祛風濕中草藥主要是指具有祛風除濕、溫經(jīng)散寒、活血行氣、通痹止痛、補益肝腎、殺蟲止癢等作用的一類中草藥。 此類中草藥主要治療風寒濕邪痹阻經(jīng)絡(luò)引起的肢體、肌肉、關(guān)節(jié)疼痛、酸楚、麻木、沉重以及關(guān)節(jié)腫大、變形、屈伸不利等癥,或年老體弱、肝腎不足、筋骨無力、拘攣疼痛,或筋骨折傷后期,或風濕熱引起的癮疹、濕疹、疥癬、皮膚痙癢等。根據(jù)作用不同,祛風濕劑可分為祛風散寒除濕劑、祛風清熱除濕劑、祛風除濕強筋壯骨劑、祛風除濕殺蟲止癢劑。 祛風濕藥:凡以祛風除濕,解除痹痛,用治風濕痹證為主要功用的藥物。 藥性分析 1、性味:多為辛溫香燥 2、歸經(jīng):主入肝、腎,次入脾 3、分類與功用 ①祛風濕散寒藥—多辛苦溫—祛風濕,散寒止痛,舒筋通絡(luò)—治風濕痹痛屬寒者 ②祛風濕清熱藥—多辛苦寒—祛風濕,通絡(luò)止痛,清熱消腫—治風濕熱痹,關(guān)節(jié)紅腫熱痛者 ③祛風濕強筋骨藥—多苦甘溫—祛風濕,補肝腎,強筋骨—治風濕日久或肝腎虛損之腰膝無力,亦治腎虛腰痛或中風半身不遂等。 4、常用配伍 ①據(jù)感邪偏重不同配伍: ·風痹(行痹)關(guān)節(jié)游走疼痛:祛風力強+活血養(yǎng)血藥 ·寒痹(痛痹,疼痛明顯):溫性大+溫經(jīng)通陽藥 ·濕痹(著痹,肢體重著麻木):溫燥藥+健脾運濕藥 ·熱痹(紅腫熱痛):苦寒性藥+清熱燥濕藥 ②據(jù)病位: ·病邪在表或偏上部:配祛風勝濕解表藥 ·病邪入里:配活血通經(jīng) ③風濕日久肝腎不足氣血不足:配補肝腎藥養(yǎng)血藥 常用的祛風濕藥: 1、威靈仙 【來源】毛茛科植物威靈仙Clematis chinensis、棉團鐵線蓮C.hexapetala或東北鐵線蓮C.manshurica的根及根莖。 【性味歸經(jīng)】味辛、咸、溫。歸膀胱經(jīng) 【功能主治】祛風除濕,通絡(luò)止痛,消骨鯁。主治痛風頑痹、筋脈拘攣,屈伸不利,腰膝冷痛,諸骨鯁咽 【主要成分】威靈仙根含白頭翁素、原白頭翁素和多種三萜皂甙等。棉團鐵線蓮根含生物堿、白頭翁素、肉豆蔻酸等。東北鐵線蓮根含多種三萜皂甙 【用法用量】煎服,6~10克。骨鯁可用至30克,以醋煎,徐徐飲服 2、木防己(土防己) 【來源】防己科植物木防己Cocculus trilobus的根 【性味歸經(jīng)】味苦、辛、寒。歸膀胱、脾、腎經(jīng) 【功能主治】祛風止痛,利消腫。主治風濕痹痛,水腫,腳氣 含木蘭堿、木防己堿、異木防己堿、木防己胺、木防己賓堿、木防己新堿等 【用法用量】煎服,6~12克 3、松節(jié)(油松節(jié)) 【來源】松科植物油松Pinus tabulaeformis或馬尾松P.massoniana等枝干上的結(jié)節(jié) 【性味歸經(jīng)】苦、辛、溫。歸肝、腎經(jīng) 【功能主治】祛風散寒,燥濕,活血通絡(luò)止痛。主治風寒濕痹,歷節(jié)風痛,轉(zhuǎn)筋攣急,胃脘疼痛,跌打傷痛 含纖維素、木質(zhì)素、揮發(fā)油(松節(jié)油)和樹脂(松香),油中主要含α-蒎烯和β-蒎烯及з-蒈烯 【用法用量】煎服,10~15克 4、徐長卿 【來源】蘿藦科植物徐長卿Cynanchum paniculatum的根及根莖 【性味歸經(jīng)】辛、溫。歸肝、胃經(jīng) 【功能主治】祛風止痛,利水消腫,活血解毒。主治風濕痹痛,跌打損傷,牙痛,胃痛,水腫,腹水,毒蛇咬傷,癌腫疼痛,風疹,濕疹,頑癬 【主要成分】根含牡丹酚、黃酮甙、氨基酸等。全草含牡丹酚甙類、醋酸、桂皮酸等 【用法用量】煎服,3~10克,不宜久煎 5、八角楓 【來源】八角楓科植物華瓜木Alangium chinensis或瓜木A.platanifolium的側(cè)根及須狀根 【性味歸經(jīng)】辛、溫。有大毒 【功能主治】祛風除濕,散瘀通絡(luò),鎮(zhèn)痛。主治風濕痹痛,麻木癱瘓,勞傷腰痛,跌打損傷 【主要成分】華瓜木根含消旋毒黎堿、喜樹次堿及甙類 【用法用量】煎服,側(cè)根3~6克,須根1.5~3克。須嚴格控制劑量,并從小劑量開始。飯后服 【注意事項】孕婦忌服。小兒及老年體弱者慎服 6、馬錢子(番木鱉) 【來源】馬錢科植物云南馬錢Strychnos pierriana或馬錢S.nuxvomica的成熟種子 【性味歸經(jīng)】苦,寒。有毒。歸肝、脾經(jīng) 【功能主治】通絡(luò)止痛,散結(jié)消腫。主治風濕頑痹,麻木癱瘓,咽喉痹痛,癰疽腫毒,跌仆傷痛 【主要成分】主要含吲哚類生物堿——番木鱉堿和馬錢子堿,并含多種微量生物堿 【用法用量】0.3~0.6克,炮制后入丸、散服 【注意事項】本品有大毒,須控制用量。孕婦忌服 7、海風藤 【來源】胡椒科植物風藤Piper kadsura的藤莖 【性味歸經(jīng)】辛、苦,微溫。歸肝經(jīng) 【功能主治】祛風除濕,通絡(luò)止痛。主治風濕痹痛,腰膝酸痛,筋脈拘攣,關(guān)節(jié)不利 【主要成分】含細葉青蔞藤素、細葉青蔞藤烯酮、細葉青蔞藤醌、細葉青蔞藤酰胺,及甾醇類、揮發(fā)油等。油中主要成分為蒎烯。莰烯、檸檬烯 【用法用量】煎服,6~12克 8、尋骨風 【來源】馬兜鈴科植物綿毛馬兜鈴Aristolochia mollissima的根莖或全草 【性味歸經(jīng)】辛、苦,平。歸肝經(jīng) 【功能主治】祛風通絡(luò),活血止痛。主治風濕痹痛,肢體麻木,筋脈拘攣,胃痛,牙痛,跌打損傷 【主要成分】含生物堿、揮發(fā)油、內(nèi)酯、糖類等 【用法用量】煎服,10~15克 9、接骨木(木蒴藋、續(xù)骨木) 【來源】忍冬科植物接骨木Sambucus williamsii的帶葉莖枝 【性味歸經(jīng)】甘、苦,平,歸肝、腎經(jīng) 【功能主治】祛風除濕,活血止痛。主治風濕痹痛,腰腿痛,跌打瘀腫,創(chuàng)傷出血 【主要成分】莖皮含白樺脂酸、白樺脂醇,α—香樹脂醇、β—谷甾醇、蠟醇 【用法用量】煎服,10~15克 【注意事項】孕婦忌服 10、秦艽 【來源】龍膽科植物秦艽Gentiana macrophylla或小秦艽G.dahurica的根 【性味歸經(jīng)】苦、辛,平。歸胃、肝、膽經(jīng) 【功能主治】祛風濕,舒筋絡(luò),清虛熱,利濕退黃。主治風濕痹痛、筋骨拘攣,骨蒸勞熱,小兒疳熱,濕熱黃疸,小便不利 【主要成分】秦艽根含秦艽生物堿甲、乙、丙,揮發(fā)油和糖類等 【用法用量】煎服,6~10克 11、木瓜 【來源】薔薇科植物貼梗木瓜Chaenomeles speciosa的成熟果實 【性味歸經(jīng)】酸,溫。歸肝、脾、胃經(jīng) 【功能主治】舒筋活絡(luò),化濕和胃。主治風濕痹痛,筋脈拘攣,腳氣水腫,吐瀉轉(zhuǎn)筋 【主要成分】含蘋果酸、酒石酸、維生素C、皂甙及黃酮類等。貼梗海棠新鮮果實還含過氧化氫酶等多種酶 【用法用量】煎服,5~10克 12、老鸛草 【來源】牻牛兒苗科植物牻牛兒苗Erodium stephanianum或老鸛草Geranium wilfordii等的全草 【性味歸經(jīng)】苦、辛,平。歸肝、大腸經(jīng) 【功能主治】祛風濕,通經(jīng)絡(luò),清熱利濕解毒。主治風濕痹痛,筋骨酸痛,肌膚麻木,跌打損傷,濕熱瀉痢,濕瘡瘙癢,癰腫 【主要成分】牻牛兒苗含鞣質(zhì)、揮發(fā)油、槲皮素和其他色素。揮發(fā)油中的主要成分為牻牛兒苗醇 【用法用量】煎服,10~15克 13、豨薟草 【來源】菊科植物豨薟Siegesbeckia orientalis或腺梗豨薟S.pubescens的地上部分 【性味歸經(jīng)】苦、寒。歸肝、腎經(jīng) 【功能主治】祛風濕,通經(jīng)絡(luò)。主治風濕痹痛,四肢麻木,腰膝酸軟無力,中風半身不遂,疔瘡腫毒,風疹,濕疹,皮膚瘙癢 【主要成分】豨薟含豨薟苦味甙,腺梗豨薟含豨薟苦味甙和左旋16、17-二羥基—16β-栲利酸 【用法用量】煎服,10~15克 14、臭梧桐 【來源】馬鞭草科植物臭梧桐Clerodendron trichotomum的嫩枝及葉 【性味歸經(jīng)】苦、甘,涼。歸肝經(jīng) 【功能主治】祛風濕,通經(jīng)絡(luò),平肝潛陽。主治風濕痹痛,肢體麻木,半身不遂,肝陽上亢,頭痛,眩暈 【主要成分】含黃酮甙、內(nèi)消旋肌醇、生物堿、刺槐素、7-二葡萄糖醛酸甙以及多種苦味質(zhì) 【用法用量】煎服,9~15克 15、絡(luò)石藤 【來源】夾竹桃科植物絡(luò)石Trachelospermum jasminoides的帶葉藤莖 【性味歸經(jīng)】苦,微寒。歸心、肝、腎經(jīng) 【功能主治】祛風通絡(luò),涼血消腫。主治風濕痹痛,筋脈拘攣,喉痹咽痛,癰瘡癤腫,跌打損傷 【主要成分】莖含牛蒡甙、絡(luò)石糖甙、羅漢松樹脂酚甙、橡膠肌醇、β-香樹脂醇及其乙酸酯、加拿大麻糖等 【用法用量】煎服,6~15克 16、伸筋草(舒筋草) 【來源】石松科植物石松lycopodium japonicum的全草 【性味歸經(jīng)】苦、辛,溫。歸肝、腎、脾經(jīng) 【功能主治】祛風散寒,除濕消腫,活血舒筋。主治風寒濕痹,筋脈拘攣,肌膚麻木,跌打損傷,水腫脹滿 【主要成分】含石松堿、棒石松堿、棒石松洛寧堿、石松靈堿等生物堿,香莢蘭酸、阿魏酸、杜鵑花酸等酸性物質(zhì),以及α-芒柄花醇、石松醇、石松寧、伸筋草醇等三萜化合物 【用法用量】煎服,10~15克 17、透骨草 【來源】大戟科植物地構(gòu)葉Speranskia tuberculata的地上部分 【性味歸經(jīng)】辛,溫。歸肝經(jīng) 【功能主治】祛風除濕,活血舒筋。主治關(guān)節(jié)疼痛,筋骨拘攣。外用治跌打損傷,瘡癬腫毒 【用法用量】煎服,10~15克。外用,煎水熏洗局部 【注意事項】孕婦忌服 18、海桐皮 【來源】豆科植物刺桐Erythrina variegata var. orientalis的樹皮 【性味歸經(jīng)】苦、辛,平。歸肝、腎經(jīng) 【功能主治】祛風濕,通經(jīng)絡(luò),殺蟲止癢。主治風濕痹痛,腰膝酸痛,跌打損傷,疥癬,濕疹 【主要成分】刺桐皮含刺桐靈堿,氨基酸和有機酸 【用法用量】煎服,6~12克 19、雷公藤 【來源】衛(wèi)矛科植物雷公藤Tripterygium wilfordii的全株 【性味歸經(jīng)】苦,寒。有大毒 【功能主治】祛風除濕,活血通絡(luò),解毒。主治類風濕性關(guān)節(jié)炎,風濕性關(guān)節(jié)炎,腎炎,腎病綜合征,紅斑狼瘡,麻風,神經(jīng)痛等 【主要成分】含雷公藤堿、雷公藤定堿、雷公藤晉堿、雷公藤青堿等生物堿。還含雷公藤甲素、雷公燕乙素、南蛇藤醇、衛(wèi)矛醇、山海棠素等 【用法用量】煎服,5~10克 【注意事項】心、肝、腎有器質(zhì)性病變、白細胞減少及孕婦忌服。不宜過量久服 20、金錢白花蛇(小白花蛇) 【來源】眼鏡蛇科動物銀環(huán)蛇Bungarus multicinctus幼蛇去除內(nèi)臟的全體 【性味歸經(jīng)】甘、咸,溫。有毒。歸肝、脾經(jīng) 【功能主治】搜風通絡(luò),定驚止癢。主治風濕頑痹,中風口眼喎斜,半身不遂,小兒驚風,破傷風,偏頭痛,麻風疥癬,食管癌,胃癌、肝癌。 【主要成分】含蛋白質(zhì)、脂肪、鳥嘌呤核甙。銀環(huán)蛇毒中含α-和β-環(huán)蛇毒素,還含多種酶 【用法用量】煎服,3~5克;研末服,0.5~1克。 21、白花蛇(靳蛇) 【來源】蝮蛇科動物白花蛇Agkistrodon acutus除去內(nèi)臟的全體 【性味歸經(jīng)】甘、咸,溫。有毒。歸肝、脾經(jīng) 【功能主治】搜風通絡(luò)、定驚止痙。主治風濕痹痛、筋脈拘攣,肌膚麻木中風口眼喎斜,半身不遂,小兒驚風抽搐,破傷風,麻風,疥癬 【主要成分】含蛋白質(zhì),肽類、脂肪。頭部毒腺中含血液毒及少量神經(jīng)毒,微量溶血成分和促凝血成分 【用法用量】煎服,3~5克;研末服,0.5~1克。 22、烏梢蛇(烏蛇) 【來源】游蛇科動物烏梢蛇Zaocys dhumnades去除內(nèi)臟的全體 【性味歸經(jīng)】甘,平。歸肝、脾經(jīng) 【功能主治】搜風,通絡(luò),止痙。主治風濕頑痹,肌膚不仁,麻風,破傷風,風疹,疥癬,小和麻痹后遺癥 【主要成分】含蛋白質(zhì)、脂肪 【用法用量】煎服,5~12克;研末服,1.5~3克 23、桑枝 【來源】??浦参锷orus alba的嫩枝 【性味歸經(jīng)】苦,平。歸肝、肺經(jīng) 【功能主治】祛風濕,通經(jīng)絡(luò),行水消腫。主治風濕痹痛,四肢拘攣,屈伸不利,中風偏癱,水腫,腳氣 【主要成分】桑枝含鞣質(zhì),多種糖類。莖皮含桑素、環(huán)桑素、桑色烯、環(huán)桑色烯、白樺脂酸 【用法用量】煎服,10~15克 24、蠶沙(蠶矢、原蠶沙、晚蠶沙) 【來源】蠶蛾科昆蟲家蠶蛾Bombyx mori幼蟲的干燥糞便 【性味歸經(jīng)】甘、辛,溫。歸肝、脾、胃經(jīng) 【功能主治】祛風除濕,和胃化濁。主治風濕痹痛,肢體不遂,吐瀉轉(zhuǎn)筋,風疹,濕疹,皮膚瘙癢 【主要成分】含植物醇、聚異戊二烯醇類、蠶沙酮、β-谷甾醇及其葡萄糖甙、膽甾醇、麥角甾醇、羽扇豆醇,又含多種氨基酸、胡蘿卜素、維生素B、雜茁長素、銅等 【用法用量】煎服,5~10克 25、五加皮(南五加皮) 【來源】五加科植物細柱五加Acanthopanax gracilistylus的根皮 【性味歸經(jīng)】辛、苦,溫。歸肝、腎經(jīng) 【功能主治】祛風濕,強筋骨,利水消腫。主治風濕痹痛,四肢拘攣,腰膝痿軟,小兒行遲,水腫,腳氣,跌打腫痛 【主要成分】含揮發(fā)油,紫丁香甙,異貝殼杉烯酸,鞣質(zhì)棕櫚酸,亞麻酸,維生素A、B等 【用法用量】煎服,5~10克 26、香加皮(北五加皮、杠柳皮) 【來源】蘿藦科植物杠柳Periploca sepium的根皮 【性味歸經(jīng)】辛、苦,微溫。有毒。歸肝、腎、心經(jīng) 【功能主治】祛風濕,強筋骨,利水消腫。主治風濕痹痛,腰膝酸軟無力,小兒行遲,心悸氣短,水腫,小便不利 【主要成分】含杠柳毒甙、杠柳甙K1、H1、H2、E。還含4-甲氧基水楊醛、α-和β-香樹脂醇及其乙酸酯,β-谷甾醇及其葡萄糖甙 【用法用量】煎服,3~6克,用量不宜過大 27、千年健(一包針) 【來源】天南星科植物千年健Homalomena occulta的根莖 【性味歸經(jīng)】辛、苦,溫。歸肝、腎經(jīng) 【功能主治】祛風濕,強筋骨,消腫止痛。主治風濕痹痛,腰膝酸軟無力,胃痛,跌打損傷,癰疸瘡瘍 【主要成分】含芳香性揮發(fā)油,內(nèi)有α-和β-蒎烯,芳樟醇,檸檬烯,α-松油醇、橙花醇、牻牛兒醇、丁香油酚等 【用法用量】煎服,5~10克 28、桑寄生 【來源】桑寄生科植物桑寄生Taxillus chinensis或槲寄生Viscum coloratum的枝葉 【性味歸經(jīng)】苦、甘,平。歸肝、腎經(jīng) 【功能主治】補肝腎,強筋骨,祛風通絡(luò),養(yǎng)血安胎。主治腰膝酸痛,筋骨痿軟,風濕痹痛,肢體偏枯,胎漏下血,胎動不安 【主要成分】桑寄生萹蓄甙、槲皮素。槲寄生含齊墩果酸、β-香樹脂醇、內(nèi)消旋肌醇、黃槲寄生甙A和B、肉豆蔻酸等 【用法用量】煎服,10~20克 29、石南葉 【來源】薔薇科植物石南Photinia serrulata的葉 【性味歸經(jīng)】辛、苦,平。有小毒。歸肝、腎經(jīng) 【功能主治】祛風濕,通經(jīng)絡(luò)。主治風濕痹痛,腰背酸痛,腳弱無力,偏頭痛,腳弱無力,偏頭痛,風疹瘙癢 【主要成分】含氫氰酸、野櫻皮甙、熊果酸、皂甙、揮發(fā)油 【用法用量】煎服,5~10克 |
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