腎結(jié)石是現(xiàn)代社會(huì)中極為常見的疾病,腎臟里長(zhǎng)上了“石子”,不但會(huì)引起疼痛、血尿、還會(huì)引起尿路感染。如果“石子”長(zhǎng)期阻塞泌尿道,造成腎積水,連腎功能都會(huì)受到損害。但我們?cè)陂T診經(jīng)常會(huì)看到患者手里拿著B超單子說(shuō),醫(yī)生,出大事,我腰子里長(zhǎng)了結(jié)晶了,怎么辦?是否就是需要進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)啊? 碎石療法的適應(yīng)證和禁忌證 眾所周知,體外沖擊波碎石(ESWL英文縮寫),是非手術(shù)治療泌尿系結(jié)石病的方法之一。自八十年代至今,已有三十余年的歷史。其碎石療效高、療程短、見效快、無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)痛苦等,深受醫(yī)患者的親睞。為廣大的結(jié)石病患者帶來(lái)了福音。但任何先進(jìn)的治療方法都有它的適應(yīng)范圍,既不可能取代其它方法,更不可能在所有結(jié)石病的治療中包羅萬(wàn)象。故此,只有把“排、溶、碎、取、安、防”治療結(jié)石病的六大系統(tǒng)工程,有機(jī)結(jié)合起來(lái),融會(huì)貫通。相互彌補(bǔ)、取長(zhǎng)補(bǔ)短,方可相得益彰。 一、適應(yīng)癥體外沖擊波碎石,在早期的時(shí)候,對(duì)適應(yīng)癥的選擇比較嚴(yán)格。在廣大的醫(yī)務(wù)工作者和工程設(shè)計(jì)人員的共同努力下,科技的發(fā)展,設(shè)備的更新?lián)Q代,碎石技術(shù)的不斷提高等。其碎石的適應(yīng)癥不斷擴(kuò)大,禁忌癥相對(duì)縮小。幾乎所有的尿路結(jié)石均可碎石治療。如:多發(fā)性腎結(jié)石(現(xiàn)主張三枚以下、單發(fā)體積1.5cm以下)、鹿角狀腎結(jié)石、復(fù)發(fā)性腎結(jié)石、術(shù)后腎結(jié)石、孤立腎結(jié)石、輸尿管及膀胱結(jié)石等。 二、禁忌癥禁忌癥是相對(duì)于適應(yīng)癥而言。是指因某些原因或疾病不能進(jìn)行碎石治療的結(jié)石病。有相對(duì)和絕對(duì)禁忌癥之分。相對(duì)禁忌癥是指某些疾病經(jīng)治療后仍可碎石治療。這里主要介紹絕對(duì)禁忌癥。如:腫瘤、多臟器多發(fā)性囊腫、出血性疾病、內(nèi)臟功能嚴(yán)重障礙(心、肝、腦、肺、腎)、心臟裝有起搏器,嚴(yán)重的高血壓病、先天性輸尿管狹窄或畸形、輸尿管壁與結(jié)石粘連或被包裹以及妊娠等。 如果不幸得了泌尿系結(jié)石,也不要害怕,現(xiàn)在治療手段很多,比較小的結(jié)石可以用中藥金錢草和車前子泡水服,有利于排出體內(nèi)細(xì)小的結(jié)石。比較大的結(jié)石,目前有包括微創(chuàng)手術(shù)在內(nèi)的多種較為成熟的治療方法,90%以上的尿路結(jié)石可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)(如:體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等)獲得了良好的治療效果。 |
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