部的防護(hù)(戴遮陽帽、冰帽等)。

加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)。對高溫作業(yè)人員進(jìn)行就業(yè)前和入暑前體格檢查,避免職業(yè)禁忌癥者從事高溫作業(yè)。凡有心血管疾病、高血壓、潰瘍病、活動性肺結(jié)核、肺氣腫、肝腎疾病,明顯的內(nèi)分泌疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、重病恢復(fù)期以及年老體弱者等,不宜從事高溫作業(yè)。

保證休息。在炎熱季節(jié)針對高溫作業(yè),用人單位應(yīng)合理調(diào)整作息時(shí)間,加強(qiáng)輪換作業(yè),避免作業(yè)人員長時(shí)間接觸高溫,保證高溫作業(yè)人員夏季有充足的睡眠和休息。


勞動者增強(qiáng)自我防護(hù)技能


1
合理選擇飲食

多飲用含鹽飲料,如鹽汽水和鹽茶水,茶除了含有多種生物堿和維生素外,還具有強(qiáng)心、利尿、清熱等作用,鹽汽水含二氧化碳,能促進(jìn)胃液分泌。在補(bǔ)充足量食鹽的前提下,還可以適當(dāng)飲用番茄湯、綠豆湯、豆?jié){、酸梅湯等。高溫作業(yè)時(shí)能量消耗增加,需要從食物中補(bǔ)充足夠的熱量和蛋白質(zhì),尤其是動物蛋白。同時(shí)還應(yīng)增加維生素的攝入,特別是B族維生素和維生素C,可以提高機(jī)體對高溫環(huán)境的耐受能力。


2
掌握必要救護(hù)常識

讓中暑病人仰臥,解開衣扣,脫去或松開衣服。如衣服被汗水濕透,應(yīng)更換干衣服,同時(shí)開電扇或開空調(diào),以盡快散熱。

盡快冷卻體溫,降至38℃以下。具體做法有:用涼濕毛巾冷敷頭部、腋下以及腹股溝等處;用溫水或酒精擦拭全身;冷水浸浴15至30分鐘。

意識清醒的病人或經(jīng)過降溫清醒的病人可飲服綠豆湯、淡鹽水等解暑,還可服用人丹和藿香正氣水。

重癥中暑病人,要立即撥打120電話,以求助醫(yī)務(wù)人員緊急救治。


落實(shí)高溫作業(yè)福利待遇,加強(qiáng)監(jiān)督檢查

各主管部門及監(jiān)管部門要加強(qiáng)監(jiān)督檢查,督促用人單位落實(shí)防暑降溫措施。

各用人單位要加強(qiáng)對接觸高溫作業(yè)工人的預(yù)防知識培訓(xùn),落實(shí)好各項(xiàng)主體責(zé)任,將防暑降溫措施落實(shí)到位,切實(shí)保障職工健康與安全。

對因高溫作業(yè)導(dǎo)致職業(yè)性中暑的,用人單位應(yīng)組織申請職業(yè)病診斷,并做好職業(yè)性中暑病人的后續(xù)保障工作。

勞動者如果懷疑自己是職業(yè)性中暑,可以向以下職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)申請職業(yè)病診斷:

復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院

上海市第一人民醫(yī)院分院

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院

上海市化工職業(yè)病防治院

上海市肺科醫(yī)院



關(guān)注上海疾控

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