|
身邊案例 最近聽同事說了這么一件事:“王先生近段時間連續(xù)幾天熬夜加班后，牙齦開始腫痛，他以為是‘上火’所致，沒有在意。不想最近越來越疼，于是到醫(yī)院口腔科就診。經檢查發(fā)現(xiàn)，其牙齦紅腫、牙周溢膿、牙齒存在不同程度的松動，有的患牙已無法保留、只能拔除。醫(yī)生詢問王先生病史后得知他患糖尿病多年，血糖一直控制得不理想，便告訴他這次所患牙周炎與糖尿病有很大關系，要治療牙病，須先從控制血糖入手?！?p> 咦?這糖尿病和牙周病怎么會聯(lián)系到一起呢?事實上，很早就有研究說明，牙周病與糖尿病呈相互影響的關系，是糖尿病的獨立危險因素。也就是說若牙周炎經久不治，可能會導致糖尿病并使疾病進一步惡化?；佳乐苎椎奶悄虿』颊?，尤其聯(lián)合用藥或注射胰島素都不能理想控制血糖的重癥糖尿病患者，若能積極進行口腔治療、有效控制牙周炎，血糖水平也可明顯下降。這是為什么呢?原來在持續(xù)高血糖的影響下，牙齦組織微血管阻塞，牙齦供氧不足，促進了細菌尤其厭氧菌在牙周的感染;同時，糖尿病患者機體代謝發(fā)生改變，齦溝液中氨基酸含量增加，可使牙菌斑進一步附著而引起或加重牙周炎癥。而炎癥又可作為一種應激刺激導致血糖升高，而血糖長期處于高水平狀態(tài)時，患者防御功能低下，加重炎癥，如此周而復始，遷延不愈。  研究表明，糖尿病患者發(fā)生重度或難治性牙周病的風險比非糖尿病患者高2至3倍，但若能積極有效控制牙周感染，可以顯著改善個體的血糖代謝控制水平，有近2成的患者因此可以減少口服降糖藥或胰島素用量。如果糖尿病患者血糖控制得好，也能較好地保護牙周。建議糖尿病病友要在有效控制血糖的基礎上注意維護口腔健康。至少每半年至一年做口腔檢查一次，一旦出現(xiàn)牙周病務必及早治療。日常應養(yǎng)成良好口腔衛(wèi)生習慣，宜選刷頭小且頂端圓鈍、刷毛軟的牙刷，早晚各一次用溫水正確刷牙，平時用牙線清潔牙縫，飯后用清水漱口，洗漱后還可用清潔拇指、食指分別輕度按摩牙齦內外側，以促進牙周微循環(huán)、增強黏膜抵抗力。牙周病患者要注意全身癥狀，并監(jiān)測血糖。  讓我們愛護自己的牙齒，讓我們的微笑更加燦爛吧! 源自《中華糖友》雜志，文/北京大學國際醫(yī)院代謝內分泌科護士長 高峻 |
|
|
