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扁桃體炎對(duì)應(yīng)的中醫(yī)病名(或范疇)是“乳蛾”。臨床選用中成藥時(shí)，需根據(jù)患兒臨床證型、表現(xiàn)的不同而選用不同的藥物。主要臨床表現(xiàn) 咽痛，吞咽時(shí)加重，扁桃體紅腫，或伴發(fā)熱。常用中成藥 開喉劍噴霧劑(兒童型)，金喉健噴霧劑，小兒熱速清口服液，兒童清熱口服液，小兒清熱寧顆粒，小兒退熱口服液(合劑、顆粒)，銀翹解毒丸(顆粒、膠囊、片)，膽木浸膏糖漿，清開靈顆粒，小兒清咽顆粒，小兒咽扁顆粒，疏風(fēng)解毒膠囊，復(fù)方瓜子金顆粒，六神丸，藍(lán)芩口服液，銀黃口服液，復(fù)方魚腥草顆粒(片、合劑)，金蓮清顆粒(泡騰片)，板藍(lán)根顆粒等。用藥指導(dǎo) 該證型見于急性扁桃體炎初期。伴高熱、咳嗽、大便干結(jié)者，宜選用小兒熱速清口服液、兒童清熱口服液、小兒清熱寧顆粒、小兒退熱口服液(合劑、顆粒)、銀翹解毒丸(顆粒、膠囊、片)、膽木浸膏糖漿；咽痛明顯者，可同時(shí)配合開喉劍噴霧劑(兒童型)或金喉健噴霧劑外用。主要臨床表現(xiàn) 咽痛明顯，吞咽時(shí)加劇，伴發(fā)熱、口臭、大便干結(jié)，扁桃體可見膿性分泌物。常用中成藥 蒲地藍(lán)消炎口服液，射干利咽口服液，清降片，黃梔花口服液，清開靈口服液(顆粒)，清熱解毒口服液，牛黃解毒丸(膠囊、片)等。用藥指導(dǎo) 該證型主要見于化膿性扁桃體炎。若咽喉腫痛、扁桃體有膿性分泌物，宜選用射干利咽口服液、清降片、蒲地藍(lán)消炎口服液；若發(fā)熱、牙齦腫痛、口舌生瘡、大便干、口臭，宜選用清開靈顆粒、黃梔花口服液、清熱解毒口服液、牛黃解毒丸(膠囊、片)。上述藥物皆為苦寒之品，不宜久服，脾胃虛寒、大便稀者應(yīng)慎用。主要臨床表現(xiàn) 咽干，咽癢，或有異物感，伴干咳少痰。常用中成藥 金果飲，清喉利咽顆粒，咽炎片，玄麥甘桔顆粒(膠囊)，養(yǎng)陰清肺口服液(顆粒、丸)等。用藥指導(dǎo) 該證型見于慢性扁桃體炎。若咽癢咽干、聲音嘶啞，宜選用金果飲、清喉利咽顆粒；若咽部有異物感、刺激性干咳，宜選用咽炎片。
作者：吳力群（北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院兒科）
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