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中藥分類 常用的祛風濕藥有哪些

 新概念中醫(yī)養(yǎng)生 2016-06-25

祛風濕中草藥主要是指具有祛風除濕、溫經(jīng)散寒、活血行氣、通痹止痛、補益肝腎、殺蟲止癢等作用的一類中草藥。

此類中草藥主要治療風寒濕邪痹阻經(jīng)絡(luò)引起的肢體、肌肉、關(guān)節(jié)疼痛、酸楚、麻木、沉重以及關(guān)節(jié)腫大、變形、屈伸不利等癥,或年老體弱、肝腎不足、筋骨無力、拘攣疼痛,或筋骨折傷后期,或風濕熱引起的癮疹、濕疹、疥癬、皮膚痙癢等。根據(jù)作用不同,祛風濕劑可分為祛風散寒除濕劑、祛風清熱除濕劑、祛風除濕強筋壯骨劑、祛風除濕殺蟲止癢劑。

祛風濕藥:凡以祛風除濕,解除痹痛,用治風濕痹證為主要功用的藥物。

藥性分析

1、性味:多為辛溫香燥

2、歸經(jīng):主入肝、腎,次入脾

3、分類與功用

①祛風濕散寒藥—多辛苦溫—祛風濕,散寒止痛,舒筋通絡(luò)—治風濕痹痛屬寒者

②祛風濕清熱藥—多辛苦寒—祛風濕,通絡(luò)止痛,清熱消腫—治風濕熱痹,關(guān)節(jié)紅腫熱痛者

③祛風濕強筋骨藥—多苦甘溫—祛風濕,補肝腎,強筋骨—治風濕日久或肝腎虛損之腰膝無力,亦治腎虛腰痛或中風半身不遂等。

4、常用配伍

①據(jù)感邪偏重不同配伍:

·風痹(行痹)關(guān)節(jié)游走疼痛:祛風力強+活血養(yǎng)血藥

·寒痹(痛痹,疼痛明顯):溫性大+溫經(jīng)通陽藥

·濕痹(著痹,肢體重著麻木):溫燥藥+健脾運濕藥

·熱痹(紅腫熱痛):苦寒性藥+清熱燥濕藥

②據(jù)病位:

·病邪在表或偏上部:配祛風勝濕解表藥

·病邪入里:配活血通經(jīng)

③風濕日久肝腎不足氣血不足:配補肝腎藥養(yǎng)血藥

常用的祛風濕藥:

1、威靈仙 

【來源】毛茛科植物威靈仙Clematis chinensis、棉團鐵線蓮C.hexapetala或東北鐵線蓮C.manshurica的根及根莖。

【性味歸經(jīng)】味辛、咸、溫。歸膀胱經(jīng)

【功能主治】祛風除濕,通絡(luò)止痛,消骨鯁。主治痛風頑痹、筋脈拘攣,屈伸不利,腰膝冷痛,諸骨鯁咽  

【主要成分】威靈仙根含白頭翁素、原白頭翁素和多種三萜皂甙等。棉團鐵線蓮根含生物堿、白頭翁素、肉豆蔻酸等。東北鐵線蓮根含多種三萜皂甙

【用法用量】煎服,6~10克。骨鯁可用至30克,以醋煎,徐徐飲服

2、木防己(土防己)  

【來源】防己科植物木防己Cocculus trilobus的根    

【性味歸經(jīng)】味苦、辛、寒。歸膀胱、脾、腎經(jīng)     

【功能主治】祛風止痛,利消腫。主治風濕痹痛,水腫,腳氣   含木蘭堿、木防己堿、異木防己堿、木防己胺、木防己賓堿、木防己新堿等     

【用法用量】煎服,6~12克   

3、松節(jié)(油松節(jié))      

【來源】松科植物油松Pinus tabulaeformis或馬尾松P.massoniana等枝干上的結(jié)節(jié)

【性味歸經(jīng)】苦、辛、溫。歸肝、腎經(jīng)

【功能主治】祛風散寒,燥濕,活血通絡(luò)止痛。主治風寒濕痹,歷節(jié)風痛,轉(zhuǎn)筋攣急,胃脘疼痛,跌打傷痛      含纖維素、木質(zhì)素、揮發(fā)油(松節(jié)油)和樹脂(松香),油中主要含α-蒎烯和β-蒎烯及з-蒈烯      

【用法用量】煎服,10~15克 

4、徐長卿 

【來源】蘿藦科植物徐長卿Cynanchum paniculatum的根及根莖

【性味歸經(jīng)】辛、溫。歸肝、胃經(jīng) 

【功能主治】祛風止痛,利水消腫,活血解毒。主治風濕痹痛,跌打損傷,牙痛,胃痛,水腫,腹水,毒蛇咬傷,癌腫疼痛,風疹,濕疹,頑癬    

【主要成分】根含牡丹酚、黃酮甙、氨基酸等。全草含牡丹酚甙類、醋酸、桂皮酸等    

【用法用量】煎服,3~10克,不宜久煎    

5、八角楓 

【來源】八角楓科植物華瓜木Alangium chinensis或瓜木A.platanifolium的側(cè)根及須狀根

【性味歸經(jīng)】辛、溫。有大毒  

【功能主治】祛風除濕,散瘀通絡(luò),鎮(zhèn)痛。主治風濕痹痛,麻木癱瘓,勞傷腰痛,跌打損傷      

【主要成分】華瓜木根含消旋毒黎堿、喜樹次堿及甙類

【用法用量】煎服,側(cè)根3~6克,須根1.5~3克。須嚴格控制劑量,并從小劑量開始。飯后服      

【注意事項】孕婦忌服。小兒及老年體弱者慎服

6、馬錢子(番木鱉)  

【來源】馬錢科植物云南馬錢Strychnos pierriana或馬錢S.nuxvomica的成熟種子     

【性味歸經(jīng)】苦,寒。有毒。歸肝、脾經(jīng)   

【功能主治】通絡(luò)止痛,散結(jié)消腫。主治風濕頑痹,麻木癱瘓,咽喉痹痛,癰疽腫毒,跌仆傷痛     

【主要成分】主要含吲哚類生物堿——番木鱉堿和馬錢子堿,并含多種微量生物堿 

【用法用量】0.3~0.6克,炮制后入丸、散服   

【注意事項】本品有大毒,須控制用量。孕婦忌服

7、海風藤 

【來源】胡椒科植物風藤Piper kadsura的藤莖  

【性味歸經(jīng)】辛、苦,微溫。歸肝經(jīng)    

【功能主治】祛風除濕,通絡(luò)止痛。主治風濕痹痛,腰膝酸痛,筋脈拘攣,關(guān)節(jié)不利    

【主要成分】含細葉青蔞藤素、細葉青蔞藤烯酮、細葉青蔞藤醌、細葉青蔞藤酰胺,及甾醇類、揮發(fā)油等。油中主要成分為蒎烯。莰烯、檸檬烯    

【用法用量】煎服,6~12克   

8、尋骨風 

【來源】馬兜鈴科植物綿毛馬兜鈴Aristolochia mollissima的根莖或全草

【性味歸經(jīng)】辛、苦,平。歸肝經(jīng) 

【功能主治】祛風通絡(luò),活血止痛。主治風濕痹痛,肢體麻木,筋脈拘攣,胃痛,牙痛,跌打損傷 

【主要成分】含生物堿、揮發(fā)油、內(nèi)酯、糖類等     

【用法用量】煎服,10~15克 

9、接骨木(木蒴藋、續(xù)骨木)

【來源】忍冬科植物接骨木Sambucus williamsii的帶葉莖枝

【性味歸經(jīng)】甘、苦,平,歸肝、腎經(jīng)

【功能主治】祛風除濕,活血止痛。主治風濕痹痛,腰腿痛,跌打瘀腫,創(chuàng)傷出血 

【主要成分】莖皮含白樺脂酸、白樺脂醇,α—香樹脂醇、β—谷甾醇、蠟醇  

【用法用量】煎服,10~15克

【注意事項】孕婦忌服

10、秦艽   

【來源】龍膽科植物秦艽Gentiana macrophylla或小秦艽G.dahurica的根

【性味歸經(jīng)】苦、辛,平。歸胃、肝、膽經(jīng)      

【功能主治】祛風濕,舒筋絡(luò),清虛熱,利濕退黃。主治風濕痹痛、筋骨拘攣,骨蒸勞熱,小兒疳熱,濕熱黃疸,小便不利     

【主要成分】秦艽根含秦艽生物堿甲、乙、丙,揮發(fā)油和糖類等     

【用法用量】煎服,6~10克   

11、木瓜   

【來源】薔薇科植物貼梗木瓜Chaenomeles speciosa的成熟果實      

【性味歸經(jīng)】酸,溫。歸肝、脾、胃經(jīng)

【功能主治】舒筋活絡(luò),化濕和胃。主治風濕痹痛,筋脈拘攣,腳氣水腫,吐瀉轉(zhuǎn)筋    

【主要成分】含蘋果酸、酒石酸、維生素C、皂甙及黃酮類等。貼梗海棠新鮮果實還含過氧化氫酶等多種酶

【用法用量】煎服,5~10克   

12、老鸛草      

【來源】牻牛兒苗科植物牻牛兒苗Erodium stephanianum或老鸛草Geranium wilfordii等的全草  

【性味歸經(jīng)】苦、辛,平。歸肝、大腸經(jīng)   

【功能主治】祛風濕,通經(jīng)絡(luò),清熱利濕解毒。主治風濕痹痛,筋骨酸痛,肌膚麻木,跌打損傷,濕熱瀉痢,濕瘡瘙癢,癰腫 

【主要成分】牻牛兒苗含鞣質(zhì)、揮發(fā)油、槲皮素和其他色素。揮發(fā)油中的主要成分為牻牛兒苗醇     

【用法用量】煎服,10~15克 

13、豨薟草      

【來源】菊科植物豨薟Siegesbeckia orientalis或腺梗豨薟S.pubescens的地上部分     

【性味歸經(jīng)】苦、寒。歸肝、腎經(jīng) 

【功能主治】祛風濕,通經(jīng)絡(luò)。主治風濕痹痛,四肢麻木,腰膝酸軟無力,中風半身不遂,疔瘡腫毒,風疹,濕疹,皮膚瘙癢 

【主要成分】豨薟含豨薟苦味甙,腺梗豨薟含豨薟苦味甙和左旋16、17-二羥基—16β-栲利酸   

【用法用量】煎服,10~15克 

14、臭梧桐      

【來源】馬鞭草科植物臭梧桐Clerodendron trichotomum的嫩枝及葉

【性味歸經(jīng)】苦、甘,涼。歸肝經(jīng) 

【功能主治】祛風濕,通經(jīng)絡(luò),平肝潛陽。主治風濕痹痛,肢體麻木,半身不遂,肝陽上亢,頭痛,眩暈  

【主要成分】含黃酮甙、內(nèi)消旋肌醇、生物堿、刺槐素、7-二葡萄糖醛酸甙以及多種苦味質(zhì)

【用法用量】煎服,9~15克   

15、絡(luò)石藤      

【來源】夾竹桃科植物絡(luò)石Trachelospermum jasminoides的帶葉藤莖

【性味歸經(jīng)】苦,微寒。歸心、肝、腎經(jīng)   

【功能主治】祛風通絡(luò),涼血消腫。主治風濕痹痛,筋脈拘攣,喉痹咽痛,癰瘡癤腫,跌打損傷     

【主要成分】莖含牛蒡甙、絡(luò)石糖甙、羅漢松樹脂酚甙、橡膠肌醇、β-香樹脂醇及其乙酸酯、加拿大麻糖等 

【用法用量】煎服,6~15克   

16、伸筋草(舒筋草)

【來源】石松科植物石松lycopodium japonicum的全草 

【性味歸經(jīng)】苦、辛,溫。歸肝、腎、脾經(jīng)      

【功能主治】祛風散寒,除濕消腫,活血舒筋。主治風寒濕痹,筋脈拘攣,肌膚麻木,跌打損傷,水腫脹滿     

【主要成分】含石松堿、棒石松堿、棒石松洛寧堿、石松靈堿等生物堿,香莢蘭酸、阿魏酸、杜鵑花酸等酸性物質(zhì),以及α-芒柄花醇、石松醇、石松寧、伸筋草醇等三萜化合物   

【用法用量】煎服,10~15克 

17、透骨草      

【來源】大戟科植物地構(gòu)葉Speranskia tuberculata的地上部分   

【性味歸經(jīng)】辛,溫。歸肝經(jīng)  

【功能主治】祛風除濕,活血舒筋。主治關(guān)節(jié)疼痛,筋骨拘攣。外用治跌打損傷,瘡癬腫毒             

【用法用量】煎服,10~15克。外用,煎水熏洗局部   

【注意事項】孕婦忌服

18、海桐皮      

【來源】豆科植物刺桐Erythrina variegata var. orientalis的樹皮  

【性味歸經(jīng)】苦、辛,平。歸肝、腎經(jīng)

【功能主治】祛風濕,通經(jīng)絡(luò),殺蟲止癢。主治風濕痹痛,腰膝酸痛,跌打損傷,疥癬,濕疹  

【主要成分】刺桐皮含刺桐靈堿,氨基酸和有機酸 

【用法用量】煎服,6~12克   

19、雷公藤      

【來源】衛(wèi)矛科植物雷公藤Tripterygium wilfordii的全株

【性味歸經(jīng)】苦,寒。有大毒  

【功能主治】祛風除濕,活血通絡(luò),解毒。主治類風濕性關(guān)節(jié)炎,風濕性關(guān)節(jié)炎,腎炎,腎病綜合征,紅斑狼瘡,麻風,神經(jīng)痛等

【主要成分】含雷公藤堿、雷公藤定堿、雷公藤晉堿、雷公藤青堿等生物堿。還含雷公藤甲素、雷公燕乙素、南蛇藤醇、衛(wèi)矛醇、山海棠素等 

【用法用量】煎服,5~10克   

【注意事項】心、肝、腎有器質(zhì)性病變、白細胞減少及孕婦忌服。不宜過量久服

20、金錢白花蛇(小白花蛇)  

【來源】眼鏡蛇科動物銀環(huán)蛇Bungarus multicinctus幼蛇去除內(nèi)臟的全體

【性味歸經(jīng)】甘、咸,溫。有毒。歸肝、脾經(jīng)  

【功能主治】搜風通絡(luò),定驚止癢。主治風濕頑痹,中風口眼喎斜,半身不遂,小兒驚風,破傷風,偏頭痛,麻風疥癬,食管癌,胃癌、肝癌。    

【主要成分】含蛋白質(zhì)、脂肪、鳥嘌呤核甙。銀環(huán)蛇毒中含α-和β-環(huán)蛇毒素,還含多種酶 

【用法用量】煎服,3~5克;研末服,0.5~1克。

21、白花蛇(靳蛇)    

【來源】蝮蛇科動物白花蛇Agkistrodon acutus除去內(nèi)臟的全體 

【性味歸經(jīng)】甘、咸,溫。有毒。歸肝、脾經(jīng)  

【功能主治】搜風通絡(luò)、定驚止痙。主治風濕痹痛、筋脈拘攣,肌膚麻木中風口眼喎斜,半身不遂,小兒驚風抽搐,破傷風,麻風,疥癬  

【主要成分】含蛋白質(zhì),肽類、脂肪。頭部毒腺中含血液毒及少量神經(jīng)毒,微量溶血成分和促凝血成分

【用法用量】煎服,3~5克;研末服,0.5~1克。

22、烏梢蛇(烏蛇)    

【來源】游蛇科動物烏梢蛇Zaocys dhumnades去除內(nèi)臟的全體 

【性味歸經(jīng)】甘,平。歸肝、脾經(jīng) 

【功能主治】搜風,通絡(luò),止痙。主治風濕頑痹,肌膚不仁,麻風,破傷風,風疹,疥癬,小和麻痹后遺癥     

【主要成分】含蛋白質(zhì)、脂肪  

【用法用量】煎服,5~12克;研末服,1.5~3克

23、桑枝   

【來源】??浦参锷orus alba的嫩枝

【性味歸經(jīng)】苦,平。歸肝、肺經(jīng) 

【功能主治】祛風濕,通經(jīng)絡(luò),行水消腫。主治風濕痹痛,四肢拘攣,屈伸不利,中風偏癱,水腫,腳氣  

【主要成分】桑枝含鞣質(zhì),多種糖類。莖皮含桑素、環(huán)桑素、桑色烯、環(huán)桑色烯、白樺脂酸      

【用法用量】煎服,10~15克 

24、蠶沙(蠶矢、原蠶沙、晚蠶沙)    

【來源】蠶蛾科昆蟲家蠶蛾Bombyx mori幼蟲的干燥糞便   

【性味歸經(jīng)】甘、辛,溫。歸肝、脾、胃經(jīng)      

【功能主治】祛風除濕,和胃化濁。主治風濕痹痛,肢體不遂,吐瀉轉(zhuǎn)筋,風疹,濕疹,皮膚瘙癢 

【主要成分】含植物醇、聚異戊二烯醇類、蠶沙酮、β-谷甾醇及其葡萄糖甙、膽甾醇、麥角甾醇、羽扇豆醇,又含多種氨基酸、胡蘿卜素、維生素B、雜茁長素、銅等   

【用法用量】煎服,5~10克   

25、五加皮(南五加皮)   

【來源】五加科植物細柱五加Acanthopanax gracilistylus的根皮 

【性味歸經(jīng)】辛、苦,溫。歸肝、腎經(jīng)

【功能主治】祛風濕,強筋骨,利水消腫。主治風濕痹痛,四肢拘攣,腰膝痿軟,小兒行遲,水腫,腳氣,跌打腫痛   

【主要成分】含揮發(fā)油,紫丁香甙,異貝殼杉烯酸,鞣質(zhì)棕櫚酸,亞麻酸,維生素A、B等 

【用法用量】煎服,5~10克   

26、香加皮(北五加皮、杠柳皮) 

【來源】蘿藦科植物杠柳Periploca sepium的根皮   

【性味歸經(jīng)】辛、苦,微溫。有毒。歸肝、腎、心經(jīng)    

【功能主治】祛風濕,強筋骨,利水消腫。主治風濕痹痛,腰膝酸軟無力,小兒行遲,心悸氣短,水腫,小便不利    

【主要成分】含杠柳毒甙、杠柳甙K1、H1、H2、E。還含4-甲氧基水楊醛、α-和β-香樹脂醇及其乙酸酯,β-谷甾醇及其葡萄糖甙      

【用法用量】煎服,3~6克,用量不宜過大

27、千年健(一包針)

【來源】天南星科植物千年健Homalomena occulta的根莖  

【性味歸經(jīng)】辛、苦,溫。歸肝、腎經(jīng)

【功能主治】祛風濕,強筋骨,消腫止痛。主治風濕痹痛,腰膝酸軟無力,胃痛,跌打損傷,癰疸瘡瘍      

【主要成分】含芳香性揮發(fā)油,內(nèi)有α-和β-蒎烯,芳樟醇,檸檬烯,α-松油醇、橙花醇、牻牛兒醇、丁香油酚等

【用法用量】煎服,5~10克   

28、桑寄生      

【來源】桑寄生科植物桑寄生Taxillus chinensis或槲寄生Viscum coloratum的枝葉    

【性味歸經(jīng)】苦、甘,平。歸肝、腎經(jīng)

【功能主治】補肝腎,強筋骨,祛風通絡(luò),養(yǎng)血安胎。主治腰膝酸痛,筋骨痿軟,風濕痹痛,肢體偏枯,胎漏下血,胎動不安     

【主要成分】桑寄生萹蓄甙、槲皮素。槲寄生含齊墩果酸、β-香樹脂醇、內(nèi)消旋肌醇、黃槲寄生甙A和B、肉豆蔻酸等   

【用法用量】煎服,10~20克 

29、石南葉

【來源】薔薇科植物石南Photinia serrulata的葉      

【性味歸經(jīng)】辛、苦,平。有小毒。歸肝、腎經(jīng)     

【功能主治】祛風濕,通經(jīng)絡(luò)。主治風濕痹痛,腰背酸痛,腳弱無力,偏頭痛,腳弱無力,偏頭痛,風疹瘙癢 

【主要成分】含氫氰酸、野櫻皮甙、熊果酸、皂甙、揮發(fā)油      

【用法用量】煎服,5~10克   

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