中醫(yī)綜合—針灸學(xué)

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☆本資料完全根據(jù)2016年考研大綱編寫(xiě)。特此申明。

募穴

概念→臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴

分布特點(diǎn)和組成→募穴分布在胸腹部相關(guān)經(jīng)脈上

臨床應(yīng)用→腑病多選其募穴，即“陽(yáng)病治陰”

背俞穴

概念→臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴

分布特點(diǎn)和組成→背俞穴分布于背腰部的膀胱經(jīng)第 l 側(cè)線上

臨床應(yīng)用→臟病多選其背俞穴，即“陰病治陽(yáng)” 。另外，也治療與之相應(yīng)臟腑有關(guān)的五官、五體的疾患。

【注】

*俞募配穴法表格總結(jié)

原穴

概念→臟腑原氣輸注、經(jīng)過(guò)和留止于十二經(jīng)脈四肢部的腧穴，稱為原穴，又稱 “ 十二原 ”

特點(diǎn)→“陰經(jīng)以輸為原 ”

臨床應(yīng)用→針刺原穴能使三焦原氣通達(dá)，發(fā)揮其維護(hù)正氣，抗御病邪的作用

絡(luò)穴

概念→十五絡(luò)脈從經(jīng)脈分出處各有1個(gè)腧穴，稱之為絡(luò)穴，又稱 “ 十五絡(luò)穴 ”

十二經(jīng)的絡(luò)穴都位于肘膝關(guān)節(jié)以下，任脈之絡(luò)穴鳩尾位于腹，督脈之絡(luò)穴長(zhǎng)強(qiáng)位于頭上，脾之大絡(luò)大包穴布于胸脅，共十五穴，故稱為 “ 十五絡(luò)穴 ”

臨床應(yīng)用→

*治療絡(luò)脈病證

*督脈絡(luò)穴為長(zhǎng)強(qiáng)，任脈絡(luò)穴為鳩尾，脾之大絡(luò)為大包，主要擴(kuò)大了經(jīng)脈的主治范圍

八脈交會(huì)穴

概念→十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈相通的8個(gè)腧穴。均位于腕踝部的上下。

臨床應(yīng)用→

*單獨(dú)應(yīng)用→治療各自相通的奇經(jīng)病癥→如督脈脊柱強(qiáng)痛，角弓反張，取通于督脈的后溪；沖脈胸腹氣逆而拘急，取通于沖脈的公孫

*配合應(yīng)用→

八脈交會(huì)穴歌

公孫沖脈胃心胸，內(nèi)關(guān)陰維下總同；

臨泣膽經(jīng)連帶脈，陽(yáng)維目銳外關(guān)逢；

后溪督脈內(nèi)眥頸，申脈陽(yáng)蹺絡(luò)亦通；

列缺任脈行肺系，陰蹺照海膈喉嚨。

八會(huì)穴

概念→臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣聚會(huì)的 8 個(gè)腧穴

內(nèi)容→臟會(huì)章門，腑會(huì)中脘，氣會(huì)膻中，血會(huì)膈俞，筋會(huì)陽(yáng)陵泉，脈會(huì)太淵，骨會(huì)大杼，髓會(huì)絕骨

【歌訣】

八會(huì)穴歌

腑會(huì)中脘臟章門，髓會(huì)絕骨筋陽(yáng)陵；

血會(huì)膈俞骨大杼，脈會(huì)太淵氣膻中。

臨床應(yīng)用→

凡臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓的疾病以及與其相關(guān)的病變，取其精氣所聚匯的腧穴進(jìn)行治療

【注】

*臟、腑、氣、血、骨之會(huì)穴位于軀干部

*筋、脈、髓之會(huì)穴位于四肢部

郄穴

概念→十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈、陰維脈、陽(yáng)維脈之經(jīng)氣深聚的部位稱為郄穴

特點(diǎn)→大多[*除胃經(jīng)梁丘外]分布在四肢肘膝以下

臨床應(yīng)用→郄穴多用于治療本經(jīng)循行部位及所屬臟腑的急性病證

【注】

*陰經(jīng)郄穴多治療血證

*陽(yáng)經(jīng)郄穴多治療急性痛證

【歌訣】

十六郄穴歌

肺郄孔最大溫溜，脾郄地機(jī)胃梁丘；

心郄陰郄小養(yǎng)老，肝郄中都膽外丘；

心包郄門焦會(huì)宗，膀胱金門腎水泉。

下合穴

概念→六腑之氣下合于下肢足三陽(yáng)經(jīng)的腧穴

臨床應(yīng)用→手足三陽(yáng)經(jīng)的腑病均可以取該經(jīng)下合穴治療

*闌尾炎、結(jié)腸炎是大腸腑病，可取大腸的下合穴上巨虛治療

*尿閉、膀胱炎是膀胱腑病，可取膀胱的下合穴委中治療

*腸絞痛、臍周痛是小腸腑病，可取小腸的下合穴下巨虛治療等

【歌訣】

下合穴歌

胃經(jīng)下合三里鄉(xiāng)，上下巨虛大小腸；

膀胱當(dāng)合委中穴，三焦下合屬委陽(yáng)；

膽經(jīng)之合陽(yáng)陵泉，腑病用之效必彰。

交會(huì)穴

概念→兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會(huì)的腧穴

臨床應(yīng)用→不僅能治療本經(jīng)病還能兼治所交會(huì)經(jīng)脈的疾病

【注】

*最先見(jiàn)于《針灸甲乙經(jīng)》

*多分布于頭面、軀干部位

*主要的一經(jīng)為腧穴所歸屬的一經(jīng)，稱為本經(jīng)，相交會(huì)的一經(jīng)稱為他經(jīng)

*根據(jù)《針灸甲乙經(jīng)》的記載，交會(huì)穴有近100個(gè)

*關(guān)元、中極是任脈的經(jīng)穴，又與足三陰經(jīng)相交會(huì)，既可治療任脈的疾病，又可治療足三陰經(jīng)的疾病

*大椎是督脈經(jīng)穴，又與手足三陽(yáng)經(jīng)相交會(huì)，即可治療督脈的疾病，又可治療諸陽(yáng)經(jīng)的全身性疾病

*三陰交是足太陰脾經(jīng)的經(jīng)穴又與足少陰腎經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)的經(jīng)脈交會(huì)，既能治療脾經(jīng)病，也能治療肝腎兩經(jīng)的疾病