食鹽作為百味之祖，是最普通的咸味劑，是人們生活中不可或缺的調(diào)味劑。它對(duì)維持人體細(xì)胞外液的滲透壓、調(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿平衡、維持神經(jīng)和肌肉的正常興奮性等方面，都有一定的作用。超市里各種各樣的鹽讓我們不知道該吃什么鹽，前一段時(shí)間朋友圈里的低鈉鹽風(fēng)波引起了大家對(duì)鹽的關(guān)注，微信朋友圈瘋傳“低鈉鹽是送命鹽”，這讓很多食用低鈉鹽的市民害怕。今天我們就來(lái)了解一下兩種特殊的鹽：低鈉鹽和無(wú)碘鹽。

A:低鈉鹽主要成分為氯化鈉及氯化鉀，每100克低鈉鹽含氯化鈉60-80克，絕大多數(shù)是70克，含氯化鉀20-30克左右。低鈉鹽特適合中老年人和高血壓、心臟病患者長(zhǎng)期服用。低鈉鹽可以說(shuō)是專門為高血壓和心腦血管疾病患者量身訂做的一種健康鹽。低鈉鹽里減少了氯化鈉的含量，改用氯化鉀來(lái)增加咸味。高血壓病人食用低鈉鹽，可改善高血壓治療的效果，減少高血壓導(dǎo)致的心、腦、腎并發(fā)癥。但是并非所有的高血壓患者都適合用低鈉鹽。使用保鉀利尿劑（如：氨苯蝶啶和螺內(nèi)酯）的患者需慎用低鈉鹽。除此之外有腎功能不全的患者，運(yùn)動(dòng)員，體力勞動(dòng)者或在濕熱環(huán)境下作業(yè)者也不適合使用。腎臟病應(yīng)該低鈉飲食，但也不適合用低鈉鹽，這是因?yàn)榈外c鹽中含有較多的鉀，腎臟病人，尤其是排尿功能出現(xiàn)障礙(例如尿毒癥)的患者，較多的鉀不能有效排出體外，堆積在體內(nèi)會(huì)造成高血鉀，容易造成心律不齊，心力衰竭等疾病。

A:低鈉飲食已經(jīng)成為健康生活的金科玉律，那么購(gòu)買低鈉食品或減少用鹽而改用雞精、醬油、耗油是否可取呢？可是難道這些調(diào)味料里就沒(méi)有鈉質(zhì)了嗎？不改變對(duì)咸味的感知習(xí)慣，只改用調(diào)味料不過(guò)是掩耳盜鈴。WHO建議每天吃鹽不要超過(guò)6g；“三低一高”的健康口號(hào)中的一低針對(duì)的就是鹽的攝入。但研究發(fā)現(xiàn)華人每日平均吃鹽超過(guò)12g，動(dòng)輒超標(biāo)1倍。我們?yōu)樯毒瓦@么偏愛(ài)食物中的咸味？科學(xué)家研究人類口腔內(nèi)的味蕾，確認(rèn)了5種味覺(jué)感知，即甜、咸、酸、苦和近年新發(fā)現(xiàn)的鮮味，由鈉離子造成的咸味穩(wěn)占一席。因此如何調(diào)節(jié)自己的口味才是關(guān)鍵所在。至于大費(fèi)周折花錢購(gòu)買低鈉食品，倒不如少放點(diǎn)鹽省事。

A:普通食鹽所用的碘是“碘酸鉀”（KIO3），無(wú)碘鹽就是不含碘酸鉀的食鹽，主要適合慢性甲狀腺炎、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的病人。

A: 甲狀腺疾病與碘鹽的關(guān)系一直有不同的說(shuō)法。眾說(shuō)紛紜，缺碘肯定不會(huì)引起甲亢么？長(zhǎng)期高碘攝入一定就會(huì)甲亢？近年來(lái)，我國(guó)甲狀腺疾病發(fā)病率有所上升，同時(shí)，網(wǎng)絡(luò)上出現(xiàn)許多“甲狀腺癌發(fā)病率上升與吃碘鹽有關(guān)”的說(shuō)法，其中之一是沿海地區(qū)居民常吃富含碘的海產(chǎn)品，再吃碘鹽會(huì)造成碘過(guò)量，從而引發(fā)甲狀腺疾病。各地的飲食結(jié)構(gòu)各不相同，一部分人認(rèn)為沿海地區(qū)在食用海產(chǎn)品的過(guò)程中已經(jīng)攝入了足夠的碘，而繼續(xù)在食鹽中添加碘將會(huì)造成沿海地區(qū)的碘攝入量過(guò)剩。同時(shí)也有人認(rèn)為我國(guó)目前的不斷上升的甲狀腺癌發(fā)病率也與食鹽中添加碘有關(guān)。

針對(duì)一些甲狀腺癌增多與食鹽碘過(guò)量有關(guān)的網(wǎng)絡(luò)信息，目前沒(méi)有科學(xué)證據(jù)表明人群甲狀腺疾病多發(fā)和使用碘鹽有直接關(guān)系。近年來(lái)甲狀腺疾病呈上升趨勢(shì)，一是和環(huán)境、飲食、生活方式、精神壓力等多種因素改變有關(guān)；二是就診率和健康體檢率的上升、醫(yī)療鑒定水平的提升，提高了甲狀腺疾病的早期診斷率。食鹽加碘和甲狀腺疾病多發(fā)沒(méi)有直接關(guān)系，孕婦更應(yīng)注意預(yù)防碘缺乏病。在全球范圍內(nèi)，無(wú)論是否采取補(bǔ)碘措施，無(wú)論碘攝入量是增加、穩(wěn)定或下降，甲狀腺癌的發(fā)病率都增加，并且主要以微小癌增加為主。對(duì)于絕大多數(shù)人，碘多一點(diǎn)并無(wú)太大關(guān)系，也無(wú)需刻意食用無(wú)碘鹽。

■ 中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)信息中心采編

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