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他汀類藥物是大型制藥公司歷史上最賺錢的藥物，也是世界上使用量最大的藥物之一。 他汀類藥物無疑有助于已患有心臟病的患者，但希望使用他汀類藥物預(yù)防心臟病首次發(fā)作的患者迅速增加。在后一種情況中，他汀類藥物標(biāo)榜的療效受到嚴(yán)厲的質(zhì)疑。 天然他汀類藥物最初被FDA批準(zhǔn)用于已患有心臟病、膽固醇水平高的患者用于預(yù)防心臟病復(fù)發(fā)和卒中發(fā)作。他汀類藥物用于此目的-即所謂的“二級(jí)預(yù)防”，確實(shí)是一類強(qiáng)有力和有效的藥物，通過降低低密度脂蛋白水平降低患者心臟病復(fù)發(fā)和卒中風(fēng)險(xiǎn)。然后，醫(yī)生們開始相信他汀類藥物也能降低低密度脂蛋白水平高、但仍然健康的患者的首次心臟病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。他汀類藥物的這種用途，被稱為“初級(jí)預(yù)防”，在過去10年中推動(dòng)了他汀類藥物市場(chǎng)的瘋狂增長。*他汀類藥物對(duì)降低有明顯心血管病跡象患者心臟病發(fā)生率已獲得肯定，但對(duì)健康人群的作用尚不清楚。盡管存在不確定性，他汀類藥物用于初級(jí)預(yù)防已經(jīng)出現(xiàn)陡增。 '這是一個(gè)虛幻愿望的陰謀，”哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院的約翰·艾布拉姆森博士指出，他合寫了數(shù)篇批評(píng)他汀類藥物使用增長的文章，包括發(fā)表于今年6月刊《內(nèi)科學(xué)文獻(xiàn)》（Archives of Internal Medicine）上的批評(píng)文章.“公眾希望有一種簡(jiǎn)單的方法預(yù)防心臟病，醫(yī)生希望降低患者發(fā)生心臟病的風(fēng)險(xiǎn)，制藥公司希望盡可能多人群使用它們的藥物以增加銷售和利潤' 《過量服藥的美國：美國醫(yī)學(xué)破碎的承諾》一文的作者艾布拉姆森博士指出:降低發(fā)生心臟病風(fēng)險(xiǎn)最好的途徑是經(jīng)常運(yùn)動(dòng)、不吸煙、適量飲酒和健康的地中海式食物。但是他補(bǔ)充道：“這些信息被那些堅(jiān)持從銷售增長中獲取利益的制藥公司的商業(yè)利益所淹沒?！?/span>
但是，新的指導(dǎo)方針說，10年風(fēng)險(xiǎn)心臟疾病，糖尿病或膽固醇升高7.5％以上的人，就應(yīng)開始服用他汀類藥物。即使他們的膽固醇水平是在正常的范圍內(nèi)。 為什么要降低健康的膽固醇水平？大部分人認(rèn)為只有一個(gè)合理的答案：錢！新的指導(dǎo)方針意味著，數(shù)十幾億美金鈔票嘩嘩地就進(jìn)入到大型制藥公司的口袋，冠冕堂皇！ 第一個(gè)問題：年紀(jì)越大，心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)較高。年齡是一個(gè)危險(xiǎn)因素，老年人往往比年輕人更多的心臟問題。 第二個(gè)問題：是他汀類藥物不一定有預(yù)期的效果，反而有越來越多的副作用不斷被揭示。 一種“氧化LDL”的膽固醇是與斑塊積聚在動(dòng)脈有關(guān)，這種累積縮小動(dòng)脈和降低血流量。這是冠狀動(dòng)脈疾病（CAD）的過程，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的心臟問題。 第三個(gè)問題是：大多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為降膽固醇應(yīng)該可以削減斑塊積聚的風(fēng)險(xiǎn)，從而減少心臟問題的風(fēng)險(xiǎn)。但事實(shí)已證明這理論并不正確。 早在2009年，美國心臟雜志就發(fā)表了136905名成人冠狀動(dòng)脈疾病住院的研究。大多數(shù)人膽固醇的水平不高。事實(shí)上，幾乎有一半人的膽固醇水平在理想范圍之內(nèi)！ 為什么醫(yī)療主流沉迷在降低膽固醇之中，事實(shí)上膽固醇未必是罪魁禍?zhǔn)祝?/span> 要知道的是：人體需要膽固醇才能生存。膽固醇是每個(gè)細(xì)胞壁的一個(gè)關(guān)鍵組成部分。沒有它，物質(zhì)無法進(jìn)出細(xì)胞，導(dǎo)致死亡。
*人體需要膽固醇制造甾體激素，如睪丸激素和雌激素。早在18世紀(jì)人們已從膽石中發(fā)現(xiàn)了膽固醇，1816年化學(xué)家本歇爾將這種具脂類性質(zhì)的物質(zhì)命名為膽固醇。 膽固醇廣泛存在于動(dòng)物體內(nèi)，尤以腦及神經(jīng)組織中最為豐富，在腎、脾、皮膚、肝和膽汁中含量也高。其溶解性與脂肪類似，不溶于水，易溶于乙醚、氯仿等溶劑。膽固醇是組織細(xì)胞所不可缺少的重要物質(zhì)，不僅參與形成細(xì)胞膜，而且是合成膽汁酸，維生素D以及甾體激素的重要原料。 膽固醇是由留體部分和一條長的側(cè)鏈組成。人體中膽固醇的總量大約占體重的0.2％，骨質(zhì)約含10毫克，骨骼肌約含100毫克，內(nèi)臟多在150～250毫克之間，肝臟和皮膚含量稍高，約為300毫克。腦和神經(jīng)組織中含量最高，每100克組織約含2克，其總量約占全身總量的l/4。真核細(xì)胞膜中有大量的膽固醇插在膜磷脂之間，可以加強(qiáng)膜脂雙層的穩(wěn)定性， 增加膜脂有序性并降低其流動(dòng)性， 調(diào)節(jié)膜的機(jī)械性能。 *身體需要膽固醇來制造維生素D，他汀類藥物干擾所有的三個(gè)制造過程。 他汀類藥物對(duì)CAD的關(guān)鍵觸發(fā)(細(xì)胞粘附分子CAM)幾乎沒有影響。粘附分子開始斑塊積聚的過程。他汀類藥物雖影響CAM部分原料，但不會(huì)干擾到根本的問題。 *人體大腦需要膽固醇， 如果沒有足夠的膽固醇你的腦細(xì)胞就會(huì)死亡。 我們的大腦脂肪多，膽固醇存在60％，膽固醇是每個(gè)腦細(xì)胞的一個(gè)組成部分。所有體內(nèi)膽固醇的25％是在神經(jīng)系統(tǒng)中發(fā)現(xiàn)，人體需要膽固醇使神經(jīng)遞質(zhì)-化學(xué)腦細(xì)胞用來彼此通信。 他汀類藥物的功效作用：可幫助減少“壞膽固醇”減輕動(dòng)脈粥狀硬化相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)。他汀類藥物除具有調(diào)節(jié)血脂作用外，在急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者中早期應(yīng)用能夠抑制血管內(nèi)皮的炎癥反應(yīng)，穩(wěn)定粥樣斑塊，改善血管內(nèi)皮功能。延緩動(dòng)脈粥樣硬化（AS）程度、抗炎、保護(hù)神經(jīng)和抗血栓等作用。由于這些藥物諸多的好處，一些醫(yī)學(xué)專家甚至提出，應(yīng)規(guī)定所有老人在無論是面臨心臟病風(fēng)險(xiǎn)或已經(jīng)患有心臟病，都應(yīng)該服用他汀類藥物。 事實(shí)是：最近在美國心臟病專家中進(jìn)行的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，他們中的大多數(shù)現(xiàn)在建議對(duì)患者的重要細(xì)胞營養(yǎng)輔酶Q-10（輔酶Q10）。然而盡管這個(gè)充滿希望的發(fā)現(xiàn)，同樣的研究也發(fā)現(xiàn)，許多醫(yī)生不知道為什么補(bǔ)充這個(gè)關(guān)鍵微量營養(yǎng)素，對(duì)任何人服用他汀類藥物是至關(guān)重要的。顯然，美國心臟病專家仍然沒有得到很好的教育，關(guān)于這些積極炒作降膽固醇的化學(xué)品他汀類藥物搶劫體內(nèi)營養(yǎng)的性質(zhì)。 為什么他汀類藥物會(huì)影響你的輔酶Q10水平? 他汀類藥物 (Lipitor?, Zocor?,Pravachol?, Crestor?等) 是一類用于降低人體膽固醇水平的處方藥物。它們會(huì)抑制人體內(nèi)部的膽固醇生成（但不會(huì)影響你吃進(jìn)去的膽固醇）。但許多人不知道的是，這些藥物會(huì)同時(shí)抑制人體內(nèi)輔酶Q10的生成。這意味著血液中的輔酶Q10和泛醇（CoQ10的還原形式。詳情請(qǐng)參考輔酶Q10和泛醇有什么區(qū)別？） 會(huì)變少，尤其是在長時(shí)間服用高劑量的他汀藥物。CoQ10輕微下降就可能影響人體能量產(chǎn)出，并造成其他功能的減退。比如，對(duì)于一些服用他汀類藥物的患者，CoQ10的減少會(huì)引起心肌衰弱和全身肌肉疼痛。另外，泛醇通常都在氧化防護(hù)的前線，它能防止低密度脂蛋白（LDL）膽固醇發(fā)生氧化,這可能引起動(dòng)脈粥樣硬化。而如果是服用他汀類藥物導(dǎo)致CoQ10水平低下的患者，他們體內(nèi)的LDL膽固醇就更容易受到氧化。 所有的醫(yī)生都缺乏了解這種藥物帶來的副作用及嚴(yán)重影響。雖然他汀類藥物可能是一個(gè)快速簡(jiǎn)便的解決方案，但潛在的長期后果-其中許多是致命的-遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過任何短期利益，更不用說潛在的致命的并發(fā)癥。 在無數(shù)的實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，這種藥物會(huì)降低他汀類藥物使用者血液中的輔酶Q10水平，即使在短短三個(gè)月內(nèi)，服用普通劑量的情況下.補(bǔ)充泛醇能提升血液中的輔酶Q10水平；有關(guān)泛醇補(bǔ)充劑對(duì)于肌痛的功效，更多的研究正在進(jìn)行中。所以，如果你在吃他汀類藥物的話，醫(yī)生會(huì)建議你同時(shí)服用輔酶Q10或泛醇。雖然他汀類藥物能非常有效地清除膽固醇，但它同時(shí)也會(huì)減少心臟中的泛醇含量。 膽固醇是血液中的一種脂肪類化合物，也是人類健康的重要組成部分。但是，血液中的高膽固醇水平與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的增加有著相關(guān)性。醫(yī)生會(huì)使用他汀類藥物減低患者的膽固醇水平。這種藥物是通過抑制人體內(nèi)膽固醇的生成來發(fā)揮作用的。但是，除了被濫用，它還會(huì)清除人體內(nèi)的 泛醇和其他許多重要的維生素和營養(yǎng)物質(zhì)。 據(jù)《藥物中的劫匪》的作者蘇茜·科恩稱：“有超過200種藥物會(huì)減少人體內(nèi)的CoQ10水平，其中包括雌激素，以及治療糖尿病、高血壓和胃酸反流的藥物。CoQ10的缺乏會(huì)引起一些新的“疾病”，如纖維肌痛，乏力，腿抽筋，痙攣，記憶力減退和肝臟問題等。 在使用他汀類藥物降膽固醇的人群中，CoQ10是最流行的一種心臟健康補(bǔ)充劑。而服用泛醇則是將CoQ10恢復(fù)到健康水平的最佳途徑。 概括他汀類藥物的副作用如下: 泛醌水平降低Decreased Ubiquinone levels 肝酶升高 肌肉疼痛和無力 (肌痛) 神經(jīng)損傷 患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)輕微上升 藥物相互作用 服用泛醇是恢復(fù)受損CoQ10水平的最佳途徑: [聯(lián)珠效應(yīng)]他汀類藥物(Statins)副作用研究新發(fā)現(xiàn): 他汀類藥物猶如一把“雙刃劍'! 盡管可以減少心血管疾病發(fā)生幾率，但已被發(fā)現(xiàn)會(huì)引起肌肉疼痛、糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加、記憶喪失等更多的副作用。美國研究人員更是發(fā)現(xiàn)，他汀類藥物可能會(huì)損害干細(xì)胞功能。因此，患者進(jìn)行預(yù)防性用藥時(shí)，務(wù)必更要謹(jǐn)慎評(píng)估此類藥物的利弊得失?！?span>他汀類藥物不僅有助于預(yù)防心血管疾病，而且能緩解炎癥，這其中包括糖尿病、帕金森氏癥、阿爾茨海默氏病和癌癥“的學(xué)說在受到越來越多研究的質(zhì)疑和數(shù)據(jù)說明。 早先FDA的數(shù)據(jù)公布，有關(guān)影響大腦功能等，就有36605起報(bào)告，涉及腦功能障礙，其中包括記憶障礙，性功能障礙與全面遺忘癥，精神錯(cuò)亂，偏執(zhí)，定向障礙，短暫抑郁癥，和老年癡呆癥與有關(guān)他汀類藥物的使用。請(qǐng)記住，這個(gè)數(shù)字被認(rèn)為只代表只有1-10％的藥物不良反應(yīng)的真實(shí)數(shù)據(jù)。 毫無疑問, 他汀類藥物是非常重要的和非常有用的藥物, 已被證明能降低膽固醇,預(yù)防心臟病和中風(fēng)。但是，藥物如何影響可能導(dǎo)致肌肉、認(rèn)知和行為的變化，人們對(duì)其認(rèn)識(shí)非常有限，尚有太多的未知需要進(jìn)行深入研究。雷斯特夫補(bǔ)充說, “我們不知道小珠子的含義,但我們有許多對(duì)其進(jìn)行測(cè)試的設(shè)想,進(jìn)一步的研究應(yīng)該準(zhǔn)確透露，當(dāng)神經(jīng)元內(nèi)交通系統(tǒng)中斷時(shí)究竟會(huì)發(fā)生什么?！?strong>如果他汀類藥物對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的成熟有影響，這將是毀滅性的打擊, 失憶或使你的記憶和認(rèn)知遭受任何形式的破壞，可能都有很嚴(yán)重的負(fù)面影響。
研究人員指出，他汀類藥物對(duì)動(dòng)脈粥狀硬化患者是有好處的。但因?yàn)樵撍幾饔糜诟杉?xì)胞引發(fā)多種副作用，因此那些還沒有心血管疾病的人不太適合以他汀類藥物做預(yù)防性用藥。
1，他汀藥物降低CoQ10水平。細(xì)胞需要輔酶Q10制造能量。如果沒有輔酶Q10，每一塊肌肉--包括心臟的功能都減弱。實(shí)際上，他汀類藥物關(guān)閉能源生產(chǎn)，加快細(xì)胞老化過程。 2，他汀藥物損害肌肉-但你感覺不到。嚴(yán)重時(shí)，他汀類藥物會(huì)嚴(yán)重破壞肌肉組織。但是他汀類藥物會(huì)造成肌肉損傷(你感覺到與否)。他汀類藥物會(huì)引起早期衰老。 3，男性有勃起功能障礙-在40歲以上大約一半的人中，他汀類藥物會(huì)導(dǎo)致睪丸激素下降。 4，使用他汀類藥物可能會(huì)促發(fā)某些癌癥。波士頓布萊根婦女醫(yī)院的研究人員發(fā)現(xiàn)他汀類藥物會(huì)提高腺瘤的風(fēng)險(xiǎn)，可導(dǎo)致大腸癌。 *他汀類藥物長服對(duì)肝腎的影響： 不少高血脂患者要長期服用降膽固醇藥物，以減低中風(fēng)及心臟病風(fēng)險(xiǎn)。一項(xiàng)逾二百萬人參與的英國大型研究發(fā)現(xiàn)，全球最普遍的降膽固醇藥「他汀類」藥物的副作用遠(yuǎn)超預(yù)期，長期服用可令肝功能嚴(yán)重受損、急性腎衰竭、白內(nèi)障及肌肉病變，最嚴(yán)重者肝受損風(fēng)險(xiǎn)激增八倍。研究已刊于權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《英國醫(yī)學(xué)雜志》。 數(shù)據(jù)指出：對(duì)高?；夹难芗膊〉呐远?，每一萬人服用他汀類藥物，可減少27人次心臟病及八人次食道癌；但同時(shí)會(huì)增加74人次肝功能受損、23人次腎衰竭、370人次白內(nèi)障，及39人次肌肉病變。肌肉病變輕則引起肌肉痛，嚴(yán)重可致罕見的橫紋肌溶解癥，此癥可導(dǎo)致腎衰竭死亡。 他汀類藥物進(jìn)入人體后，需要肝來新陳代謝及腎來排出體外，亦會(huì)影響肌肉酵素，已知副作用包括肌肉痛和傷肝。 *他汀類藥物長服引起的肌肉無力、疼痛和疲勞的影響。 他汀類藥物引起的，即使大劑量使用非處方止痛藥，如布洛芬或泰諾，也無法得到緩解。這些副作用對(duì)老人是非常危險(xiǎn)的，因?yàn)樗鼈儠?huì)增加老年人跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。 *驚訝的是很多人感覺不到他汀類藥物的作用：他汀類藥物的效果基本上很難被患者察覺，這也是讓人們堅(jiān)持服用該種藥物的挑戰(zhàn)。因?yàn)橐粋€(gè)人如果不能明顯感覺藥物的療效，當(dāng)遇到的不良反應(yīng)時(shí)，他們可能會(huì)更傾向于停止服用。但是幾乎很少有人停服藥物前先通知他們的醫(yī)生。
*他汀類藥物與下面這些常用的處方藥物，可能會(huì)產(chǎn)生的負(fù)面作用包括：吉非貝齊，抗抑郁藥，如胺碘酮、奈法唑、環(huán)孢素和某些含抗生素克拉霉素和紅霉素。 *他汀類藥物患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加：事實(shí)上，有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)鼓吹他汀類藥物被證明可減少患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，甚至可能會(huì)幫助女性糖尿病患者更好地控制血糖水平。事實(shí)上，他汀類藥物治療的高膽固醇才是是導(dǎo)致糖尿病的重要危險(xiǎn)因素。 *他汀類藥物出現(xiàn)對(duì)認(rèn)知問題的影響： 最近報(bào)道有些人服用他汀類藥物后會(huì)出現(xiàn)記憶喪失和混亂的癥狀。美國食品和藥物管理局(FDA)和醫(yī)生繼續(xù)用文檔來證明,有些病人在服用他汀類藥物期間，出現(xiàn)思維模糊和記憶喪失。美國亞利桑那州大學(xué)的研究小組，在使用他汀類藥物治療腦細(xì)胞研究方面取得了一項(xiàng)新發(fā)現(xiàn)：神經(jīng)元內(nèi)出現(xiàn)了一些不尋常的腫脹，該小組稱其為“聯(lián)珠（beads-on-a-string）”效應(yīng)。美國神經(jīng)學(xué)家、亞利桑那大學(xué)神經(jīng)科學(xué)、神經(jīng)學(xué)、細(xì)胞和分子醫(yī)學(xué)教授琳達(dá)·雷斯特夫（LindaL. Restifo），也是亞利桑那大學(xué)BIO5研究所成員，此項(xiàng)研究的領(lǐng)導(dǎo)者認(rèn)為，該研究團(tuán)隊(duì)對(duì)于為什么會(huì)形成珠子的原因并不完全清楚。然而,研究小組認(rèn)為,對(duì)于其珠子的進(jìn)一步研究會(huì)幫助人們弄清楚為什么服用他汀類藥物，有些人會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知能力下降的原因。她說：“我們認(rèn)為我們已經(jīng)找到了更嚴(yán)重神經(jīng)元問題的一個(gè)實(shí)驗(yàn)室證明,當(dāng)患者服用他汀類藥物之后，究竟大腦內(nèi)會(huì)發(fā)生些什么情況,”這種發(fā)現(xiàn)很可能就是一個(gè)證據(jù)。
DR.布朗斯坦博士還說：他汀類藥物具有廣泛的嚴(yán)重藥物不良的反應(yīng)，應(yīng)引起任何衛(wèi)生保健提供者務(wù)必要三思而后行，或者至少開處方此類藥物時(shí)要告知患者們了解使用中，來自他汀類藥物的不良反應(yīng)。 據(jù)物理學(xué)家組織網(wǎng)（Phys.org）2013年5月10日?qǐng)?bào)道，美國亞利桑那大學(xué)（University of Arizona）的研究人員對(duì)1040種藥物的測(cè)試,只有四種藥物會(huì)在神經(jīng)突內(nèi)造成結(jié)節(jié)形成,像一根繩子上系了一顆珠子一樣但是，這4種藥物都是他汀類藥物。 美國食品和藥物管理局(FDA)和醫(yī)生繼續(xù)用文檔來證明,有些病人在服用他汀類藥物期間，出現(xiàn)思維模糊和記憶喪失。美國亞利桑那州大學(xué)的研究小組，在使用他汀類藥物治療腦細(xì)胞研究方面取得了一項(xiàng)新發(fā)現(xiàn)：神經(jīng)元內(nèi)出現(xiàn)了一些不尋常的腫脹，該小組稱其為“聯(lián)珠（beads-on-a-string）”效應(yīng)。美國神經(jīng)學(xué)家、亞利桑那大學(xué)神經(jīng)科學(xué)、神經(jīng)學(xué)、細(xì)胞和分子醫(yī)學(xué)教授琳達(dá)·雷斯特夫（LindaL. Restifo），也是亞利桑那大學(xué)BIO5研究所成員，此項(xiàng)研究的領(lǐng)導(dǎo)者認(rèn)為，該研究團(tuán)隊(duì)對(duì)于為什么會(huì)形成珠子的原因并不完全清楚。然而,研究小組認(rèn)為,對(duì)于其珠子的進(jìn)一步研究會(huì)幫助人們弄清楚為什么服用他汀類藥物，有些人會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知能力下降的原因。她說：“我們認(rèn)為我們已經(jīng)找到了更嚴(yán)重神經(jīng)元問題的一個(gè)實(shí)驗(yàn)室證明,當(dāng)患者服用他汀類藥物之后，究竟大腦內(nèi)會(huì)發(fā)生些什么情況,”這種發(fā)現(xiàn)很可能就是一個(gè)證據(jù)。 雷斯特夫說“他汀類藥物的‘聯(lián)珠’效應(yīng)就像是對(duì)早期實(shí)驗(yàn)的一個(gè)獎(jiǎng)賞品，竟然如此驚人,我們不能忽略它?！背藱z測(cè)小珠的作用,他們也要承擔(dān)起對(duì)于另一個(gè)重要發(fā)現(xiàn)的研究責(zé)任，當(dāng)停止服用他汀類藥物以后,“聯(lián)珠”效應(yīng)隨之消失,這對(duì)于正在使用該類藥物接受治療的患者來說，提供了非常利好的信息。 Monica Chaung作為該研究團(tuán)隊(duì)的成員之一，也是一個(gè)亞利桑那大學(xué)榮譽(yù)學(xué)院（Honors College）的高年級(jí)本科研究人員，主要研究分子生物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)和生理學(xué)，他認(rèn)為“對(duì)某些病人來說,就像他汀類藥物拯救了他們的生命一樣, 也可以對(duì)其造成損傷，并非一種藥物對(duì)于所有人都能夠適用。我們懷疑不同的基因突變改變了人們?nèi)绾螒?yīng)對(duì)他汀類藥物?！?strong>藥物這把雙刃劍就在于你如何正確加以利用。 事實(shí)上高膽固醇是可以遺傳的，也由不健康的生活方式引起。如果您有以下一項(xiàng)或多項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)因素，則非常容易患上高膽固醇：吸煙、肥胖、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、高血壓、糖尿病或有心臟病家族病史。 導(dǎo)致膽固醇水平高及致使心臟病的原因： 也由于體內(nèi)過多的胰島素或胰島素耐受是導(dǎo)致膽固醇水平升高和心血管疾病的根源（過多胰島素的產(chǎn)生或胰島素的耐受是由于吃過多的碳水化合物（精加工食物所致）研究指出：高胰島素刺激肝臟不斷的制造膽固醇，這一過程是通過制造膽固醇的反饋系統(tǒng)而實(shí)現(xiàn)，胰島素能夠阻止細(xì)胞從血液中吸收膽固醇，從而導(dǎo)致細(xì)胞缺乏膽固醇，肝臟得到這種缺乏的信號(hào)以后就會(huì)不斷的制造新的膽固醇。在高胰島素的情況下，膽固醇的制造和使用之間產(chǎn)生了不平衡，從而使血液中膽固醇水平過高（特別是LDL膽固醇水平的過高）。 高胰島素促進(jìn)肝臟產(chǎn)生LDL【壞】膽固醇的同時(shí)，阻止HDL的產(chǎn)生，使LDL和HDL的比例失調(diào)。因此高胰島素促進(jìn)肝臟制造脂肪，導(dǎo)致脂肪肝和高血脂，高胰島素導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞的功能失調(diào)，這種失調(diào)可增加動(dòng)脈血管硬化的風(fēng)險(xiǎn)。
心臟病專家曾經(jīng)說：“保護(hù)自己的心臟最重要的場(chǎng)所就是餐桌”.更指出，很多心臟問題都是由飲食不當(dāng)引起的，忽視心臟健康和飲食習(xí)慣有重要的關(guān)系.“飲食影響血脂，血脂影響心臟；不當(dāng)飲食會(huì)引起高血壓，高血壓可以引起心臟病；不當(dāng)飲食可引起糖尿病，而糖尿病也可以引起心臟病。心腦血管病已被認(rèn)為是一種生活方式病，不良膳食習(xí)慣是發(fā)病的重要誘因。長期大量地?cái)z入高脂飲食，特別是肉類、蛋黃、奶油、動(dòng)物內(nèi)臟等，會(huì)升高體內(nèi)膽固醇和甘油三酯的水平，導(dǎo)致高脂血癥和動(dòng)脈粥樣硬化。 地中海飲食-是一種簡(jiǎn)單清淡的，卻是連續(xù)被評(píng)比為最佳營養(yǎng)豐富的心臟健康飲食。多個(gè)國家的營養(yǎng)學(xué)家、流行病學(xué)家在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)：該地區(qū)的飲食結(jié)構(gòu)以蔬菜水果、魚類、五谷雜糧、豆類和橄欖油為主的飲食習(xí)慣具有心臟保護(hù)的日常維護(hù)作用。地中海沿岸的國家人們喜歡吃魚，魚肉脂肪含量低，但營養(yǎng)豐富；其次地中海飲食習(xí)慣使用含不飽和脂肪酸的橄欖油；對(duì)食物的加工相對(duì)簡(jiǎn)單；日常適量紅酒等，都可使心臟病發(fā)病率較其他國家要低。
1. 據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，由于缺乏體力活動(dòng)，每年有200多萬人死亡。缺乏體力活動(dòng)是導(dǎo)致心血管疾病、糖尿病和肥胖的一個(gè)主要原因，缺乏體力活動(dòng)增加了高血壓、血脂紊亂、骨質(zhì)疏松、抑郁癥和焦慮癥發(fā)生的危險(xiǎn)。 2. 在營養(yǎng)和生活方式方面。首先說營養(yǎng)轉(zhuǎn)變，即膳食結(jié)構(gòu)從低脂肪膳食向高脂肪膳食轉(zhuǎn)變 3. 不良生活習(xí)慣致使慢性病已經(jīng)成為世界各國面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。 其內(nèi)因在慢性病中所占的作用并不是主要的，只占20%，80%的外因造成。外因可以通過調(diào)控用科學(xué)的生活方式來減少疾病。健康與壽命60%取決與自己-健康的鑰匙在自己手里。控制外因?yàn)椋旱谝? 合理膳食；第二. 適量運(yùn)動(dòng)；第三，戒煙限酒；第四，心理平衡。
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