1.慢性前列腺炎都有哪些治療方法? (3)發(fā)展自身興趣愛好,進行適當體育鍛煉以轉移對慢性前列腺炎的心理負擔,消除焦慮情緒,防止產生精神癥狀。
(4)肛門栓劑:將多味中藥經煎煮、過濾、濃縮、以蜂蠟做成栓劑,置入肛門深處,以直腸吸收,1周為1療程。
7.西藥治療前列腺病有哪些?
哈樂:主要成分為鹽酸坦索羅辛,為選擇性α1a受體阻滯劑。 臨床主要用于前列腺肥大的治療。一般每日一次,每次0.2mg , 飯后服。
不良反應發(fā)生率低,偶見頭暈、血壓下降、心率加快、惡心、胃部不適、腹痛及血GPT、GOT、LDH升高等。
保列治:主要成分為非那甾胺,為5α還原酶抑制劑, 可以阻止睪酮轉化為雙氫睪酮,使肥大的前列腺體積縮小來改善患者的癥狀。用法為每日一片(5mg),飯前、飯后均可服用。 早期即可見到癥狀的改善,但一般最少要治療6個月來評價是否有效。如有效須終生服用,否則縮小的前列腺又會生長到原有大小。
保列治的不良反應較少,主要不良反應有陽痿、性欲減退、射精量減少。服用保列治應當首先排除前列腺癌,服用前應進行直腸指診及檢查血清前列腺特異性抗原(PSA); 服用保列治之后血清PSA的濃度迅速下降,約為治療前的一半, 故在服用保列治期間血清PSA濃度不高并不能排除前列腺癌; 如果服用保列治時血清PSA升高,應當進一步檢查。
舍尼通:舍尼通阻斷雙氫睪酮與前列腺雄性激素受體結合,并阻斷受體作為逆轉錄因子發(fā)揮作用,進而抑制前列腺增生。臨床上用于治療前列腺肥大、前列腺炎。用法為早晚各一片。
舍尼通不良反應少,無明顯毒副作用。
美滿霉素:美滿霉素是一種半合成四環(huán)素類衍生物,為廣譜抗菌藥物,具有親脂性、高滲透能力,在前列腺組織中的濃度為血漿的2倍,且與其他藥物無交叉耐藥。是治療急、 慢性前列腺炎的較理想用藥。用法:成人每次100mg,每日2次,連用4-6 周為一療程。
該藥副作用較少,有頭暈、乏力、胃腸不適等。
8.對前列腺病有益的食物有哪些?
我國很早就有“藥食同源”的說法?!渡褶r本草經》中列為上品的藥物大多都是日常的食物?!侗静菥V目》中僅果菜谷就記載了300余種。中醫(yī)認為食物也有寒熱溫涼之性。 很多食物對前列腺肥大有益,如果在飲食之中適當注意,合理選用,那么既補充了營養(yǎng),又有治療作用,豈不兩全其美。
(1)冬瓜:性微寒,功效清熱利水,解毒生津。本品利水而不傷津,是慢性前列腺炎、前列腺肥大的常用佳品。
(2)大白菜:性微寒。功效清熱利水,解毒養(yǎng)胃。現代研究本品鋅含量較高,而慢性前列腺炎與缺鋅有關。服用本品益處不言而喻。
(3)洋蔥:性平。功效清熱解毒,利尿化痰?,F代研究本品能抑制高脂肪飲食引起的膽固醇升高,防止動脈硬化,所含揮發(fā)性硫化物能維持男性體內激素基本水平,防止前列腺肥大。肥胖伴小便不利者食之最好。生食為佳。
(4)苡米:性微寒。功效健脾補虛,清熱排膿,祛風除濕??梢灾委熜”愠嗤矗笆療崃?。
(5)鴨肉:性平。功效補氣利水,滋陰養(yǎng)胃。用于前列腺肥大日久,久病傷陰,小便不利者。
(6)海帶:為海產品,性寒。功效清熱利水,軟堅散結。《名醫(yī)別錄》中有“主十二種水腫,癭瘤聚結氣”。前列腺肥大患者可常食。
(7)豬肉,性平。功效補腎養(yǎng)血,滋陰潤燥。對前列腺肥大陰虛燥熱,二便欠利者適宜。
(8)牛肉,性平。功效補脾益氣,壯筋骨,利水濕。平補陰陽,用于各種虛損兼小便不利。
此外綠茶也對前列腺有作用,綠茶中含有多種活性物質,如抗氧化劑、5α還原酶抑制劑、 芳香酶抑制劑等都對防止前列腺肥大有益。我國自古就認為茶是一種保健品。對于前列腺疾病患者飲茶也有講究:前列腺肥大患者可常飲花茶以散結利尿,伴有習慣性便秘的宜飲紅茶補虛通便,伴形體肥胖的宜飲烏龍茶或普洱茶以降脂通淋;前列腺癌患者宜飲綠茶或紅茶以防癌治癌;而前列腺炎患者多有神經衰弱的癥狀,不宜飲茶。
9.前列腺病人如何選用藥膳?
中醫(yī)向來重視飲食在疾病發(fā)生、發(fā)展過程中的作用,當然前列腺增生癥亦不例外。若平時嗜食辛辣肥甘,致濕熱內生,日久可阻礙氣機的運行,導致或加快血瘀的形成;濕熱下注當然也可加重疾病癥狀。因此,老年飲食當然以清淡之品為佳,多食蔬菜,防止大便秘結,因大便秘結可加重排尿困難。此外,當少食辛辣刺激之品,戒酒(因酒可增加前列腺的充血,加重排尿困難癥狀,甚至導致尿潴留)。
下列食療方法可對前列腺增生癥有一定治療作用:
(1)桂漿粥:肉桂5克,車前草30克,粳米50克。先煎肉桂、 車前草,去渣取汁,后入粳米煮粥熟后加入紅糖,空腹食用,本方可溫陽利水。
(2)參芪冬瓜湯:黨參15克,黃芪20克,冬瓜50克,味精、 香油、鹽適量。將黨參、黃芪放砂鍋內,加水煎15分鐘,去渣濾清,乘熱加入冬瓜片,繼續(xù)煮至冬瓜能食,加調料即成,可佐餐用,本方可健脾益氣,升陽利尿。
(3)杏梨石葦飲:苦杏仁10克,石葦12克,車前草15克,大 鴨梨1個,冰糖少許。將杏仁去皮尖打碎,鴨梨切成塊去核, 與石葦、車前草加適量水同煮,待熟入冰糖。代茶飲,本方可瀉肺火,利水道。
(4)利尿黃瓜湯: 黃瓜1個,扁蓄15克。瞿麥10克, 味精、 鹽、香油適量。先煎扁蓄、瞿麥,去渣取汁,將藥汁重新煮沸,氽入黃瓜片,加調料,置冷后即可食用。
(5)南瓜子:平時多食南瓜子即可。我國民間有個簡單的治療方法,服用炒熟的南瓜子,每天50克(1市兩),當作零食不定時地吃。這個秘方在報刊上披露后,反饋的信息喜人,不少患者投書反映此法確實有效。為前列腺肥大癥困擾者,不妨一試。 廣西民族醫(yī)院研究所李 彤 李 瓊采取食用南瓜子配合按摩關元穴治療尿頻、尿痛者,將之應用于治療30例慢性前列腺炎患者,取得了較滿意的效果。經治療治愈19例,有效10例,無效1例,總有效率為96.67%。 【治療方法】新鮮南瓜子曬干,每天嚼服30g(剝殼),同時堅持每天按摩關元穴100次,使局部有酸脹感。按壓之后,順、逆時針各輕揉關元穴100次。以上治療每天1次,連用30天為1個療程。 (6)冬瓜薏米綠豆湯。適用于濕熱患者。
冬瓜250g,薏米50g,綠豆50g,白糖適量。將上述各物洗凈, 煲湯,加糖調味,分服。
(7)癃閉茶。適用于氣滯、血瘀患者。
肉桂10g,穿山甲60g,蜂蜜適量。將肉桂、穿山甲分別洗凈,曬干磨成粉,用蜂蜜水沖服,代茶飲。
(8)冬蟲夏草鴨。適于腎陰陽虛患者。
冬早夏草15g,雄鴨一只,姜蔥少許。將上物放入鍋,加適量水,加鹽適量,用小火慢燉,煮至鴨肉爛,分餐共食。
(9)芡實煮老鴨。適于腎虛遺精,夜尿頻多患者。
芡實200g,凈老鴨1只,調味料少許。 先將老鴨放入沸水中氽去血水,將芡實洗凈放入老鴨肚內,用線縫合,放入沙鍋內,加調味料,大火煮沸,小火燉至肉爛即成。
10.有哪些中成藥可以治療前列腺增生癥?
(1)金匱腎氣丸(《金匱要略》)
組成:干地黃 山藥 山茱萸 澤瀉 茯苓 丹皮 桂枝 附子
功效:溫補腎陽
適應證:腎陽不足型前列腺增生癥。癥見小便不利,夜尿增多,少腹抱急,下半身冷感,尺脈沉細,舌質淡而胖,苔薄白不燥。
(2)補中益氣丸(《脾胃論》)
組成:黃芪甘草 人參 當歸 橘皮 升麻 柴胡 白術
功效:補中益氣,升陽舉陷
適應證:中氣不足型前列腺增生癥。癥見小腹墜脹,時欲小便而不得出,或量少而不暢,甚則小便不能控制,失禁或遺尿,食欲不振,氣短而語聲低細,舌質淡,苔薄,脈細弱。
(3)逍遙丸(《太平惠民和劑局方》)
組成:柴胡當歸 白芍 白術 茯苓 甘草 薄荷 生姜
功效:疏肝解郁,健脾和胃
適應癥:肝郁氣滯型前列腺增生癥。癥見小便不通,或通而不暢,情志抑郁,脅胸脹滿頭痛目眩,口燥咽干,神疲食少,脈弦而虛。
(4)桂枝茯苓丸(《金匱要略》)
功效:活血化瘀散結
組成:桂枝 茯苓 丹皮 赤芍 桃仁
適應癥:尿路瘀阻型前列腺增生癥。癥見小便點滴而下,或尿細如線有分叉,甚則小便不通,小腹脹滿疼痛,舌質紫暗,或有瘀點,脈澀。
11預防前列腺增生癥為什么要從40歲開始?
年齡是前列腺增生發(fā)病的基本條件之一,40歲對于人的發(fā)育來說是一個重要的轉折點,正如《素問·陰陽應象大論》所說:“年四十,而陰氣自半矣,起居衰矣”。此處“陰氣”即指腎氣而言,腎氣為一身之氣的根本。說明40歲以后,人的各組織器官在開始走下坡路,內分泌失調(包括性激素失調)亦多開始于此年齡。有研究顯示,40歲以后,雖然年齡對平滑肌和腺腔成分在前列腺中所占比例無明顯影響,但上皮和間質成分受年齡的影響較大,隨年齡的繼續(xù)增加,上皮含量減少,而間質成分則增加,間質增生速度明顯高于上皮增生。40歲以后,前列腺組織中間質成分相對比上皮組織更活躍,而發(fā)生前列腺增生時,主要表現為間質增生。
當然,40歲并非是一個絕對界限,它只是代表了人的一個重要的年齡階段。此外,由于前列腺增生的病因尚未徹底明了,因此,徹底預防該疾病的發(fā)生也是不可能的。
12.吸煙對前列腺病有何影響?
大家都知道,吸煙有害健康。那么,吸煙與前列腺疾病有什么關系呢?
吸煙可以使人體的免疫力降低,當人體在受到細菌、病毒等有害微生物侵襲時,免疫細胞不能及時清除、消滅這些外來的“ 入侵者”。對于慢性前列腺炎的病人,免疫力低下不僅使疾病遷延不愈,在某些情況下還有可能引起急性發(fā)作。
煙草燃燒時會產生微量的芘、苯、蒽等物質,其中苯并芘具有較強的致癌作用,其他幾種物質也可增強致癌物質的作用。長期大量的吸煙,會增加患癌的可能性。
而前列腺肥大是一個老年性疾病,多發(fā)于60-70歲。大量吸煙使人早衰,有些人40歲左右就出現前列腺肥大癥狀,與吸煙不無關系。有調查顯示重度吸煙者(≥1.5包/日)與不吸煙者相比,前者發(fā)生前列腺肥大的機會增加。
我國現在有3億多煙民,其中男性煙民更是占了大多數,每個男性都不愿意自已得前列腺疾病,或提前患上前列腺肥大,那么,戒煙就是最好的預防措施之一。
13.飲酒對前列腺病有何影響?
我國有幾千年的酒文化,酒與人們的生活結下了不解之緣。 酒的主要成分是酒精和水,其中還有很多對人體有益的物質,如維生素、糖、氨基酸、電解質等,但也有許多有害物質,如甲醇、醛、鉛等。
少量的飲酒,如紅葡萄酒和啤酒,不但可以獲得營養(yǎng),并有輕度的利尿、活血作用,不僅對前列腺肥大患者的癥狀的改善有一定好處,對人體也具有一定的保健作用。
大量飲酒,加快血液循環(huán),使炎癥加重,甚至擴散。前列腺炎,特別是急性前列腺炎時應當絕對禁酒。
大量飲酒,酒中的毒素積聚,破壞了人體的免疫系統(tǒng),使人體的防御功能下降,細菌、病毒或其他微生物容易入侵,引起感染或舊病復發(fā)。
大量飲酒,酒精就是一種性腺毒素,會使男性性腺中毒,引起性機能障礙,出現陽痿、不育。對于慢性前列腺炎已經有性功能障礙的患者,治療本身就比較棘手,大量飲酒無疑是雪上加霜,使治療更加困難。 點揉會陰穴,三個月治好前列腺炎 我有一位二十多年的好友,前兩年給我講了一件發(fā)生在他父親身上的事情。他父親已近八十高齡,在七十歲的時候,因為尿頻、尿急,被醫(yī)院診斷為前列腺炎。從醫(yī)院看病回來后,拿回很多治療前列腺的藥物,按照醫(yī)囑,定時定量的服用,非常認真。吃了兩年的藥了,還不見好,一次看《參考消息》的時候,看到一篇短文,是關于前列腺方面的。老先生就按照文中的方法,開始自我治療。沒想到三個月以后,老先生原來的尿頻、尿急等一系列不適癥狀都得到了極大的緩解。 老先生用的這個治療方法其實非常簡單,沒有用任何的藥物。就用自己的中指和無名指點揉會陰穴,同時每天配合提肛。不到一百天的時間,就把困擾他多年的頑疾解決了。 在《黃帝內經使用手冊》的種陽秘法一文中我曾經提到過會陰穴。會陰穴,顧名思義就是陰經脈氣交會之所,是匯集一身之陰的長壽要穴。經常按摩點揉會陰穴,不但可以治療前列腺肥大,前列腺炎,還對痔瘡、便血、便秘、婦科病等癥有良好的輔助治療作用。在門診中,患有這種疾病的病人我基本上都會推薦這個方法。 會陰穴圖 會陰穴在前陰跟后陰之間。點揉會陰穴的具體方法是:每天晚上睡覺前和早晨起床后,取半臥的姿勢,兩腿分開,左右小腿彎曲至膝部,然后用中指尖和無名指尖點揉會陰穴300次。點揉的要領是要以會陰穴有輕度的酸脹和微微的發(fā)熱即可。 一般來說,堅持點揉按摩一個月后,癥狀就會有所減輕,三個月后,尿頻、尿急、排尿不暢的癥狀會基本消失。 如果能夠配上養(yǎng)生樁,效果會更好。在站樁的時候,全身放松后保持姿勢不動。隨著呼吸的出入,輕輕的做提肛的動作一百次即可。
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