刺血絡(luò)放血法薈萃
1.刺太陽(yáng)穴絡(luò)脈法：治療偏頭痛：取太陽(yáng)穴充盈的血管用三棱針刺之，并加火罐，使出血量
有15-30 m1。
2.刺耳背筋脈法：治療尋常型銀屑病。其治療方法是：在患者耳背部尋找1-3根較粗且走向
較明顯清晰的靜脈，每次用三棱針點(diǎn)刺l條靜脈的遠(yuǎn)心端放血數(shù)滴；治療急性扁桃體炎。大多數(shù)患兒經(jīng)點(diǎn)
刺出血后咽痛減輕，吞咽困難緩解，體溫逐漸下降，扁桃體腫大隨之消失。
3.刺舌下絡(luò)脈法：治療周圍性面癱，緩解內(nèi)科急腹痛。
4.刺腘靜脈、肘靜脈法：?jiǎn)渭冃晕秆祝涸陔p側(cè)腘和肘窩部找到怒張細(xì)小的靜脈，也可用腘、
肘窩上下靜脈或較大血管處。常規(guī)消毒后，用三棱針點(diǎn)刺靜脈，放出粘液、黑紫色而易凝血液數(shù)滴或數(shù)
10滴，配合舌下雙側(cè)靜脈點(diǎn)刺放血。治療腦后瘡：患者站立，醫(yī)生用手掌輕輕拍打腘窩部，讓局部血管
充分暴露，在委中穴處常規(guī)消毒后，用三棱針或毫針緩緩刺人腘靜脈0.5-1分深，然后將針緩慢退出放
血，放血量以血液流到足跟后即壓迫止血，約3-4ml。腰扭傷其方法是：令患者俯臥，屈其膝于腘窩正
中點(diǎn)定其穴。手指不放，再令其腿挺直，原點(diǎn)處正是此穴，即在腘窩中央，當(dāng)腘橫紋之中點(diǎn)。隨后手指
沾生理鹽水，輕輕拍擊委中穴數(shù)次，讓紫脈浮絡(luò)充分暴露，再嚴(yán)格消毒，左拇指端固定穴位處，右拇、
食指持三棱針對(duì)準(zhǔn)穴位，在0.3-0.4cm直徑范圍快速點(diǎn)刺，一般出血量以濃紫色者轉(zhuǎn)紅為度。此方法
治療腰扭傷、坐骨神經(jīng)痛、中暑、鼻出血、等麻疹、療瘡下肢靜脈炎等疾病均在1-4次內(nèi)治愈。
5.刺局部靜脈法：治療大隱靜脈急性炎。其方法是：在患肢條索狀紅腫的患處治療，一般以
紅腫靜脈管道的兩端或其分支處，以及最突出的隆起處，用三棱針快速進(jìn)針，心得體會(huì)《刺血心得手抄本和刺血絡(luò)放血法薈萃》。速刺3-5下，三棱針進(jìn)針
深度需穿透靜脈管壁，出血后用閃火法迅速將火罐拔于出血部位，此時(shí)可見到火罐內(nèi)開始有血液積蓄，
約1分鐘左右出血停止。每點(diǎn)放血至少lo的，留罐時(shí)間約15分鐘，每日1次。下肢靜脈曲張半年的患者，
用三棱針點(diǎn)刺雙下肢疲滯之靜脈六、七處，待出血約300ml后，以干棉球止血。l周1次，3次而愈。治療
急性乳腺炎。其具體方法是：取局部結(jié)塊下方之靜脈，經(jīng)碘酒棉球消毒后，用三棱針快速刺人使之出血3
-10m1，血止后再拔罐5分鐘，起罐后再行局部常規(guī)消毒。
6.刺經(jīng)絡(luò)循行處絡(luò)脈法：反復(fù)感冒2個(gè)月之患者，診其背部與兩季肋區(qū)脈絡(luò)浮現(xiàn)而紊亂，尤
其背部脈絡(luò)滿布。脈診合參，診斷為感冒，辨證為肝血淤阻，營(yíng)衛(wèi)不和。治以破血逐淤，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)之法
。取兩側(cè)期門、風(fēng)門、肝俞6處之靜脈點(diǎn)刺加拔火罐放血約100 ml配合舌下靜脈放血5ml，隔日1次，3次
而愈。用刺經(jīng)絡(luò)走行部位之靜脈放血法為一風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者效果非常明顯。該病人因膝關(guān)節(jié)紅腫、疼痛、
活動(dòng)受限而就診，后經(jīng)用三棱針刺太白、公孫之間的靜脈放血10數(shù)滴后疼痛即刻緩解。
三棱針療法
用三棱針刺破人體的一定部位，放出少量血液，達(dá)到治療疾病目的的方法，叫三棱針法
。古人稱之為刺血絡(luò)或刺絡(luò)，現(xiàn)代稱為放血療
法。三棱針是一種用不銹鋼制成，針長(zhǎng)約6厘米左右，針柄稍粗呈圓柱形，針身呈三棱狀，
尖端三面有刃，針尖鋒利的針具。
三棱針古稱鋒針。古人對(duì)此十分重視，如《靈樞·九針論》談到九針中的鋒針主要就用于
瀉熱出血；《靈樞·九針十二原》則提出了宛陳則除之，去血脈也的治療原則；《靈樞·官針》中更
有絡(luò)刺、贊刺、豹紋刺等法的記載。由此可見，古人在刺絡(luò)放血方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)，也表明三
棱針刺絡(luò)放血法是一種十分重要而又常用的針刺法。
操作方法
三棱針的針刺方法一般分為點(diǎn)刺法、散刺法、刺絡(luò)法、挑刺法四種。
1.點(diǎn)刺法
針刺前，在預(yù)定針刺部位上下用左手拇食指向針刺處推按，使血液積聚于針刺部位，繼之用2%碘
酒棉球消毒，再用75%酒精棉球脫碘，針刺時(shí)左手拇、食、中三指捏緊被刺部位，右手持針，用拇、食兩
指捏住針柄，中指指腹緊靠針身下端，針尖露出3~5毫米。對(duì)準(zhǔn)已消毒的部位，刺入3~5毫米深，隨即
將針迅速退出，輕輕擠壓針孔周圍，使出血少許，然后用消毒棉球按壓針孔。此法多用于指、趾末端的
十宣、十二井穴和耳尖及頭面部的攢竹、上星、太陽(yáng)等穴。
2.散刺法
又叫豹紋刺，是對(duì)病變局部周圍進(jìn)行點(diǎn)刺的一種方法。根據(jù)病變部位大小的不同，可刺10~20針
以上，由病變外緣環(huán)形向中心點(diǎn)刺，以促使瘀血或水腫得以排除，達(dá)到祛瘀生新，通經(jīng)活絡(luò)的目的。此
法多用于局部瘀血、血腫或水腫、頑癬等。
3.刺絡(luò)法
先用帶子或橡皮管，結(jié)扎在針刺部位上端，然后迅速消毒。針刺時(shí)左手拇指壓在被針
刺部位下端，右手持三棱針對(duì)準(zhǔn)針刺部位的靜脈，刺入脈中，立即將針退出，使其流出少
量血液，出血停后，再用消毒棉球按壓針孔。當(dāng)出血時(shí)，也可輕輕按壓靜脈上端，以助瘀血外出，毒邪
得瀉。此法多用于曲澤、委中等穴，治療急性吐瀉、中暑、發(fā)熱等。
刺絡(luò)法
4.挑刺法
用左手按壓施術(shù)部位兩側(cè)，或捏起皮膚，使皮膚固定，右手持針迅速刺入皮膚1~2毫米，隨即將
針身傾斜挑破皮膚，使之出少量血液或少量粘液。也有再刺入5毫米左右深，將針身傾斜并使針尖輕輕挑
起，挑斷皮下部分纖維組織，然后出針，復(fù)蓋敷料。此法常用于肩周炎、胃痛、頸椎綜合征、失眠、支
氣管哮喘、血管神經(jīng)性頭痛等。
適應(yīng)范圍
三棱針放血療法具有通經(jīng)活絡(luò)、開竅瀉熱、消腫止痛等作用。其適應(yīng)范圍較為廣泛，凡各種
實(shí)證、熱證、瘀血、疼痛等均可應(yīng)用。較常用于某些急癥和慢性病，如昏厥、高熱、中暑、中風(fēng)閉證、
咽喉腫痛、目赤腫痛、頑癬、癤癰初起，扭挫傷、疳證、痔瘡、頑痹、頭痛、丹毒指麻木等。
注意事項(xiàng)
1.對(duì)患者要做必要的解釋工作，以消除思想顧慮。
2.嚴(yán)格消毒，防止感染。
3.點(diǎn)刺時(shí)手法宜輕、穩(wěn)、準(zhǔn)、快，不可用力過猛，防止刺入過深，創(chuàng)傷過大，損害其他組織
。一般出血不宜過多，切勿傷及動(dòng)脈。
4.體質(zhì)虛弱者、孕婦、產(chǎn)后及有出血傾向者，均不宜使用本法。注意患者體位要舒適，謹(jǐn)防
暈針。
5.每日或隔日治療1次，1~3次為1療程，一般每次出血量以數(shù)滴至3~5毫升為宜。
關(guān)于出血量
1在刺絡(luò)療法中，出血量的多少，直接關(guān)系到治療效果的好壞。原則上是根據(jù)以下幾個(gè)方面
的不同情況而定。
①體質(zhì)：一般外輕力壯，氣血旺盛者出血量可稍多，年老體弱，小兒婦女則出血偏少。
②部位：頭面、四肢指部出血量宜少。四肢部出血量可略多。
③病情：陽(yáng)證、實(shí)證、熱證、新病刺血量偏多；陰證，虛證、久病則出血量宜少。
2在具體操作時(shí)，對(duì)刺絡(luò)出血量一般分為四種不同類型：
①
微量：出血量在1滴左右，包括局部充血，滲血以及《內(nèi)經(jīng)》中所載出血如大豆、見血而止
及微出血等情況。微量放血主要用于較大面積淺表疾患如神經(jīng)性皮炎，下肢慢性潰瘍，銀屑病，白癜
風(fēng)，末梢神經(jīng)炎，頑癬以及慢性軟組織勞損，頭痛，不寐等，常使用皮膚針散刺。
②
少量：出血量一般在10滴左右，，少量血主要用于頭面以及四肢指部穴位
的一些急性、熱性病如盛冒，急性結(jié)膜炎，急性咽炎，急性扁桃腺炎，瘧疾等。常使用三棱針?biāo)俅谭ā?br>③中等量：中等量出血是指放血量在10毫升左右。主要用于一些外科感染性疾患以及部分急
癥如疔，癤，
癰疽，乳腺炎和急性軟組織扭傷，中暑，各種痛證，精神系統(tǒng)疾病等。常在四肢部用三棱針點(diǎn)刺
法。
④
大量：出血量超過15毫升，達(dá)幾十或者上百毫升，甚至更多者的大量出血。這種方法多用于一些
慢性全身性疾患和部分急證實(shí)證，如中風(fēng)后遺癥，腦震蕩后遺癥，真性紅細(xì)胞增多癥，癲狂等。放血時(shí)
可以用三棱針緩刺加罐或注射器抽吸。