糖友必備的營(yíng)養(yǎng)知識(shí) 2016-07-05 專家小傳 李百花,北京大學(xué)第三醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師專業(yè)委員會(huì)委員,北京醫(yī)學(xué)會(huì)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)分會(huì)常務(wù)委員 治療糖尿病離不開飲食控制,然而不少糖友對(duì)飲食營(yíng)養(yǎng)的認(rèn)識(shí)都存在一定誤區(qū)。實(shí)際上,糖友幾乎什么都能吃,只是要注意吃的量和方法。以下是糖友在飲食方面的一些常見要點(diǎn),掌握了這些,就可以吃得可口又健康了。 健康食物有四類 粗雜糧,含有豐富的膳食纖維、礦物質(zhì)、B族維生素,升糖較慢,很適合糖友食用,建議粗細(xì)糧搭配著吃,粗糧可占主食總量1/3~1/2,不宜過多。 大豆及豆制品,含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白,但不含飽和脂肪和膽固醇,且其中所含的豆固醇有降低血膽固醇的作用。豆制品一定要跟動(dòng)物肉類對(duì)換,例如,1兩豆腐絲=1兩豆腐干=2兩鹵水豆腐=3兩石膏豆腐=1兩瘦肉類。 蔬菜,膳食纖維含量豐富,可以延緩餐后血糖升高。尤其是各式各樣的綠葉蔬菜,如油菜、芹菜、菠菜等,建議每天食用1~1.5斤。 堅(jiān)果,包括杏仁、核桃、花生、葵花子等,植物蛋白質(zhì)和脂肪含量較高,尤其是脂肪含量多能達(dá)到44%~70%,所以堅(jiān)果屬于一類能量密度比較高的食物,15克堅(jiān)果所提供的能量就相當(dāng)于25克主食。由于堅(jiān)果所含的脂肪為多不飽和脂肪,同時(shí)含有豐富的維生素E,非常有益健康,糖友可以適量吃。吃15克堅(jiān)果(約18粒花生或2個(gè)核桃)要相應(yīng)減去半兩主食。已經(jīng)伴發(fā)糖尿病腎病的糖友不宜吃堅(jiān)果。 控好糖就能吃水果 空腹血糖在7毫摩爾/升左右,餐后2小時(shí)血糖在8毫摩爾/升左右,可在兩餐之間或晚上睡覺前吃水果,離正餐達(dá)到3個(gè)小時(shí)更好。注意,吃4兩水果要相應(yīng)減去半兩主食。 小米雜糧粥升糖慢 由于粥需要長(zhǎng)時(shí)間熬煮,米中的淀粉就會(huì)有一部分變成分子量小、更易消化吸收的糊精,升血糖作用要強(qiáng)一些。因此,血糖控制較差的糖友不宜喝粥,尤其是白米粥。與吃水果同理,控糖良好的糖友是可以喝粥的,最好選擇雜糧粥,如小米粥、玉米渣粥、各種雜豆粥等,熬煮時(shí)間不宜太長(zhǎng),而且要把粥的量也算在一天的主食定量中。例如,晚上主食的定量是1兩半,可以吃1兩大米飯,再加半兩小米熬的粥,總量還是1兩半的主食。 水果含有大量膳食纖維和各種維生素,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高,也是一類健康食品,糖友不應(yīng)完全排斥。然而水果含糖量不低,約在10%左右。如:蘋果12.3%、鴨梨10%,以含果糖為主;桃10.9%、柑橘11.5%,以含蔗糖為主;葡萄9.9%、草莓6%,以含葡萄糖和果糖為主。血糖控制較差的糖友,最好不要吃水果。 如果糖友血糖控制較滿意,比如總覺得餓,多吃蔬菜粗糧 由于糖尿病治療要求糖友一定程度上忌口,這使不少糖友總會(huì)感到饑餓,但又不敢多吃,怕引起血糖上升。這時(shí)建議糖友適當(dāng)多吃些“低能量、高容積”的食品,如黃瓜、西紅柿、大白菜、豆芽等含糖量較低的蔬菜,增加飽腹感的同時(shí)也不影響血糖;還可以用粗雜糧代替部分細(xì)糧,因?yàn)榇蛛s糧比細(xì)糧更能填飽肚子,且升糖較慢。 什么是生糖指數(shù):食物的生糖指數(shù)是衡量食物攝入后引起血糖反應(yīng)高低的一項(xiàng)指標(biāo),簡(jiǎn)稱GI。一般認(rèn)為,GI小于55為低GI食物;GI在55~75之間為中等GI食物;當(dāng)GI大于75,則為高GI食物。 高GI食物進(jìn)入胃腸后消化快,吸收完全,葡萄糖迅速進(jìn)入血液,升高血糖作用強(qiáng);低GI食物在胃腸停留時(shí)間長(zhǎng),釋放緩慢,葡萄糖進(jìn)入血液后峰值低,下降速度慢,升血糖作用較小。所以,糖友要盡量選擇低GI食品,以避免餐后高血糖。此外,在大米中加入一半的雜豆,如紅小豆、綠豆、豌豆等;就餐時(shí)先吃蔬菜和肉類食物,后吃主食;適當(dāng)吃點(diǎn)堅(jiān)果;吃主食時(shí)稍微加點(diǎn)醋或酸奶,這些方法均可以降低餐后血糖反應(yīng)。
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